Лекция 1.

Значение окружающей среды и свойств организма при патологи.

Необходимо иметь ясное представление о причинах развития того или иного заболевания и характере возникающих при этом изменений в организме, чтобы не допустить возникновения болезни или определить её характер и оказать помощь больному.

ПАТОЛОГИЯ – фундаментальная наука, изучающая закономерности возникновения, развития и завершения болезней. Чтобы понять сущность болезни, патология изучает:

1. Данные клинического обследования.

2. Биопсия – морфология прижизненных взятых участков тканей больного.

3. Аутопсия – результаты исследования трупов.

4. Экспериментальные данные, полученные при изучении больных животных.

Патология включает два раздела:

1. Общая патология.

2. Частная патология.

Общая патология изучает типовые патологические процессы, лежащие в основе болезней. Это такие процессы как: дистрофия, некроз, атрофия, шок, стресс, гипоксия, лихорадка, опухоли, воспаление, аллергия, нарушения крово- и лимфообращения.

Частная патология изучает конкретные болезни, используя нозологию – науку о причинах, механизмах развития, проявлениях, осложнениях и исходах болезней.

Патология основывается на синтезе двух наук – патологической анатомии и патологической физиологии. Патологическая физиология изучает функциональные расстройства на разных этапах болезни. Патологическая морфология изучает нарушения структуры органов и тканей во время болезни, при выздоровлении или гибели организма.

Общие понятия о болезни.

Организм человека постоянно подвергается различным воздействиям внешней среды. Организм приспосабливается к внешним раздражителям.

Норму не всегда легко отделить от патологии. И. П. Павлов в своих работах подчёркивал неразрывную связь между физиологическим и патологическим и указывал, что между этими понятиями нельзя провести чёткую границу – физиологические процессы, постепенно изменяясь, переходят в патологические. Дать чёткое и исчерпывающее определение болезни нелегко. В определении болезни большое значение имеет снижение трудоспособности человека при заболевании. Но снижение трудоспособности не может быть критерием болезни. Важно разграничение патологического и физиологического. Патологический процесс и патологическое состояние нельзя отожествлять с понятием «болезнь», т.к. это понятие шире.

Патологический процесс – болезненное изменение структуры и функции, по которому ещё не всегда можно установить характер болезни. Болезнь может сопровождаться разными патологическими процессами. Например язвы при язвенной болезни.

Патологическое состояние – один из этапов или следствие патологического процесса, когда появившиеся изменения сохраняются длительное время. Патологическое состояние может быть во время болезни, но иногда оно остаётся как следствие заболевания и после выздоровления. Например, после перенесённого туберкулёза коленного сустава остаётся анкилоз (неподвижность).

При каждой болезни типичны клинические проявления, сочетания определённых симптомов. Симптом – характерный признак болезни. Симптомы могут быть субъективными и объективными. Субъективные симптомы о которых сообщает больной: тошнота, боль, слабость. Объективные выявляются при обследовании: изменение цвета кожи, сыпь,

повышение температуры, нарушение ритма сердца, дыхания, данные лабораторных анализов.

Совокупность симптомов, свойственных определённой болезни, называют синдромом. Но даже при наличии определённого синдрома не всегда можно установить характер болезни. Например, сидром грудной жабы может проявляться при нескольких заболеваниях.

Болезнь – это реакция организма на вредоносное раздражение из внешней среды, сопровождающиеся расстройством нормальной жизнедеятельности организма, снижением его приспособляемости к внешней среде, ограничением трудоспособности.

Этиология – раздел патологии, изучающий причины и условия возникновения болезней.

Патогенез – механизм развития болезней.

Периоды болезни:

1. Скрытый, латентный или инкубационный – от начала воздействия или внедрения болезнетворного агента до проявления реакции организма в виде - симптомов.

2. Продромальный – от обнаружения первых признаков болезни, до полного её выявления.