- •Г) лечение хронического ринита: нижняя конхотомия. Задача 3
- •В) горячие ножные ванны, физиотерапия (увч, уфо на нос). Задача 4
- •Д) (фэф) ультразвук с гормональными препаратами. Задача 5
- •Е) хирургическое лечение - подслизистая вазотомия, щадящая конхотомия. Задача 6
- •Б) рентгенограмма околоносовых пазух. Задача 7
- •- Хирургическое лечение (конхотомия). Задача 8
- •Д) витамины, биостимуляторы. Задача 9
- •Д) физиотерапия (увч, уфо, ингаляции с эвкалиптом). Задача 10
- •Г) при нарастании реактивных явлений показано хирургическое лечение. Задача 11
- •В) диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи, трепанопункция лобной. Задача 12
- •Г) при отсутствии положительной динамики в 1-2 сутки показана трепанопункция лобной пазухи. Задача 13
- •- Лечение пункциями в/ч пазухи с введением антибиотиков широкого спектра действия; при отсутствии эффекта после 5-6 пункций - показано хирургическое лечение. Задача 18
- •Д) внутричерепные осложнения. Задача 19
- •Б) показано хирургическое лечение - кристотомия слева. Задача 20
- •- Хирургическое лечение - подслизистая резекция перегородки носа. Задача 21
- •- Удаление инородного тела. Задача 22
- •- Удаление полила с (надхрящницей) последующим гистологическим исследованием. Задача 27
- •- Хирургическое лечение. Задача 28
- •- Лечение - радикальная операция на правой лобной пазухе. Задача 29
- •- Удаление остеомы. Задача 30
- •- Лечение вазомоторного ринита, динамическое наблюдение по поводу остеомы лобной пазухи. Задача 31
- •- Биопсия опухоли. Задача 32
- •- Хирургическое лечение с последующей лучевой терапией. Задача 33
- •В) витаминотерапия, биостимуляторы, иммунокорректоры. Задача 34
- •- Гормонотерапия (преднизолон), цитостатики (делагил, азатиоприн), антибиотики, витамины. Задача 35
- •Б) рск со склеромным антигеном (реакция Борде-Жангу). Задача 36
- •- Сифилис, опухоль носа. Задача 37
- •- Удаление кисты экстраназальным подходом. Задача 38
- •- Гипосенсибилизирующая терапия. Заболевания глотки Задача 1
- •Задача 2
- •Д) новокаиновая блокада (можно с добавлением алоэ) в боковую стенку глотки. Задача 4
- •Задача 5
- •В) согревающий компресс на подчелюстную область Задача 6
- •Г) полоскание глотки отваром календулы, шалфея, березовым грибом, льняным семенем Задача 7
- •3) А) щадящая диета; б) полоскания глотки висмутсодержащими смесями, гарамицином, календулы, широкого спектра физиолечения, парентерально препараты висмута Задача 8
- •Г) при абсцедировании - срочное вскрытие Задача 9
- •- Закаливание Задача 10
- •В) согревающий компресс на подчелюстную область, дезинтоксикационная терапия, физиотерапия Задача 11
- •Д) общеукрепляющая терапия, физиотерапия. Задача 12
- •Г) общеукрепляющая терапия. Задача 13
- •Е) витамины, сердечные средства, дезинтоксикационная терапия Задача 17
- •Д) тубус-кварц в глотку Задача 18
- •Задача 24
- •А) допустимо проведение 1-2 курсов консервативного лечения, при отсутствии положительной динамики показано хирургическое лечение - двусторонняя тонзиллэктомия Задача 25
- •Б) после операции следует провести курс противорецидивного лечения по поводу ревматоидного артрита Задача 26
- •Б) после удаления инородного тела показано бужирование пищевода Задача 27
- •В) туширование ссадин на слизистой оболочке 10-20% ляписом Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Заболевания гортани Задача 1
- •Задача 2
- •Противоотечная терапия (преднизолон, лазикс, супрастин, хлористый кальций), горячие ножные ванны 5 минут, отхаркивающие средства, при неэффективности - трахеотомия. Задача 3
- •- Экстренная коникотомия с последующей трахеостомией, реанимационные мероприятия Задача 9
- •- Туберкулез гортани. Биопсия показана. Задача 12
- •Б) хирургическое - эндоларингеальное удаление новообразования с последующим криовоздействием или лазеродеструкцией Задача 15
- •Эндоларингеальное удаление с последующим гистологическим исследованием. Задача 16
- •В) при неэффективности консервативного лечения - эндоларингеальное удаление Задача 17
- •Эндоларингеальное удаление с последующим гистологическим исследованием. Задача 18
- •Б) Экстирпация гортани с последующей лучевой терапией. Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Б) вливание в гортань р-ра антибиотика с суспензией гидрокортизона (или аэрозоль) Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Д) динамическое наблюдение лор-а е) интубация гортани. Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Заболевания наружного и среднего уха Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Заболевания внутреннего уха Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Отогенные и риногенные внутричерепные осложнения Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- Хирургическое лечение (конхотомия). Задача 8
Больная 47 лет жалуется на сухость в носу, образование в носовых ходах сухих корок, снижение обоняния. Больная около 20 лет отработала на табачной фабрике, указанные жалобы постепенно нарастали последние 4-5 лет.
Слизистая оболочка полости носа сухая, истончена, местами покрыта сухими корками и вязкой слизью. Носовые ходы широкие, раковины уменьшены в размерах.
-Хронический атрофический ринит:
а) устранение неблагоприятных производственных факторов;
б) для удаления корок 1-2 раз в день орошение носовой полости изотоническим раствором с добавлением йода;
в) смазывание слизистой оболочки носа раствором иодоглицерола I раз в день - 10 дней;
г) витаминизированные мази в полость носа;
Д) витамины, биостимуляторы. Задача 9
Больной 26 лет жалуется на головную боль с локализацией преимущественно в правой половине лба, тяжесть в голове, гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания, повышение температуры до 38 С, общее недомогание. Заболел 5 дней тому назад, через неделю после перенесенного респираторного заболевания.
Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, слизисто-гнойные выделения в среднем носовом ходе справа. При пальпации определяется болезненность в надбровной области и в области клыковой ямки справа.
На рентгенограмме - интенсивное затемнение области решетчатого лабиринта и верхнечелюстной пазухи справа.
- Острый правосторонний гаймороэтмоидит:
а) пункции правой в/ч пазухи с введением растворов противовоспалительных препаратов;
б) антибиотикотерапия (общая);
в) сосудосуживающие капли в нос;
г) общеукрепляющие, гипосенсибилизирующие препараты;
Д) физиотерапия (увч, уфо, ингаляции с эвкалиптом). Задача 10
Больная 12 лет поступила в ЛОР-клинику с жалобами на сильною головною боль, гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания. Заболела 5 дней назад, через неделю после перенесенного респираторного заболевания. Заболевание началось с болей в надбровной области с обеих сторон, повышение температуры до 38,5 С. На другой день появилась отечность век. При поступлении имеется припухлость мягких тканей лба и век с обеих сторон.
Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, определяется жидкий гной в средних носовых ходах с обеих сторон. Болезненность при пальпации в области верхнечелюстных пазух и надбровной области с обеих сторон.
На рентгенограмме околоносовых пазух - гомогенное затемнение верхнечелюстных и лобных пазух с двух сторон.
- Острый гнойный пансинуит с реактивными явлениями:
а) пункция верхнечелюстных, трепанопункция лобных пазух с промыванием их и введением антибактериальных препаратов;
б) сосудосуживающие капли в нос;
в) общая антибактериальная терапия;
Г) при нарастании реактивных явлений показано хирургическое лечение. Задача 11
Больной жалуется на боль в левой половине лба и щеки, тяжесть в голове, гнойные выделения преимущественно из левой половины носа. Заболел на фоне респираторного заболевания неделю тому назад.
Определяется гиперемия, инфильтрация слизистой оболочки полости носа слева, гнойные выделения в среднем носовом ходе. При пальпации определяется болезненность в области клыковой ямки и надбровной области слева.
- Острый левосторонний гемисинуит:
а) рентгенография околоносовых пазух;
б) клинический анализ крови;