2. Мотивация на изменения

Для освобождения от зависимости недостаточно одного лишь желания. Более того, даже понимание проблемы не гарантирует результата. Поэтому на втором этапе консультирования необходимо помочь клиенту сформировать мотивы к изменениям. Для этого проводится работа по исследованию первичных психологических проблем, существовавших еще до проявления симптомов зависимости. Опыт работы показывает, что зависимое поведение на начальном этапе порой помогает человеку пережить стрессовую ситуацию, формируя своеобразную психологическую защиту. Поэтому специалист должен понимать, с чем столкнется клиент, если его защиту ликвидировать.

Когда зависимый не мотивирован на изменения, работа по формированию мотивации проводится с его родственниками. Можно фокусироваться на управлении отношениями в семье, на формировании условий, подталкивающих зависимого обратиться к специалисту за помощью.

3. Проблемно-ориентированное консультирование

На третьем этапе приходится учитывать различие форм зависимостей. Так, при алкогольной и наркотической зависимости часто направляют клиентов в реабилитационные центры. Но, все же и с некоторыми зависимыми от ПАВ возможно достигать серьезных результатов без госпитализации.

Консультируя при различных формах зависимости, концентрируются не только на симптоме (зависимости), который является часто следствием ранее нерешенных проблем. Задача – помочь осознать и решить еще и те психологические проблемы, от которых клиент когда то неосознанно ушел в зависимое поведение (в работу, в алкоголь, в зависимые отношения, в наркотики, в приобретение вещей).

Важным направлением профилактики рецидивов является обучение совладанию со стрессовыми ситуациями. С этой целью происходит обучение клиента развитию и реализации собственных потенциалов. Стоит рассматривать зависимого как человека, имеющего различные возможности развития, базирующиеся на его биологических и психологических особенностях, его опыте.  Результат проявляется в изменении стиля жизни в целом вследствие развития потенциалов личности.

Консультирование на 3 этапевключает индивидуальные, дистанционные и семейные консультации. Некоторые индивидуальные консультации направлены на развитие необходимых для изменения навыков и проходят в форме персонального тренинга. С зависимыми клиентами можно проводить тренинги.

После каждой консультации или тренинга клиенту предписываются выполнять психологические «домашние» задания, состоящие из наблюдения, медитации, и телесных упражнений. В некоторых случаях рекомендуется посещение групп поддержки.

4. Профилактика рецидивов

После окончания интенсивных консультаций главной задачей является закрепление достигнутых изменений и профилактика возврата к зависимому поведению. Клиент продолжает выполнять предписания, практикуя различные техники развития собственных потенциалов. Обычно на этом этапе зависимый уже умеет совладать с компульсивными влечениями. Задача - интегрировать необходимые навыки в повседневную жизнь, обеспечить условия для самореализации, высвободить напряжение для профилактики стресса и проводить работу над ошибками.