44. Методика анализа деятельности поликлиники, основные показатели.

1Укомплектованность врачебными должностями: (отношение числа занятых должностей к числу штатных должностей)

1. по учреждению:

2. по поликлинике:

3. по участковым терапевтам:

Для оценки обеспеченности учреждения медицинскими кадрами. Показатель может рассчитываться и для отдельных специалистов. Неудовлетворительный уровень:

по учреждению (94-96%), по поликлинике ( 88-90%)

по участковым терапевтам – (94-95%)

Показатель говорит о недост обеспеченности врачами

2Коэффициент совместительства по учреждению(отношение числа занятых должностей к числу физических лиц). Позволяет установить за счет каких источников достигается уровень укомплектованности. Недостаточная обеспеченность врачами в целом по учреждению и по отдельным специальностям

Уровень посещений

(Участковость) в (%)-(Число посещений, сделанных к одному врачу х 100% на общее число посещений сделанных к данному врачу жителями района )

• по приему в поликлинике

• по посещениям на дому

Для характеристики организации терапевтической помощи населению. Неудовлетворит.показ По приему в поликлинике

< 80-85% По посещениям на дому < 90-92%

Недостаточная обеспеченность врачами, плохая информир-ть населения о графике работы врача, отсутствие скользящего графика работы врача, большая численность населения на участке, неудов качество лечебно-профилакт работы, регрессивный тип структуры населения, недост обеспеченность транспортом, эпидемии.

Полнота охвата диспансерным наблюдением (%) по отдельным нозологическим формам Для характеристики организации дисп наблюдения. (показатель всегда вычисляется по отдельным формам заболеваниям)Неудовлетв.показ.:ниже среднего показателя внутри каждого учреждения, ниже среднего показателя по каждой нозологической группе . Причины неудовлетворит.показателя: превышение численности населения на участке, недооценка врачами роли диспансеризации, в среднем на одном участке под диспансерным наблюдением состоит 100 – 120 чел.

Активные посещения на дому Для характеристики качества мед. помощи на дому

Число активных посещений

× 100% на общее число посещений на дому

показатель следует рассчитывать только в отношении повторных больных.

Выполнение плана проведения периодич медицинских осмотров работающих (%) Осмотрено лиц по контингентам х 100% на подлежало осмотру

-Для характеристики организации профилакт работы поликлиники показатели анализ по отдельным контингентам. Неудовлетвпоказатели из-за превышения численности населения на участке, плохой организации профилактической работы

Своевременное взятие больных под дисп наблюдение- Число больных взятых под наблюдение с впервые в жизни установленным диагнозом х100% на число больных с впервые в жизни установленным диагнозом.

Для характеристики качества организации диспансерного наблюдения. Причины неудовлетворит.показателя: Превышение численности населения на участке, недооценка врачами роли диспансеризации

Число диспансерных больных не наблюдавшихся в течении года(%)-число пациентов не проходивших х диспансерное наблюдение в течении года х 100% на число состоящих на диспансерном наблюдении.

Для оценки качества диспансерного наблюдения и организации профилактической помощи. Причины неудовлетворит.показателя: Плохая организация работы по проведению диспансеризации, перегруженность терапевта, большое количество пациентов, нуждающихся в диспансеризации, пациенты проходящие наблюдение в специализированных медицинских учреждениях

Процент расхождения или совпадения Поликлинических и клинических диагнозов- Количество совпавших (не совпавших) поликлинических диагнозов) 100% на общее число клинических Для оценки качества диагностики.Неуд.показатель 30% Причины неудовлетворит.показателя: неуд диагностическая база, низкая квалификация специалистов,

Количество выездов СМП к хроническим больным, наблюд у участкового терапевта- Число необоснованных выездов СМП х 100% на общее число выездов

Для оценки качества лечебно-профилакт работы в поликлинике Причины неудовлетворит.показателя: Низкая квалификация специалистов, низкое качество профилактики, диагностики и лечения в поликлинике.

Первичный выход на инвалидность- число больных впервые вышедшие на инвалидность х 100% на общее число хронических больных по данной нозологии.

Для оценки качества организации и проведения профилакт и реабилитац работы в поликлинике. Причины неудовлетворит.показателя: Высокий уровень заболеваемости, неудовлетворительное качество профилактики и диспансеризации, игнорирование реабилитации, низкая квалификация специалистов

Средняя численность населения на одном терапевтическом участке количество терапевтических участков на общая численность обслужив населения

Для оценки интенсивности труда терапевтов и качества медицинской помощи.1 700 – 1 800 чел.

Процент хронических больных, регулярно проходящих диспансеризацию- Число хр. больных регулярно, проходящих диспансерное наблюдение в течении года х 100% на число всех больны, состоящих на диспансерном

Для оценки правильности организации диспансерного наблюдения в поликлинике. Причины неудовлетворит.показателя: Дефекты в организации профилак работы, большая численность хр больных, состоящих на диспансерном учете, низкая медицинская культура населения

% врачей прошедших курсы повышения квалификации за последние 5 лет - Число врачей,, прошедших курсы повышения квалификации за последние 5 лет х 100% на общее число всех работающих врачей.

Для оценки работы по и переподготовке персонала, и профессионального уровня врачей и качества лечебно-профилактической работы. Причины неудовлетворит.показателя: Руководителем не уделяется должного внимания повышению профессионального уровня сотрудников,