7. Оксигенотерапия через носовой катетер

Цель: обеспечение потребностей организма в кислороде.

Показания:

- назначение врача при заболевании органов кровообращения и дыхания.

Противопоказания:

-       Нарушенная проходимость дыхательных путей;

-       эмфизема легких с хронической дыхательной недостаточностью.

Оснащение:

-       аппарат Боброва для увлажнения кислорода;

-       дистиллированная вода;

-       емкость с дезинфицирующим раствором;

-       лейкопластырь;

-       лоток для использованного материала;

-       стерильный лоток;

-       стерильный носовой катетер;

-       стерильное вазелиновое масло;

-       шпатель;

-       стерильные перчатки;

-       стерильная маска.

Последовательность выполнения:

1. Объяснить пациенту (когда возможно) цель оксигенотерапии и ее последовательность.

2. Подготовить к работе аппарат Боброва.

3. Вымыть руки, осушить, надеть перчатки, обработать их спиртом.

4. Определить длину вводимой части катетера (от мочки уха до крыльев носа), поставить метку.

5. Облить стерильным вазелиновым маслом вводимую часть катетера.

6. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

7. Поместить шпатель в дезинфицирующий раствор.

8. Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем к щеке.

9. Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода (аппарату Боброва).

10. Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи.

11. Проверять состояние источника кислорода через каждые 8 часов и осматривать слизистую носа пациента для выявления раздражения.

12. Провести итоговую оценку состояния пациента в удовлетворении потребностей в нормальном дыхании.

13. Удалить катетер и продезинфицировать.

14. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор.

15. Вымыть руки, осушить их.

Примечания:

-       продолжительность ингаляции определяет врач.

-       катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.

 

8. Приготовление постели пациенту

Цель: приготовить постель пациенту

Показания: необходимость в приготовлении кровати для пациента.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Кровать.

2. Матрац.

3. Наматрацник.

4. Подушки (2 шт.)

5. Одеяло (шерстяное или байковое).

6. Простыня.

7. Наволочки (2 шт.)

8. Полотенце.

9. Клеенка, подкладная.

Возможные проблемы со стороны пациента:

1. Потеря сознания.

2. Возбуждение.

3. Негативное отношение к вмешательству.

4. Недостаточность самоухода.

Последовательность действий:

1. Объясните пациенту последовательность ваших совместных действий при перестилке постели.

2. Наденьте перчатки.

3. Продезинфицируйте кровать.

4. Снимите перчатки.

5. Положите на кровать матрац с наматрацником.

6. Постелите простыню, подогнув ее края под матрац.

7. Наденьте наволочки на подушки.

8. Расположите подушки так, чтобы нижняя лежала прямо и выдалась немного из-под верхней, а верхняя упиралась в спинку кровати.

9. Наденьте пододеяльник на одеяло.

10. Положите одеяло на кровать.

11. Повесьте полотенце на спинку кровати.

Оценка достигнутых результатов: постель приготовлена.

Примечания:

1. Если пациент находится на строгом или постельном режимах, необходимо на матрац надевать клеенчатый наматрацник и на простыню в области крестца положить клеенку и пеленку. Рекомендовано использовать впитывающие простынки и другое белье при обильных выделениях с поверхности ран, дренажей.

2. Постель поправляется регулярно, утром и перед сном, и меняется у тяжелобольных по мере загрязнения.