Специальное тематическое упражнение 1

Присоедините пластиковую или резиновую трубку к крану в ванной или на кухне и проведите эксперименты, описанные Остин.

Чувствуете ли вы различия в зависимости от того, на какой поверхности находится трубка и от материала, находящегося между трубкой и пальцем?

Специальное тематическое упражнение 2

Научитесь диагностировать собственный пульс, а также пульс пациентов и добровольцев. Сядьте расслабленно, и пальцами правой руки почувствуйте пульс на левом запястье. Тыльная сторона вашей руки или руки пациента находится на вашей правой ладони; согните пальцы так, чтобы они оказались на лучевой артерии.

Положите средний палец на уровне шиловидного отростка, чуть ниже пястной складки. Тогда указательный палец сам собой ляжет на складку у ладонного бугорка, а безымянный – на третье положение пульса.

Джордж Ошава (George Ohsawa, 1973) говорит, что:

Самый кончик пальца, мякоть, являющийся наиболее чувствительной частью, следует использовать для оценки пульса. Конечные фаланги должны быть перпендикулярны плоскости запястья. Ногти следует коротко остричь.

Поверхностный пульс «Инь» соответствует полым органам, глубокий пульс «Ян» соответствует полным Ян-органам. Вы оцениваете поверхностный пульс, сперва чувствуя положение легким касанием пальца, а затем постепенно увеличивая давление. Для оценки глубокого пульса врач сперва полностью пережимает артерию, а затем понемногу отпускает палец. Глубокий пульс соответствует кровяному давлению, основному составу крови, поверхностный пульс – переменному кровяному давлению.

Примите описанное положение для пальпации, правая рука пальпирует пульс левой лучевой артерии.

Положение 1 – это то, где находится указательный палец; положение 2 – это положение среднего пальца, и положение 3 – место расположения безымянного пальца.

Левое запястье

Считается, что положение 1 соответствует меридиану тонкой кишки. Глубоким надавливанием определяют состояние меридиана сердца.

Положение 2 соответствует меридиану желчного пузыря; при глубоком надавливании –меридиану печени.

Положение 3 соответствует меридиану мочевого пузыря, при глубоком надавливании – меридиану почек.

Правое запястье

При определении пульса на правом запястье позиции являются следующими:

Поверхностное положение 1 – толстый кишечник; глубокое надавливание – меридиан легких.

Положение 2: при поверхностном надавливании – меридиан желудка, при глубоком – меридиан селезенки.

Поверхностное положение 3 – тройной обогреватель, при глубоком надавливании – меридиан кровообращения.

Рис. 10А к тематической вставке. Расположение точек пульса (показаны только для правой руки) при оценке по методу традиционной китайской медицины.

Рис. 10Б к тематической вставке. Пальпация пульса в ТКМ. Нужная степень давления оказывается только одним из трех пальцев как при поверхностной, так и при глубокой оценке.

Примечание. Ошава говорит, что описанное выше соответствие органов типам пульса на правой и левой руке относится только к мужчинам. По его словам, у женщин эти связи являются обратными, реверсивными. Такое противоречивое утверждение помогает понять, почему многие опытные западные терапевты сталкиваются с трудностями при интерпретации результатов китайской пульсовой диагностики.

Д-р Стифватер (Stiefvater 1956) приводит следующий упрощенный перечень симптомов, на которые может указывать характер пульса:

Мелкий, тонкий, легкий указывает на недостаточность.

Полный и мощный указывает на гипертензию и гиперфункцию.

Мягкий и сильный указывает на воспаление.

Мелкий, сильный и акцентированный указывает на спазм, контрактуру, связанные органы при этом обычно бывают болезненными.

Слишком наполненный и крупный указывает на избыток, обычно сопровождаемый воспалением и болью.

Очень слабый, едва ощутимый, указывает на истощение энергии.

При пальпации старайтесь разделить ощущение нормы (балл 4), избытка (баллы от 5 до 8), недостаточности (баллы от 0 до 3).

Денис Лоусон-Вуд (Denis Lawson-Wood 1965) говорит, что балл 0 применим к пациенту, находящемуся при смерти, а балл 8 – к пациенту в диаметрально противоположном состоянии:

Чувствуя пульс, врач «слушает» его, как слушают оркестр – каждый из видов пульса представляет собой один из исполнителей. Собранная вместе, «мелодия» должна быть счастливой и гармоничной. Если мелодия не радостна и не гармонична, то, как минимум, один из исполнителей фальшивит. А вам нужно определить – какой именно. Для этого вы должны быть расслабленны и готовы к восприятию, и когда вы пальпируете какждый из уровней, сознательно говорите себе: «Сейчас я слушаю пульс (название меридиана), хочу услышать его и понять, что он хочет сказать мне».

Показано, что лучшие результаты достигаются, если вы или пациент находились в положении покоя не менее 10 минут до начала диагностических процедур. Лучшее время для оценки пульса – между 5:00 и 13:00.

Это упражнение предназначено для того, чтобы помочь вам достичь ощущения различий в том, что вы чувствуете в различных пульсовых позициях. Постановка диагноза на этой основе не подразумевается, или если принять китайские интерпретации, все описанное служит исключительно для того, чтобы лучше понять то, что рекомендует традиционная китайская медицина.