32.Младенческая смертность. Возрастные показатели младенческой смертности. Определение, методика изучения. Уровень и динамика показателей младенческой смертности в рф.

Младенческая смертность -Смертность детей до 1 года обозначается как МС. МС = число умерших детей до года/⅓ детей, родившихся живыми в предыдущем году +⅔, родившихся живыми в данном году ·1000. Показатель младенческой смертности учитывает раннюю неонатальную (смертность в 1-ю неделю жизни - 168 ч); неонатальный (смертность в течение первых 4 нед жизни); постнеонатальную (с 29-го дня до конца 1-го года жизни) смертность.Особенную значимость приобретает так называемая перинатальная смертность, включающая в себя мертворождаемость и раннюю неонатальную смертность. Существует наука перинатология с исследовательскими и лечебными учреждениями.С возрастом вероятность смерти ребенка уменьшается, и показатели становятся наиболее низкими в возрасте от 5—9 до 10—14лет (0,5%о), а уже после 15 лет показатель смертности нарастает.Первый резкий подъем показателя отмечается после 50 лет, когда он возрастает в 1,4 раза, второй - после 80 лет (увеличивается в 1,6раза), третий - после 85 лет (увеличивается в 1,75 раза).С 1985 по 1990 г. в России младенческая смертность снижалась хотя и с меньшей интенсивностью, чем в щением числа смертных случаев от экзогенных причин. В первой половине 1992 г. эта положительная динамика была прервана. Затем снижение младенческой смертности продолжалось (в 1999 г. - 16,5%о За анализируемый период 2001-2005 гг. младенческая смертность в Российской Федерации снизилась на 25%, с 14,6 в 2001 г. до 11,0 на 1000 родившихся живыми в 2005 г. Число умерших детей в возрасте до 1 года с 2001 по 2005 год сократилось на 3031 - в 2001 г. умерло 19104 ребенка, в 2005 г. - 16073.Существуют региональные различия в уровнях младенческой смертности - наиболее высокие показатели младенческой смертности отмечаются в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, а наиболее низкие в Северо-Западном и Центральном федеральных округах.Более интенсивно процесс снижения младенческой смертности происходил в Уральском федеральном округе - на 35%, в остальных федеральных округах младенческая смертность снизилась на 23-27%.В разрезе субъектов Российской Федерации наиболее значительное снижение младенческой смертности за период 2001-2005 гг. имело место в Читинской области на 52%, Республике Калмыкия - на 51%, Саратовской области и Карачаево-Черкесской Республике - на 46%, в Тамбовской, Кировской, Ярославской областях и Чувашской Республике - на 45%..В структуре младенческой смертности в возрасте от 0 до 1 года в последние годы 1-е место занимают состояния перинатального периода (46% всех причин); 2-е место принадлежит врожденным аномалиям (22%); 3-е место представлено болезнями органов дыхания(14%); 4-е место - инфекции (7%); 5-е место занимают травмы и отравления (5-6%)..

33.Ранняя неонатальная, неонатальная, постнатальная и перинатальная смертность. Методика изучения, уровни и динамика показателей. Основные причины смертности.

перинатальный период, как период, который начинается с 22-й полной недели (154-го дня)внутриутробной жизни плода (в это время в норме масса тела составляет500 г) и заканчивается спустя 7 полных дней (168 часов) после рождения.Перинатальный период включает в себя три периода: антенатальный (с22-й недели беременности до родов), интранатальпый (период родов), постнатальный (первые 168 часов жизни). По терминологии постпатальный^период соответствует раннему неонатальному. Каждому периоду соответствует свой показатель смертности.перинатальной смертности:Число родившихся мертвыми + Число умерших в первые 168 часов жизни/ Число родившихся живыми и мертвыми• 1000. Антенатальная смертность и интранатальная смертность в сумме дают мертворожденность. М ертворожденность = Родились мертвыми/ Родились живыми и мертвыми• 100% учитывает раннюю неонатальную (смертность в 1-ю неделю жизни - 168 ч); неонатальный (смертность в течение первых 4 нед жизни); постнеонатальную (с 29-го дня до конца 1-го года жизни) смертность.Особенную значимость приобретает так называемая перинатальная смертность, включающая в себя мертворождаемость и раннюю неонатальную смертность. Существует наука перинатология с исследовательскими и лечебными учреждениями.С возрастом вероятность смерти ребенка уменьшается, и показатели становятся наиболее низкими в возрасте от 5—9 до 10—14лет (0,5%о), а уже после 15 лет показатель смертности нарастает.Первый резкий подъем показателя отмечается после 50 лет, когда он возрастает в 1,4 раза, второй - после 80 лет (увеличивается в 1,6раза), третий - после 85 лет (увеличивается в 1,75 раза).С 1985 по 1990 г. в России младенческая смертность снижалась хотя и с меньшей интенсивностью, чем в щением числа смертных случаев от экзогенных причин. В первой половине 1992 г. эта положительная динамика была прервана. Затем снижение младенческой смертности продолжалось (в 1999 г. - 16,5%о За анализируемый период 2001-2005 гг. младенческая смертность в Российской Федерации снизилась на 25%, с 14,6 в 2001 г. до 11,0 на 1000 родившихся живыми в 2005 г. Число умерших детей в возрасте до 1 года с 2001 по 2005 год сократилось на 3031 - в 2001 г. умерло 19104 ребенка, в 2005 г. - 16073.Существуют региональные различия в уровнях младенческой смертности - наиболее высокие показатели младенческой смертности отмечаются в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, а наиболее низкие в Северо-Западном и Центральном федеральных округах.Более интенсивно процесс снижения младенческой смертности происходил в Уральском федеральном округе - на 35%, в остальных федеральных округах младенческая смертность снизилась на 23-27%.В разрезе субъектов Российской Федерации наиболее значительное снижение младенческой смертности за период 2001-2005 гг. имело место в Читинской области на 52%, Республике Калмыкия - на 51%, Саратовской области и Карачаево-Черкесской Республике - на 46%, в Тамбовской, Кировской, Ярославской областях и Чувашской Республике - на 45%..причины смертности 1-е место занимают состояния перинатального периода (46% всех причин); 2-е место принадлежит врожденным аномалиям (22%); 3-е место представлено болезнями органов дыхания(14%); 4-е место - инфекции (7%); 5-е место занимают травмы и отравления (5-6%)..