Вопрос № 7

Социально-этические проблемы генной инженерии.

Генная инженерия — это раздел молекулярной биологии, прикладная молекулярная генетика, задачей которой является целенаправленное конструирование новых, не существующих в природе сочетаний генов при помощи генетических и биохимических методов. Она основана на извлечении из клеток какого-либо организма гена или группы генов, соединении их с определенными молекулами нуклеиновых кислот и внедрении полученных гибридных молекул в клетки другого организма.

Основные проблемы: клонирование, моральный статус человека-эмбриона (когда зародившаяся жизнь становится человеческой жизнью?), искусственное оплодотворение, манипуляции со стволовыми клетками, жестокие испытания ученых на животных, испытания на человеке, использования вредных для человека пищевых добавок и продуктов ГМО, влияние новых организмов (разработанных методами генной инженерии) на экологическую систему Земли.

Вопрос № 8

Что такое биоэтика? Перечислите предпосылки её формирования. Какова её сущность, основные принципы.

1) Биоэтика — учение о нравственной стороне деятельности человека в медицине и биологии. Американский акушер и эмбриолог Андре Хеллегерс использовал термин «биоэтика» для обозначения междисциплинарных исследований моральных проблем биомедицины, прежде всего связанных с необходимостью защиты достоинства и прав пациентов.

2) Предпосылки:

- экологическое движение, которое возникает в ответ на угрозу физического благополучия человека

- правозащитное движение - развивается в результате открытия угрозы для моральной идентичности человека со стороны технологического прогресса в области биомедицины

- экологические катастрофы и т.п.

- научно-технический прогресс, который часто является не только источником цивилизационных благ, но и может угрожать существованию человека, разрушая природную среду его обитания

3) В современном мире медицина претерпевает процесс цивилизационных преобразований, поэтому биоэтика развивается. Медицина становится иной, не только более технологически оснащенной, но и более чувствительной к правовым и этическим аспектам врачевания. Этические принципы для новой медицины не отменяют полностью, но преобразуют основные положения «Клятвы Гиппократа», которая была эталоном врачебного морального сознания на протяжении веков. Традиционные ценности милосердия, благотворительности, ненанесения вреда пациенту и другие получают в новой культурной ситуации новое значение и звучание. Именно это и определяет содержание биоэтики.

К основным в биоэтике можно отнести следующие проблемы:

-защиты прав пациентов (в том числе ВИЧ инфицированных, психиатрических больных, детей и др. больных с ограниченной компетентностью);

-справедливости в здравоохранении;

-взаимоотношения с живой природой (экологические аспекты развития биомедицинских технологий);

-аборта, контрацепции и новых репродуктивных технологий (искусственное оплодотворение, оплодотворение «в пробирке» с последующей имплантацией эмбриона в матку, суррогатное материнство);

-проведения экспериментов на человеке и животных;

-выработки критериев диагностики смерти;

-трансплантологии;

-современной генетики (генодиагностики, генной терапии и инженерии);

-манипуляций со стволовыми клетками;

-клонирования (терапевтического и репродуктивного);

-оказания помощи умирающим пациентам (хосписы и организации паллиативной помощи);

-самоубийства и эвтаназии (пассивной или активной, добровольной или насильственной).

Наибольшую популярность (и наиболее острую критику) получила схема, предложенная амер. философом Т. Бичампом и теологом Дж. Чилдрессом. Она включает четыре принципа и ряд правил, обосновываемых с помощью этих принципов. Правила, в свою очередь, служат для морального обоснования решений и действий в конкретных ситуациях. В число принципов входят:

-принцип уважения автономии пациента, которым обосновывается, в частности, концепция информированного согласия;

- восходящий к Гиппократу принцип «не навреди», который требует минимизации ущерба, наносимого пациенту при медицинском вмешательстве;

- принцип «делай благо», подчёркивающий обязанность врача предпринимать позитивные шаги для улучшения состояния пациента;

- принцип справедливости, указывающий на необходимость как справедливого и равного отношения к пациентам, так и справедливого распределения ресурсов (которые всегда ограничены) в системе здравоохранения.