5.2.4. Физиология надпочечников

Надпочечники состоят из коркового и мозгового вещества. Хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников вырабатывают катехоламины - адреналин и норадреналин. В целом, катехоламины оказывают эрготропное влияние: способствуют мобилизации защитных сил и ресурсов организма для активного взаимодействия с внешней средой, повышают работоспособность в чрезвычайных ситуациях. Такие приспособительные реакции обусловлены физиологическими эффектами катехоламинов:

1. расслаблением гладкой мускулатуры бронхов (расширение бронхов),

2. увеличением частоты и силы сердечных сокращений,

3. повышением возбудимости и проводимости сердечной мышцы,

4. сужением сосудов кожи, но расширением сосудов, снабжающих активно работающие органы,

5. угнетением пищеварительных функций,

6. повышением содержания глюкозы в крови за счет гликогенолиза.

Когда человек подвергается опасному воздействию, продолжение переваривания пищи становится не актуальным. Для обеспечения борьбы, бегства или другой формы быстрого реагирования тканям срочно необходимы кислород и глюкоза. Поэтому расширяются бронхи, стимулируется сердечная деятельность, улучшается кровоснабжение скелетных мышц и других активно работающих органов.

Поступление в кровь катехоламинов существенно возрастает при действии на организм стрессовых раздражителей: холода, жары, боли, тяжелой физической нагрузки, при повышении психоэмоционального напряжения и т.п. Это обусловлено возбуждением симпатических чревных нервов стимулирующих кровоток в мозговом слое надпочечников и оказывающих трофическое влияние.

Корковый слой надпочечников подразделяется на три зоны: клубочковую, пучковую и сетчатую.

Клубочковая зона надпочечников человека секретирует в кровь только один минералокортикоид – альдостерон.

Основные физиологические эффекты альдостерона направлены на поддержание водно-минерального баланса внутренней среды организма. Под влиянием альдостерона:

1. увеличивается реабсорбция ионов натрия и хлора в почках,

2. уменьшается реабсорбция ионов калия в почках,

3. снижается диурез – количество выделяемой мочи.

Увеличение реабсорбции ионов натрия и хлора приводит к повышению осмотического давления плазмы крови, к увеличению поступления воды в кровеносное русло, повышению объема циркулирующей крови и, следовательно, к росту артериального давления. При недостатке альдостерона диурез повышается. Поэтому уменьшается объем циркулирующей крови, а значит и артериальное давление.

Пучковая зона коркового слоя надпочечников секретирует в кровь глюкокортикоиды: кортизол (гидрокортизон), кортизон и кортикостерон. Основные эффекты глюкокортикоидов:

1. повышение содержания глюкозы в крови за счет глюконеогенеза,

2. катаболическое влияние на белковый и жировой обмен,

3. противовоспалительное и антистрессорное влияние,

4. угнетение защитных сил организма - подавление клеточного и гуморального иммунитета.

Сетчатая зона продуцирует половые гормоны: андрогены, эстрогены и прогестерон. Наибольшее значение гормоны сетчатой зоны коры надпочечников имеют только до периода полового созревания. После достижения репродуктивной зрелости функция выработки этих гормонов переключается на половые железы.