14. Основные ошибки статистического анализа. Особенности клинико-статистического исследования.

Ошибки:

1. Ошибки методики.

2. Неправильная оценка пок-лей.

3. Логические.

1. арифметич., недостат число наблюдений, неправил отбор ед-ц иссл-я, использ-е слишком слож таблиц, недостат обработка данных, неправ группировка.

2. смешение экстенсив и интенсив пок-лей, вывод о частоте явлений на основе только интенсив пок-лей, вывод на основе искусств неравнознач групп, неиспользования метода стандартизации при анализе.

3. вывод на основе простого сравнения цифр без учёта качества.

Особ-ти клин-стат иссл-я:

1. Изуч-ся клин напр-я ( эффективность ЛС, спос опер вмеш-ва)

2. Ед-ца набл-я - больной. имеются 2 группы: основ и контрол.

3. Регистр бланк - выборочная карта, те выборка из ист бол или амб карт.

4. Инф-ю собирают на кажд ед-we набл-я.

15. Показатели состояния здоровья населения.

Пок-ли:

1. Демографические

а). пок-ли статики населения

1). численность

2). состав по возрасту, полу и др.

б). пок-ли движения населения

1). механич (миграция)

2). естеств (смерт-ть общая и возрастная, рождаемость, естест прирост насел, брачность).

2. пок-ли заб-ти и распр-ти б-ней

заб-ть:

1). Первич

2) общая первич

3). общая накопленная

4). заб-ть отдел б-нями

3. Пок-ли инвалид-ти и инвалид-ции:

- общая первич

- накопл

- от разных б-ней

4. Пок-ли физ развития насел-я:

- антропометрич

- соматотопич

- функционал

16. Источники информации о заболеваемости. Основные понятия, применяемые при изучении и характеристике заболеваемости населения.

Источники инф:

1. обращаемость

2. медосмотры

3. причины смерти

4. данные комплексных соц-гиг иссл-й

основ понятия:

1. первич зб-ть: совокуп новых, нигде ранее неучтён и впервые в дан году выявленных б-ней.

2. общая первич заб-ть: первич заб-ть + заб-я, выявл в прошлом, по поводу от-х впервые обратились в этом году.

3. распр-ть (накопленная заб-ть): совокуп всех имеющихся среди населения заб-й, выявл в дан году и в прош годы - все случаи заб-я за ряд лет.

Заболеваемость — это совокупность вновь возникших заболеваний за календарный год; рассчитывается как отношение числа вновь возникших заболеваний к средней численности населения, умноженное на 1000.

Болезненность — это распространенность зарегистрированных заболеваний, как вновь возникших, так и ранее существовавших, при первичном обращении в календарном году; статистически выражается как отношение числа всех заболеваний населения за год к средней численности населения, умноженное на 1000.

Патологическая пораженность — совокупность болезней и патологических состояний, выявленных врачами путем активных медицинских осмотров населения; статистически выражается как отношение числа заболеваний, имеющихся на данный момент, к средней численности населения, умноженное на 1000. В основном это хронические заболевания, но могут быть учтены и острые заболевания, имеющиеся на данный момент. В практическом здравоохранении этим термином могут быть определены результаты медицинских осмотров населения. Рассчитывают как отношение числа заболеваний, выявленных при медицинском осмотре, к числу осмотренных лиц, умноженное на 1000.

В зависимости от цели исследования используют различные статистические материалы и учетные документы (медицинские карты, экстренные извещения, листки нетрудоспособности, карты выбывших из стационара, врачебные свидетельства о смерти, другие специальные бланки и анкеты). При изучении заболеваемости и смертности населения пользуются “Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем” (10-й пересмотр, 1995 г., ВОЗ), включающей 21 класс заболеваний, которые разделены на блок рубрик, термины и диагностические формулировки.