1. В12-(фоллиево)- дефицитная анемия

2. Острая постгеморрагическая анемия

3. Апластическая анемия

4. Железодефицитная анемия

5. Эритремия

79. При поступлении в стационар, больной C., 44-х лет жалуется на общую слабость, сердцебиение, одышку при физической нагрузке. "Язвенный" анамнез - 20 лет. Объективно: ЧД - 19 в минуту, пульс - 100 ударов за минуту, АД - 110/70 мм рт.ст. Кожа бледная, сухая. Ногти тусклые, истончены, с поперечными полосками, волосы легко секутся. Ангулярний стоматит. Сердечные тона приглушены, систоличний шум над верхушкой сердца. В крови: эритроциты - 3,5• 10¹²/л, Hb - 89 г/л, ретик. - 0,8%; лейкоциты - 4,2 • 10⁹/л; эоз. - 1%; п/я - 1%; с/я - 53%; лимфоциты - 36%; моноциты - 9%; СОЭ - 20 мм/г. Какая анемия развинулась у больного?

1. Острая постгеморрагическая

2. Железодефицитная

3. В12-дефицитна

4. Фолиеводефицитная

5. Гемолитическая

80. Больная И., 58 лет, жалуется на слабость, повышенную утомляемость, сердцебиение, головокружение, онемение конечностей и "ползання муравьев". В течение многих лет болеет хроническим гастритом. Объективно: кожа бледная, легкая иктеричнисть; атрофия сосочков языка. Сердечные тоны приглушены, систолический шум над верхушкой сердца. В крови: эритроциты - 1,6 • 10¹²/л, Hb - 64 г/л; ЦП-1.2, тромбоциты - 48 • 10⁹г/л; лейкоциты -3 • 10⁹/л; п/я - 1%; с/я - 39%; лимфоциты - 52%; моноциты - 8%; СОЭ - 20 мм/г, макроцитоз. Какая анемия развилась у больной?

1. В12-дефицитная

2. Острая постгеморрагическая

3. Железодефицитная

4. Фолиеводефицитная

5. Гемолитическая

81. Больная 28 лет, в прошлом отмечала слабость, периодическое возникновение легкой желтушной кожи. После сильного переохлаждения возник озноб, боль в мышцах, а также в верхней половине живота. Через день умеренная желтуха, темный кал и моча. При исследовании определяется умеренное увеличение печенки и селезенки, желтуха кожи и слизистых оболочек. Анализ крови: гемоглобин - 82 г/л, эритроцитов 2,8х10¹²/л, цветной показатель 0,9, тромбоцитов 230х10⁹/л, лейкоцитов 9,5х10⁹/л (формула без изменений). СОЭ - 20 мм/ч, билирубин - 77,0 мкмоль/л, прямой - 8,6 мкмоль/л. Какое заболевание наиболее вероятно:

1. Обострение хронического холецистита

2. Острое инфекционное заболевание

3. Гемолитическая анемия

4. Железодефицитная анемия

5. Хронический гепатит

82. У больного 20 лет, на протяжении последних 2 месяцев отмечается нарастающая слабость, кровоточивость (кожные геморагии, носовые кровотечения), субфебрильная температура. Лимфатические узлы, печенка и селезенка не увеличены. Анализ крови: гемоглобин - 50 г/л, эритроцитов 1,5х10¹²/л, ц.п. 1,0 , лейк. 1,8х10⁹/л, п.- 1%, с.- 38%, е- 1%, л.- 55%, м.- 5%, тромб. 30х10⁹/л, СОЭ - 60 мм/ч. Какой предполагаемый диагноз:

1. Апластична анемия

2. Острый лейкоз

3. Железодефицитная анемия

4. Гемолитическая анемия

5. В12-дефицитная анемия

83. Больной Б., 57 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, быструю утомляемость, головные боли, головокружение, шум в ухах, повышение температуры до субфебрильной, ощущение жжения на кончике языка, затруднене глотания, ощущения "ползания муравьев", онемения кистей рук, стоп, нарушения координации движений. Болеет более 5 лет. Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледна, лимоного оттенка. Сердце: тоны ослаблены, систолический шум на верхушке, тахикардия. АД 110/65 мм рт.ст. Живот при пальпации мягок, несколько болезнен в эпигастральной области, печенка увеличена на 4 см, поверхность ее гладка. Селезенка на 2 см выступает из-под левого подреберья. Ан. крови: Эр-1,8х10¹²/л, Нв- 59г/л, Цп- 1,3, ретикул.- 2%, тромб- 120х10⁹/л, мегалобласти 2 : 100, лейк- 2,2х10⁹, ю-1%, п-8%, с-45%, лимф.-40%, мон-5%, СОЭ-30 мм/ч. В мазке анизоцитоз, пойкилоцитоз, макроциты, тельца Жоли, кольца Кебо, полисегментованные нейтрофилы. Ваш диагноз?