VII.4.Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів: орієнтовна карта для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою

1. Вивчити класифікацію гіпотиреозу.

2. Вивчити клінічні прояви та діагностичні критерії гіпотиреозу.

3. Засвоїти принципи замісної терапії при гіпотиреозі.

4. Вивчити клінічні прояви автоімунного, підгострого та гострого тиреоїдитів.

5. Засвоїти диференціально-діагностичні критерії тиреоїдитів.

6. Вивчити основні методи лікування тиреоїдитів.

7. Вивчити класифікацію раку щитоподібної залози.

8. Засвоїти методи діагностики та лікування раку щитоподібної залози.

Запорізький державний медичний університет

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри внутрішніх хвороб -1

«_____»__________________2008р.

Зав. кафедри, професор Сиволап В.Д.

Методичні вказівки

до практичного заняття для студентів 4-го курсу медичного та педіатричного факультетів

ХРОНІЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ КОРИ НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ. ГОСТРА НЕДОСТАТНІСТЬ КОРИ НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ. ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНІ ПУХЛИНИ НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ

Методичні вказівки підготували

доцент Каджарян В.Г.,

асистент Солов`юк О.О.

Запоріжжя, 2008

Тема № 8 «Хронічна недостатність кори надниркових залоз. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, профілактика та лікування. Гостра недостатність кори надниркових залоз. Гормонально-активні пухлини надниркових залоз.»

Кількість навчальних годин: 5 годин

І. Актуальність теми

Необхідність вивчення зазначеної теми зумовлена впливом ушкоджень у статевій сфері на репродуктивну здатність людини, її соціальні функції. Рання діагностика природжених вад статевого диференціювання та змін ендокринної секреції статевих залоз дозволяє своєчасно призначити замісну гормональну терапію, провести необхідну хірургічну корекцію, а також у багатьох випадках відновити репродуктивну функцію людини.

Ураження надниркових залоз призводить до тяжких захворювань, початкові прояви яких у більшості випадків не мають чіткої клінічної картини, при цьому хворих спостерігають лікарі різних спеціальностей, що часто є причиною занадто пізньої діагностики та лікування. У деяких випадках захворювання може розпочинатися з невідкладного стану.

Хвороба Аддісона характеризується хронічним перебігом, потребує довічної замісної терапії, ретельної організації диспансерного нагляду, потребою періодичної корекції лікування. Діагностика захворювань, які супроводжуються гіперфункцією надниркових залоз, може бути вкрай утруднена та потребує диференціювання з чисельною кількістю захворювань. Тому патологію надниркових залоз потрібно вивчати лікарям усіх спеціальностей.

Іі. Навчальна мета заняття (з вказівкою рівня засвоєння, що планується)

ІІ. 1 Студент повинен мати уявлення (ознайомитися): α1

• з поширенням патології росту та статевого розвитку в Україні;

• з рівнем захворюваності наднирникових залоз в Україні.

ІІ. 2 Студент повинен знати (засвоїти) α2

• ембріогенез статевої системи;

• вплив ембріотоксичних факторів на виникнення вад статевого диференціювання;

• фізіологічний вплив статевих гормонів та причини порушень їх секреції та дії;

• діагностичне значення каріотипування;

• клaсифікацію захворювань надниркових залоз;

• етіологію, патогенез, клініку та методи діагностики хвороби Аддісона та гормонально-активних пухлин надниркових залоз;

• тактику і методи лікування хронічної надниркової недостатньості, гормонально-активних пухлин надниркових залоз.

ІІ. 3 Студент повинен вміти: α3

• виявляти захворювання та стани, зумовлені порушеннями статевого диференціювання, чи відхилення, зумовлені дією статевих гормонів; призначати необхідні інструментальні та лабораторні обстеження з метою діагностики;

• провести диференціальну діагностику між порушеннями, зумовленими патологічним перебігом клімаксу та синдромоподібними захворюваннями;

• забезпечити адекватне лікування пацієнток із клімактеричним синдромом;

• діагностувати захворювання надниркових залоз та визначати тактику лікування і профілактики;

• проводити диспансерний нагляд та експертизу працездатності хворих з хворобою Аддісона та гормонально-активними пухлинами надниркових залоз;

• володіти методикою постановки діагнозу і здійснення диференціальної діагностики захворювань надниркових залоз та інших ендокринних і неендокринних захворювань;

• діагностувати та лікувати гостру надниркову недостатність та хворобу Аддісона в умовах стресу.