Диференциальная диагностика гидронефроза

1. Актуальность темы.

Количество детей с аномалиями развития почек с каждым годом увеличивается. Среди обструктивных уропатий в детском возрасте нарушения проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента находится на одном из первых мест. Частота гидронефроза и осложнения, к которым приводит данная патология, обуславливает необходимость своевременной диагностики гидронефроза.

2. Конкретные цели.

1. Анализировать перечень заболеваний, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику гидронефроза.

2. Анализировать особенности клинического течения аномалий развития почки, которые проявляются расширением полостной системы почки.

3. Предложить методы диагностики пороков развития почки в процессе дифференциальной диагностики гидронефроза.

4. Трактовать результаты лабораторного, сонологического и рентгенологического обследования больных на гидронефроз.

5. Тактика ведения больного с гидронефрозом.

3. Базовые знания, умение, навыки необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция).

Дисциплина	Полученные навыки
1. Пропедевтика детских болезней	Описывать историю болезни с пороками развития почек в зависимости от возраста ребенка.
2. Факультетская педиатрия	Уметь оценить результаты дополнительных методов диагностики в процессе дифференциальной диагностики.
3. Рентгенология	Определить основные методы рентгенологического обследования детей с пороками развития почек и особенности проведения у детей.
4. Урология	Определить основные пороки развития почек, которые имеют расширение полостной системы почки.

4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки для занятия.

4.1 Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.

Термин	Определения
Гидрокаликс	Патология, которая характеризуется сдавливанием сосудов, рубцеванием или ахалазией шейки почечных чашечек.
Мегакаликс	Чашечки одной и обеих почек расширены без признаков обструкции.
Гидронефроз	Расширения чашечек и лоханки вследствие обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента.
Поликистоз почек	Двустороннее нарушения строения почек
Мегауретер	Врожденный порок развития мочеточника, который приводит к расширению чашечек и лоханки почки.

4.2 Теоретические вопросы к занятию:

1. Перечислите врожденные пороки развития, которые имеют расширенную полостную систему почки.

2. Этиопатогенез, клинические проявления поликистоза почек.

3. Этиопатогенез, клинические проявления гидронефроза и мегауретер.

4. Клинико-лабораторная диагностика гидронефроза.

5. Какая сонологическая картина характерна для гидронефроза?

6. Возможности УЗИ почек, отличия в диагностике патологии почек и мочеточника.

7. Определите методы рентгенологического обследования, которые подтвердят диагноз гидронефроза.

8. Особенности рентгенологического обследования детей первых лет жизни.

9. Осложнение гидронефроза и их диагностика .

10. Перечислите методы диагностики, которые помогут установить заключительный диагноз гидронефроза.