
- •(С) Хохлов Никита, 2012 ответы на вопросы к экзамену по основам нейропсихологии
- •1. Предмет и задачи нейропсихологии. Основные направления нейропсихологии.
- •2. Теоретическое и практическое значение нейропсихологии.
- •3. Проблема локализации впф: исторический аспект.
- •4. Теория системной динамической локализации впф.
- •5. Нейропсихологический симптом, синдром, фактор.
- •6. Методы нейропсихологического исследования.
- •7. Концепция трёх структурно-функциональных блоков мозга.
- •8. Проблема межполушарной асимметрии мозга и межполушарного взаимодействия.
- •9. Нарушения зрительного восприятия. Зрительные агнозии.
- •10. Нарушения тактильного восприятия. Тактильные агнозии. Соматоагнозии.
- •11. Нарушения слухового восприятия. Слуховые агнозии.
- •12. Нарушения произвольных движения и действий. Классификация апраксий.
- •13. Нарушения речи при локальных поражениях мозга. Классификация афазий.
- •14. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга.
- •15. Нарушения внимания при локальных поражения мозга.
- •16. Нарушения мышления при локальных поражения мозга.
- •17. Нарушения эмоционально-личностной [сферы] при локальных поражения мозга.
- •18. Нарушения сознания при локальных поражениях мозга.
- •19. Нейропсихологические синдромы поражения теменно-височно-затылочной (зоны тро) левого и правого полушарий мозга.
- •20. Нейропсихологические синдромы поражения лобных долей мозга (Варианты лобного синдрома).
- •21. Нейропсихологические синдромы поражения подкорковых структур мозга.
- •22. Особенности нейропсихологического синдрома при поражении левого и правого полушарий мозга.
4. Теория системной динамической локализации впф.
Высшие психические функции в концепции А.Р. Лурия
В основе лежит взгляд на психическую функцию как на функциональную систему (Бернштейн, Анохин).
Психическая функция как функциональная система обладает следующими свойствами:
имеет многозвеньевую структуру (каждая психическая функция представляет собой набор входящих в неё элементов)
каждая психическая функция направлена на какой-то результат и имеет свой продукт
функциональные структуры (звенья) находятся в определённой иерархии; есть более важные, которые фундируют функцию, есть менее важные
есть звенья вариативные и инвариантные (некоторые звенья могут быть заменены)
все психические функции имеют в своём составе звенья, обеспечивающие обратную афферентацию (каждая психическая функция располагает способами саморегуляции; есть свои собственные механизмы ауторегуляции)
Восприятие, память, мышление, восприятие, речь, движение, воображение и др.
Кроме того психические функции имеют свои собственные признаки:
прижизненное формирование
формирование в культурно-историческом контексте; социальное происхождение
функции инструментальны; опосредствованы (всякая психическая функция всегда и обязательно опосредствована, существуют внутренние инструменты, с помощью которых достигается результат или продукт; такими инструментами являются не только знаки, слова, семантические конструкции, связанные с понятиями, но и межфункциональное взаимодействие между разными психическими процессами, в т.ч. и межмодальное)
произвольность (произвольная регуляция, рефлексия, самонаблюдение, возможность обращения к самому себе с целью посмотреть, что́, как, где и когда я делаю)
В Луриевской традиции разговор ведётся о высших психических функциях. Те психические действия, которые осуществляются на произвольном уровне. Перед человеком ставится определённая задача, которую он должен решать целенаправленно, используя произвольный контроль.
Функциональная система (в т.ч. психическая функция) – это единица интегративной деятельности организма, включающая в себя афферентные и эфферентные звенья, объединённые для достижения полезного для организма приспособительного результата. Всякая функциональная система направлена на результат.
Когда мы говорим система, мы имеем в виду, что её элементы (звенья) сорасположены относительно друг друга, находятся в определённых отношениях в пространстве и времени.
Звенья находятся в определённой иерархии. Есть вариативные и инвариантные звенья. Всё это некий внутренний пространственный контур психической функции. Таким образом, в самой конструкции ВПФ можно увидеть пространственное расположение.
Локализация понимается в концепции Лурия не слишком узко, оно не должно сводиться к «точечному» взгляду.
Психическая функция не может быть сведена в одну точку. Она состоит из набора звеньев. Локализуется не функция, а составляющие её звенья. Как функциональная система психическая функция размещается по мозгу, а отдельные её составляющие локализуются.
Отдельно по системной и динамической составляющим теории
Системное строение ВПФ
Любая ВПФ является сложной функциональной системой, реализация которой обеспечивается целым комплексом совместно работающих аппаратов мозга, каждый из которых вносит свой вклад в обеспечение этой функциональной системы. Функциональная система в целом может нарушаться при поражении большого числа зон, причём при различных по локализации поражениях она нарушается по-разному.
Функциональная система (в т.ч. психическая функция) – это единица интегративной деятельности организма, включающая в себя афферентные и эфферентные звенья, объединённые для достижения полезного для организма приспособительного результата. Всякая функциональная система направлена на результат.
Когда мы говорим система, мы имеем в виду, что её элементы (звенья) сорасположены относительно друг друга, находятся в определённых отношениях в пространстве и времени.
Звенья находятся в определённой иерархии. Есть вариативные и инвариантные звенья. Всё это некий внутренний пространственный контур психической функции. Таким образом, в самой конструкции ВПФ можно увидеть пространственное расположение.
Нейропсихологический фактор – это определённый вид аналитико-синтетической деятельности дифференцированных структур мозга, который одновременно является составляющим звеном высших психических функций.
У каждой зоны мозга есть свой продукт – аналитико-синтетическая деятельность. Лурия называл это modus operandi – собственная способность, модус активность.
Продукты этой работы рассматриваются как составляющие звенья функциональных систем ВПФ.
Психическая функция как система состоит из элементов.
I Мотив → Цель → [ориентировочная основа деятельности]
II Задачи → план (программа) →
III Отдельные операции и действия (операциональный этап)
IV Обратная связь (контроль)
Динамическая локализация функций и онтогенез психики
При выпадении работы какого-либо фактора функциональная система может перестраиваться, включая для достижения инвариантной цели в свой состав другие факторы, то здесь мы можем говорить и о динамике ВПФ.
Динамичность – это изменение функций и их структуры в онтогенезе. В процессе развития психическая функция становится более свернутой и при необходимости может развернуться (однако, это возможно только если в процессе формирования были проработаны все звенья).
Достижение инвариантной цели функции (она направлена на результат и имеет свой продукт) может обеспечиваться различными звеньями и эти звенья вариативны.