КР3

ВАРИАНТ 1

Сформулируйте требования к выбору методов диагностических исследований.

Надежность и достоверность заключения, которое формируется на основании проведенного исследования, в значительной степени зависят от выбора диагностического метода (или их совокупности). Как было показано в предыдущих главах, исследователь не всегда волен в выборе метода исследования. Тем не менее, при оценке возможностей того или иного метода ему приходится руководствоваться несколькими соображениями, среди которых наиболее важными следует считать:

-высокую информативность медико-биологических показателей, получаемых с помощью выбранного метода, для оценки состояния объекта;

-простоту выполнения всех методических приемов по подготовке объекта исследования и технического средства к эксперименту;

-простоту и доступность технических средств для выполнения исследования по данному методу;

-наличие алгоритмов расчета медико-биологических показателей по данным эксперимента и простоту медико-биологической интерпретации результатов исследований;

-возможность сочетания данного метода с другими.

Как различают методы природотерапии?

Методы природотерапии – группа методов, позволяющих достигать требуемого ЛТЭ (лечебнотерапевтического эффекта) при пребывании пациента в экологических рекреационных зонах, содержащих природные лечебные факторы.

Рекреационная зона - в РФ - специально выделяемая территория в пригородной местности или в городе, предназначенная для организации мест отдыха населения и включающие в себя парки, сады, городские леса, лесопарки, пляжи, иные объекты.

Классифицируются по типу природного фактора:

•климатические факторы (морской, горный, зоны с особыми климатическими условиями);

•воздух и вода (специальные районы Земли);

•грязевые источники.

Назовите причины по которым необходимы измерения в медико-биологической практике.

Приступая к изучению неизвестного биологического объекта или явления, исследователь стремится получить наиболее полную и достоверную информацию. Для этого ему приходится использовать различные методы и способы получения информации об объекте. Эффективность получения этой информации зависит от знания экспериментатором методов исследований и умения их применить в соответствии с поставленной задачей. Предмет изучаемой дисциплины – совокупность аппаратных методов исследований, позволяющих с возможно большей объективностью определить состояние

биологической системы. Состояние биологической системы описывается комплексом медикобиологических показателей, т.е. группами физических, биохимических, психологических параметров, определяемых в процессе исследований.

2

ВАРИАНТ 2

Что такое "измерительный эффект"?

Операции на ИЭ реализуют различные измерительные эффект, позволяющие преобразовать параметры порождающих полей в числовые значения физических параметров или медикобиологических показателей.

При любом лабораторном исследовании важнейшую роль играют характер и способ получения измерительного эффекта, в результате которого осуществляется измерение физической величины, связанной с изучаемыми свойствами или компонентами исследуемой пробы. В то же время до получения этого эффекта приходится подвергать пробу дополнительным воздействиям - так называемым методическим эффектам, которые приводят пробу в состояние, пригодное для выполнения измерительной процедуры. Такие воздействия могут быть простыми, например, отмеривание нужного количества, нагревание или охлаждение, термостатирование и т.п., но возможны и более сложные методические эффекты.

Приведите систематизацию методических схем ЛТВ.

Элементы системы методов ЛТВ – отдельные методы, позволяющие осуществлять различные направленные воздействия с целью коррекции изменений состояния организма, его отдельных органов или функциональных систем.

Критерии классификации методов:

•по направленности метода на конкретный объект или корректируемый МБП организма;

•по природе лечебного фактора, на котором основан терапевтический эффект.

Методы ЛТВ:

Классифицируются по типу воздействия – вещественные, энергетические, информационные.

•вещественные: лекарственное воздействие и контроль МБП и ФП в ответ на него;

•энергетические: воздействие физическим полем и контроль состояния организма;

•информационные: воздействие информационным образом в словесной, цифровой или сюжетной формах и контроль состояния.

Следует различать несколько методических схем выполнения лечебно-терапевтических процедур:

•Интегральное воздействие на организм.

•Избирательное воздействие на отдельный орган или физиологическую систему

•Избирательное воздействие на определенный участок тела.

Какова структура методических погрешностей?

Методические погрешности могут возникнуть из-за несовершенства выбранного метода измерений, ограниченной точности эмпирических формул, применяемых для описания явления, положенного в основу измерения, а также ограниченной точности используемых в уравнениях физических констант. Сюда же следует отнести и погрешности, обусловленные несоответствием

3

принятой модели измерений реальному объекту вследствие принятых допущений или упрощений. В некоторых случаях влияние этих допущений на погрешность измерений оказывается незначительным, в других оно может оказаться существенным.

Погрешности метода присущи всем тем методам измерений, которые основаны на данных опытов, не имеющих строгого теоретического обоснования.

Оценки погрешностей формул и физических констант чаще всего известны. Когда они неизвестны, погрешности эмпирических формул переводят в разряд случайных, применяя прием рандомизации. С этой целью одну и ту же величину измеряют несколькими методами и по полученным экспериментальным данным вычисляют ее средневзвешенное значение.

Аналитические измерения отличаются от прочих тем, что они включают ряд предварительных операций: отбор пробы анализируемого объекта, ее доставка в измерительную лабораторию, хранение, подготовка пробы к инструментальным операциям (очистка, высушивание, перевод в другое фазовое состояние и т. д.), приготовление калибровочных растворов и другие. Эти операции при характеристике точности метода измерений часто не учитывают, считая измерением только его инструментальную часть.

Необходимость учета этих операций обусловлена и тем, что риск внесения систематических погрешностей в результаты измерений в этих операциях несопоставимо выше, чем в инструментальных. На практике систематическая погрешность измерения может возникать в этих операциях вследствие влияния многих возможных источников, в частности:

•извлеченная из объекта измерений проба может не быть представительной (неадекватно представлять измеряемую величину)

•измеряемая проба может измениться за время, прошедшее после того, как был произведен пробоотбор

•влияние неинформативных параметров (мешающих компонентов пробы)

•загрязнение пробоотборника и лабораторной посуды, применяемой при приготовлении пробы

•неточное измерение параметров окружающей среды

•погрешности измерений масс и объемов

•погрешности приготовления калибровочных растворов

4

ВАРИАНТ 3

Как определяются "методические эффекты"?

В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии - механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры, избирательно воспринимающие электромагнитные и термические факторы (нервные и мышечные волокна, термомеханочувствительные волокна кожи).

Сформулируйте особенности выполнения лечебно-терапевтических процедур.

5

6

Какие погрешности определяются как погрешности "прибор-объект" и "объект-прибор"?

ПРИБОР-ОБЪЕКТ – погрешность, возникающая за счет влияния прибора (технического средства) на показатели состояния биологического объекта (например, электромагнитные излучения от устройств)

ОБЪЕКТ-ПРИБОР – погрешность, возникающая за счет влияния биологического объекта на параметры прибора (технического устройства).Например, электромагнитные излучения от органов и тел (практически во всех частях спектра), тепловое излучение, собственное излучение организма)

ВАРИАНТ 4

Дайте определения пассивных и активных методов диагностики

Класс физиологических исследований включает две группы методов.

Первая группа объединяет такие методы, которые направлены на изучение собственных характеристик организма (органа или физиологической системы) и не требуют для их реализации внешних организованных воздействий со стороны исследователя. Условно определим ее как группу "пассивных (с позиции участия исследователя в их реализации)

физиологических методов" (ПФИ). В эту группу следует включить методы, позволяющие изучать различные проявления жизнедеятельности организма в нормальных или иных условиях. ПФИ включают в себя:

-механические -звуковые и ультразвуковые; -электрические; -магнитные -электромагнитные; -оптические; -теплофизические.

7

Вторая группа методов исследований организма (органа или физиологической системы) связана

с организацией дозированных воздействий на объект исследования и оценкой реакций на такие воздействия. Воздействия могут быть различной природы - вещественные, энергетические или информационные, их параметры определяет исследователь, а представление о состоянии объекта формируется на основании анализа изменений параметров самого воздействия или изменений показателей состояния, происходящих вследствие этих воздействий. Определим вторую группу как группу "активных физиологических методов" (АФИ ), понимая при этом, что активность проявляет исследователь при организации исследования.

В эту группу включаются:

индикаторные методы, основанные на введении в организм определенной дозы (порции) некоторого вещественного индикатора и контроле параметров продвижения этого индикатора по организму. Для этой подгруппы известны газообразные и жидкостные индикаторы, причем для каждого вида используется свой принцип проведения исследования.

лекарственные методы, основанные на дозированном воздействии лекарственных препаратов при контроле медико-биологических показателей и

физиологических процессов в организме в ответ на эти воздействия;

- полевые методы, в которых на определенную структуру организма, например на движущуюся кровь в артерии, воздействует физическое поле - электромагнитное, электрическое, ультразвуковое и др.

биоинтроскопические методы, в которых используются проникающие излучения. Эти излучения взаимодействуют с внутренними структурами организма, а затем после обработки сигналов ИП позволяют визуализировать внутреннюю структуру исследуемой области организма (рентгеноскопия и рентгенография, флюорография, термография, радиоизотопная и ультразвуковая интроскопия и др.).

Какие методы включаются в физиотерапию как методы технотерапии?

Физиотерапия использует свойства физических факторов, которые применяются для лечения и восстановления здоровья, т.е. для терапевтических направленных воздействий.

Методы технотерапии – группа методов, позволяющая достичь требуемого ЛТЭ путем использования специальных технических средств – генераторов ЛФФ.

Разделяются по типу { ЛФФ}:

•Механические

•Гидрологические

•Электрические

•Световые

•Термические

•Радиологические

8

Какие физические поля используются для оценки состояния организма?

ВАРИАНТ 5

Постройте методические схемы пассивных физиологических исследований.

Методические схемы ФИ ПАССИВНЫЕ ФИ: классифицируются по типу порождающего поля { λ } БО - биологический объект; АК - аппаратный комплекс.

Основная методическая схема

Известно около 10 измерительных эффектов.

ПАССИВНЫЕ ФИ - группа собственных физических измерительных эффектов - проявлений жизнедеятельности организма: - механические - звуковые и ультразвуковые; - электрические; - магнитные - электромагнитные; - оптические; - теплофизические.

9

Что такое ЛФФ?

Лечебные физические факторы (ЛФФ) - адекватные раздражители из внешней среды, непосредственно воздействующие на объект, вызывающие направленные изменения параметров состояния и применяемые как средства лечения и предупреждения болезней, а также закаливания организма.

Применение ЛФФ в лечении, профилактике и реабилитации больных различного клинического профиля доступно, экономически выгодно и клинически эффективно.

При использовании ЛФФ :

•существенно расширяется диапазон лечебных методов воздействия, и сокращаются сроки лечения;

•не возникают аллергии и лекарственная болезнь;

•потенцируется действие большинства лекарственных веществ;

•не наблюдается лекарственных зависимостей (токсикоманическая безопасность физиотерапии)

•зачастую отсутствуют побочные воздействия на другие органы и ткани;

•возникают мягкие безболезненные лечебные эффекты;

•применяются неинвазивные методы и способы лечебного воздействия;

•имеется длительный период ремиссии хронических заболеваний.

Как различаются количественные показатели?

Количественные показатели определяются с помощью технических средств и разделяются на:

10