31. Смертность населения. Факторы, влияющие на уровень смертности. Методика изучения. Возрастно-половые особенности смертности.

Смертность населения -число умерших в определенном регионе в течение 1 года на 1000 населения. Показатель рассчитывается по формуле:Общий показатель смертности = (Общее число умерших за 1 год /Среднегодовая численность населения) х 1000.С 1920 по 1970 г. общая смертность снижалась. Так, если в начале века показатель составлял от 35 до 50%о в зависимости от распространенности эпидемий, то уже к 1940 г. показатель снизился до 18,0%о, а в 1969 г. достиг своего наименьшего значения - 6,9%о.С этого периода он постепенно нарастал до 11,4%о в 1984 г. Затем

общая смертность в России недолго снижалась, а с 1989 г. Имеет устойчивую тенденцию к росту с 10,7 до 14,7%о (1999 г.). Показатель смертности соответствующей возрастно-половой группы = (Число умерших данного пола в данном возрасте за 1 год) / (Среднегодовая численность населения) х 1000. Возрастные коэффициенты смертности имеют общую закономерность: вероятность смерти ребенка наиболее высока в первые минуту, час, день, неделю и месяц жизни. Это дало основание выделить специальные показатели младенческой, неонатальной, ранней неонатальной и перинатальной смертности.Факторы на смертность:разделяются по полу, возрасту и причинам, и профессиональным статусом, образованием, доходом .несчастные случаи, отравления ,хр болезни отчисление валового национального продукта на здравоохранение.доступность первичной медико-санитарной помощи.уровень иммунизации населения.степень обследования беременных квалифицированным персоналом.состояние питания детей.уровень детской смертности.средняя продолжительность предстоящей жизни.гигиеническая грамотность населения. возрастно-половая смертность:1) Во многих странах мира во всех возрастных группах показатели смертности мужчин существенно превышают коэффициент смертности женщин: так называемая сверхсмертность мужчин, особенно выраженная в возрасте 20-44 года, когда коэффициенты смертности могут быть почти в 4 раза выше соответствующих показателей у женщин. Это приводит к выраженной половой диспропорции населения, большому удельному весу вдовых женщин, в том числе репродуктивного возраста, росту неполных семей и в какой-то мере к снижению рождаемости.2) Как для мужчин, так и для женщин характерен рост показателей с увеличением возраста. Однако возрастные показатели мужчин растут более быстрыми темпами.3) Если обычные итоговые показатели смертности мужчин превышали соответствующе коэффициенты женщин в отдельные годы в 1,1-1,3 раза, то стандартизованные по возрасту коэффициенты мужчин были выше, чем у женщин в 1,9 - 2,1 раза три группы1) дети и подростки -инфекции, болезни обмена веществ, болезни кроветворной системы, часть болезней органов пищеварения; 2) молодой возраст - грипп, бронхит, туберкулез, диабет, болезни периферической нервной системы, пороки сердца; 3) пожилой возраст - болезни органов кровообращения, злокачественные опухоли, воспаление легких [Бедный 1979].