3 .3. Методы вч терапии.

Тепловой эффект высокочастотных полей широко используется в качестве лечебного средства [1]. Различаются следующие методы высокочастотной терапии: диатермия; индуктотермия; УВЧ терапия; микроволновая терапия.

В таблице приведены характеристики методов ВЧ терапии.

Методы вч терапии (таблица 1)

Метод	Частота f, МГц	l, [м] Длина волны	Взаимоотношения Электродов и тела пациента	Формула для оценки Теплового Эффекта	Распределение теплоты в тканях
Диатермия	0.5-2	150-600
Индукто-термия	10-15	15-30
УВЧ терапия	40-50	6-7.5
Микро-волновая терапия	102-105	1-10-3

При диатермии применяются ЭМП частотой 0.5-2 МГц, а так как длина волны этих колебаний много больше межэлектродного расстояния, то объект облучения находится в зоне несформировавшейся волны. Биологический эффект определяется электрической составляющей ЭМП. Электроды имеют пластинчатую форму.

Если электроды имеют малую площадь, то под ними выделяется много тепла, и ткани коагулируют и разрушаются. На этом основана хирургическая диатермия — кондуктотермия. Для ее проведения один электрод делают протяженным, а другой — точечным. Им пользуются как скальпелем или коагулятором. Наиболее приемлемая частота для проведения кондуктотермии - 0.5 МГц.

При индуктотермии пациент также находится в зоне несформировавшейся волны. Индуктор имеет форму соленоида. Тепловой эффект в тканях определяется магнитной составляющей ЭМП, так как тепло выделяется за счет вихревых токов.

При УВЧ терапии пациент находится в зоне несформировавшейся волны, электроды имеют форму пластин. Метод широко используется для прогрева тканей.

При микроволновой терапии тепловой эффект создается преимущественно токами смещения, который возникает под действием СВЧ излучения. Пациент находится в зоне сформировавшейся волны, поэтому для оценки выделяемой в тканях энергии необходимо рассчитывать поток вектора Пойнтинга.

В последнее десятилетие российскими учеными достигнуты большие успехи в понимании механизмов действия миллиметровых КВЧ воздействий и их практическому применению. В частности показана особая роль ассоциированных водных кластеров в механизмах биологической активности белков при КВЧ воздействиях.

Так как в частотный диапазон СВЧ излучений попадает частота релаксации воды (вспомнить график альфа, бета, гамма -дисперсии), то именно водные среды организма поглощают энергию в наибольшей степени. СВЧ слабо взаимодействуют с кожей, жиром, костью, а в мышечных тканях и внутренних органах интенсивно поглощаются. Поэтому мышцы и внутренности претерпевают наибольшее нагревание при микроволновой терапии. Много тепла выделяется в жидкостях, заполняющих различные полости.

При нормировании СВЧ излучения в гигиенических целях наблюдается существенная разница в России и США. В США пороговая интенсивность излучения, вызывающего нагрев тканей, принята за ориентир для ограничения времени работы в поле (10мВт/см²). При меньших интенсивностях время работы не ограничено. В России пребывание в СВЧ поле начинает ограничиваться, начиная с интенсивности 10 мкВт/см², так как в работах российских ученых было показано, что нарушение функций организма под действием СВЧ поля происходит не только вследствие образования избыточного тепла в тканях.

Под действием СВЧ излучений может активироваться иммунная система. Экспериментально установлено, что при длинах волн порядка несколько миллиметров происходит стимуляция активности лейкоцитов и их выход из костного мозга. Механизмы подобных реакций активно изучаются. Кроме того, известны длины волн, на которых происходит угнетение лейкоцитарной активности.