- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; понятие об общественном здоровье и факторах, его определяющих.
- •2. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; основные задачи, предметы изучения и системы обеспечения общественного здоровья.
- •4 Типа медико-соц-х исследований:
- •3. Основные методы исследования, используемые для оценки общественного здоровья и деятельности органов и учреждений здравоохранения.
- •4. Понятие о медицинской статистике. Значение и использование статистики для изучения здоровья населения и оценки деятельности учреждений здравоохранения
- •5. Основные этапы статистического исследования.
- •6. Стат. Совокупность и ее структура.
- •7 Сплошной и выборочный методы статистического исследования. Понятие о репрезентативности.
- •8.Средние величины, их значение и применение в практической деятельности врача.
- •9. Корреляция: определение, применение и оценка коэффициента корреляции.
- •10. Характеристика современных демографических процессов в рф.
- •11 Характеристика современных миграционных процессов и их влияние на здоровье населения; роль органов и учреждений здравоохранения.
- •12. Демографические показатели. Методика оценки и анализа основных показателей естественного движения населения.
- •13.Коэффициент рождаемости и плодовитости: методика их оценки и анализа.
- •14. Перепись населения и ее значение для здравоохранения. Роль врача в регистрации естественного движения населения.
- •15 Младенческая смертность в Российской Федерации: особенности и тенденции, структура причин. Основные факторы, влияющие на уровень младенческой смертности.
- •16. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции.
- •17. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции. Возрастно-половые особенности.
- •19. Методы и виды изучения заболеваемости населения России. Достоинства и недостатки каждого из методов.
- •20.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в амбулаторно-поликлинических учреждениях и ее значение для анализа деятельности врачей и учреждения в целом.
- •21.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в стационарных учреждениях. Госпитализация и профессиональная заболеваемость:методика регистрации заболевания и анализа.
- •22.Общая, инфекционная, неэпидемическая заболеваемость: методика регистрации заболеваний и анализа.
- •23. Методы изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности и основные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность.
- •24. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Методика их анализа и применение.
- •25. Понятие о медико-социальной проблеме. Критерии, определяющие заболевание как медико-социальную проблему.
- •26.Болезни системы кровообращения (бск) как медико-социальная проблема.
- •27.Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема.
- •28. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема. Основные тенденции и возрастно-половые особенности показателей заболеваемости, инвалидности и смертности.
- •29 Нервно – психические заболевания как медицинско – социальная проблема.
- •31. Алкоголизм.
- •32 Травматизм
- •33. Первичная медико-санитарная помощь. Определение, принципы пмсп. Особенности реализации пмсп в разных странах.
- •34 Типы учреждений, оказывающих пмсп. Роль врача общей практики и семейного врача.
- •35.Определение станции смп:
- •36.Этапность в организации лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства.
- •37.Женская консультация
- •38. Роддом.
- •39.Организация помощи детям. Детская поликлиника.
- •42. Виды мед.Осмотров.
- •43. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •44. Методика анализа деятельности поликлиники, основные показатели.
- •45. Методика анализа деятельности стационара
- •1. Среднегодовая занятость койки
- •Летальность
- •Оборот койки
- •Обеспеченность койками на 1000 населения
- •Процент повторной госпитализации
- •Необоснованное поступление больных в отделения стационара
- •Процент переводов из одного отделения в другое
- •46. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
- •47. Порядок выдачи листка вн при заболеваниях и травмах.
- •50. Временная нетрудоспособность по уходу за больным
- •51. Временная нетрудоспособность при карантиене
- •52 Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ) лечебными учреждениями. Показания при направлении.
- •58. Факторы риска: определение, классификации. Факторы антириска: перечислить и определение.
- •59. Здоровый образ жизни. Роль врача в формировании здорового образа жизни. Медицинская активность населения и ее параметры.
- •60. Основные модели с-м здр-хран.
- •61. Рынок медицинских услуг.
- •62. Страховая модель здр-хр. Система Отто фон Бисмарка.
- •64. Частная с-ма здр-хран (Америка)
- •66. Международное сотрудничество
- •67.Добровольное медицинское страхование. Правовая основа. Виды дмс. Понятие о хандеррейтинге».
- •68.Обязательное медицинское страхование. Правовая основа. Принципы омс. Цели омс.
- •Финансовые средства государственной системы омс.
- •Страховщики по обязательному медицинскому страхованию. Их организационно-правовые особенности. Права и обязанности смо.
- •Правовые основы и цели модернизации омс. Страховые принципы оплаты медицинской помощи.
- •75. Деятельность лечебных учреждений в системе омс. Объемы медицинской помощи в расчете на одного жителя. Вневедомственный контроль качества в системе омс.
- •76. Направления реформирования здравоохранения.
- •77. Стратегия реформир амбулат- поликлинич пом:
- •79. Основные мероприятия реструктуризации системы пмп (первичн мед пом):
- •80. Реформирование стационарной помощи.
- •81. Реформирование смп (скорой мед пом)
- •82. Ожидаемые результаты программы повыш стр эфф-ти здр-хранения
- •83. Главные направл модернизации омс
- •85. Социальные принципы мп:
- •88. Управление кмп
- •89. Законы в сфере здравоохранения. Статьи 7 и 41
- •Статья 7
- •Статья 41
- •90.А)Полномочия федеральных органов гос. Власти в об – ти охраны здоровья:
- •91.А)Права граждан в области охраны здоровья:
- •92. Законодательное регулирование искусственного прерывания беременности. Запрещение эвтаназии.
- •93.Определение момента смерти человека. Проведение паталогоанатомических вскрытий.
- •94. Медицинская экспертиза: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза, судебно-медицинская и судебнопсихиатрическая экспертиза.
- •95. Права медицинских и фармацевтических работников. Права на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью, на занятие частной медицинской практикой, целительством. Врачебная тайна.
15 Младенческая смертность в Российской Федерации: особенности и тенденции, структура причин. Основные факторы, влияющие на уровень младенческой смертности.
Смертность детей до 1 года обозначается как МС. МС = число умерших детей до года/⅓ детей, родившихся живыми в предыдущем году +⅔, родившихся живыми в данном году ·1000. Показатель МС учитывает раннюю неонатальную, неонатальную, постнеонатальную смертность. Особенную значимость приобретает перинатальная смертность, включающая в себя мертворождаемость и раннюю неонатальную смертность. В настоящее время наблюдается снижение МС. В структуре МС 1 место занимают состояния перинатального периода, 2- врожденные аномалии, 3- б-ни орг-в дыхания, 4- инфекции, 5-травмы и отравления.
16. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции.
Заболеваемость – это отношение числа случаев заболеваний к определенной численности населения за период наблюдения.
Заб-ть изучают:
в зависимости от метода сбора информации (сплошной учет всех обратившихся в государственные медицинские учреждения, сплошной учет причин смерти населения, выборочное углубленное изучение определенной патологии среди отдельных контингентов и др.);
по возрастно-половым группам (дети, подростки, взрослые, мужчины, женщины);
по временным периодам (квартал, полугодие, год и т.д.);
по территориям (город, район, субъект РФ).
Знание заб-ти необходимо:
для оценки здоровья населения в целом, по контингентам и территориям, в динамике, выявлении тенденций и особенностей;
анализа факторов, влияющих на здоровье;
планирования мероприятий по профилактике;
планирования мероприятий по организации медицинской помощи (кадров, финансовых и материальных ресурсов, структур);
организации и проведения лечебно-диагностической деятельности;
оценки и анализа деятельности лечащих и других врачей.
Наиболее часто используется информация о заб-ти, полученная по данным обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения и представленная как «общая» заб-ть и «впервые выявленная» заб-ть.
Впервые выявленная, первичная заб-ть, инциденция – это совокупность случаев впервые в жизни установленных заболеваний (в течение года наблюдения) среди населения. К впервые выявленным заб-ниям относятся:
каждый случай впервые в жизни установленного диагноза (состояния) хронического заб-ния;
все случаи острых заболеваний, независимо от их количества и повторения в году.
Общая заб-ть, болезненность, распространенность, преваленция – это совокупность случаев всех впервые в году зарегистрированных заболеваний среди населения. К общей заболеваемости относят:
каждый случай первого обращения больного с хроническим заб-нием в амбулаторно-поликлиническое учреждение (первая регистрация);
все случаи острых заболеваний, независимо от их количества и повторения в году.
Особенности и тенденции:
Отмечается рост показателей общей и первичной заболеваемости:
(за последние 5 лет первичная заб-ть увеличилась на 12%, а общая – на 15%); наиболее быстрыми темпами растут: врожденные аномалии и пороки развития в 1,5раза, болезни мочеполовой системы в 1,4 раза, болезни системы кровообращения в 1,3 раза, болезни нервной системы и органов чувств в 1,2 раза.
Рост показателей общей заболеваемости отмечается во всех возрастных группах. Рост показателей отмечается практически по всем классам болезней.
Наибольшие темпы роста заболеваний за год:
с хроническим течением: среди БСК (б-ни с повышенным кровяным давлением –на 12%, цереброваскулярных болезнях – на 5,6%); среди новообразований (почки- на 5%, кожи –на 4,3%, прямой кишки –на 3.4%).
социально-значимых болезней: распространенность туберкулеза –на 5,7%, бол-ней передаваемых половым путем (гонореи- на 1%), грибковыми заболеваниями.
с психическими расстройствами: на 5%.
Отмечается омоложение многих хронических заболеваний (БСК, новообразования), а также социально-значимых болезней и психических расстройств (туберкулез, сифилис, токсикомании и наркомании);
Увеличивается доля больных, имеющих сочетанную патологию (более 2 диагнозов в году);
Произошли изменения в проявлении многих заболеваний: увеличивается число стертых, атипично протекающих болезней, что затрудняет быструю диагностику и лечение заболеваний.