Алгоритм забора испражнений а) при естественной дефекации:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить цель и ход процедуры.

3. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

4. Взять испражнения из судна или горшка деревянным шпателем, палочкой.

5. Поместить испражнения в патрон, банку.

6. Шпатель, палочку поместить в лоток для сброса.

7. Закрыть патрон или банку пробкой, покрыть сверху вощаной бумагой и плотно завязать.

8. Оформить направление и доставить материал в баклабораторию не позднее 2 часов после забора.

Б) взятие испражнений непосредственно и прямой кишки:

1.Информировать пациента о предстоящей процедуре, ее цели и ходу выполнения.

2. Перед забором кала пациент должен подмыться.

3. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки, фартук.

4. На кушетку положить дополнительную клеенку и пеленку.

5. Предложить пациенту лечь на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.

6. Правой рукой извлечь из пробирки проволочную петлю или тампон на деревянной палочке.

7.Первым и вторым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и вращательными движениями ввести тампон в прямую кику на глубину 8-10см.

8. Взять мазок со стенки кишки.

9. Осторожно извлечь тампон и поместить в стерильную пробирку.

10. Поставить пробирку в штатив и поместить в контейнер.

11. Забранный материал с ранее оформленным направлением, находящимся в полиэтиленовом пакете, доставить в лабораторию.

12.Пеленку положить в контейнер для использованного белья.

13.Клеенку, фартук и кушетку обработать дезинфектантом путем протирания ветошью.

14. Снять перчатки и погрузить их в дезинфектант.

15. Вымыть руки с мылом и просушить их.

Примечания:

- судно после дезобработки необходимо прополоскать кипяченой водой для удаления следов дезинфектанта;

- противопоказано забирать кал из участков, содержащих кровь, так как кровь оказывает губительное действие на микроорганизмы;

- материал следует доставлять в лабораторию сразу после забора или в течение 2 часов.

Приготовление толстой капли и мазка крови

Показания:

- диагностика малярии и контроль эффективности этиотропной терапии;

- обследование лиц в районах эндемичных по малярии (по показаниям);

- дифференциальная диагностика лихорадок неясного генеза;

- менингококцемия, возвратный тиф.

А. Приготовление толстой капли крови

Оснащение:

- предметные стекла (обезжиренные);

- перья-копья разового пользования;

- пинцет, ватные шарики, стеклограф;

- 70% спирт;

- стерильный лоток;

- лоток для сброса материала;

- емкость с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм выполнения процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить ход и цель процедуры.

3. Вымыть и просушить руки.

4. Надеть перчатки, маску.

5. Обработать кожу четвертого пальца левой руки спиртом.

6. Проколоть мякоть ногтевой фаланги четвертого пальца пером-копьем разового пользования.

7. Поместить перо-копье в лоток для сброса.

8. Снять первую каплю крови сухим ватным шариком.

9. Поместить шарик в емкость с дезинфицирующим раствором.

10. Повернуть палец проколом вниз.

11. Прикоснуться предметным стеклом ко второй капле крови в 2-3 местах.

12. Приложить ватный шарик к месту прокола.

13. Размазать каплю на предметном стекле в диск диаметром 10-15мм уголком второго предметного стекла.

14. Обвести толстую каплю крови стеклографом с обратной стороны стекла.

15. Высушить препарат на воздухе в горизонтальном положении в течение 2-3 часов.

16. Оформить направление в паразитологическую лабораторию и отправить препарат для исследования.

17. Провести дезинфекцию лотка, пинцета, шариков, пера-копья.

18. Снять маску, перчатки.

19. Вымыть и просушить руки.