
- •Увеличение секреции мукопротеидов
- •Боли через 1,5-2 часа после еды
- •Блокатор н2-гистаминорецепторов
- •Стеноз привратника
- •Блокатор н2-гистаминорецепторов
- •#Тест № Наиболее информативным методом выявления объемных процессов в поджелудочной железе является
- •Активный гепатит
- •Уровня щелочной фосфатазы
- •Препараты железа внутрь на длительный срок
- •#Тест № Какой фактор необходим для всасывания витамина в12?
- •У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена анемия: Hb - 80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитоз.Наиболее вероятный диагноз?
Препараты железа внутрь на длительный срок
#Тест №
Диспротеинемия при нефротическом синдроме включает
гипоальбуминемию
гипер-α2-глобулинемию
гипо-α2-глобулинемию
гипер-β-глобулинемию
гипоальбуминемию и гипер-α2-глобулинемию
#Тест №
Для железодефицитной анемии характерно:
гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты
гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба
#Тест №
Проявлениями сидеропенического синдрома являются все признаки, кроме:
ангулярный стоматит
глоссит
сухость и выпадение волос
эзофагит
секреторная недостаточность желудка
#Тест № Какой фактор необходим для всасывания витамина в12?
соляная кислота
гастрин
гастромукопротеин (Кастля)
пепсин
фолиевая кислота
#Тест №
Какой признак не соответствует диагнозу железодефицитной анемии?
цветовой показатель 0,7
гипохромия эритроцитов
микроцитоз
анизо-пойкилоцитоз
гиперсегментация ядер нейтрофилов
#Тест №
У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена анемия: Hb - 80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитоз.Наиболее вероятный диагноз?
В12-дефицитная анемия
серповидно-клеточная анемия
апластическая анемия
наследственный сфероцитоз
железодефицитная анемия
#Тест №
Больная 18 лет жалуется на слабость, утомляемость. Гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, обильные, по 5-6 дней. Кожные покровы бледные. В крови: Hb - 85 г/л, эр. - 3,8 млн, ц.п. - 0,67, железо сыворотки - 4 мкмоль/л, лейк. - 6 тыс, формула без особенностей. Какой препарат наиболее показан?
эритромасса
витамин В12
ферроплекс
пиридоксин
феррум
#Тест №
Укажите клинические проявления сидеропенического синдрома:
ангулярный стоматит
извращение вкуса и обоняния
глоссит
все указанное
ничего из указанного
#Тест №
Причиной железодефицитной анемии у женщин может быть все перечисленное, за исключением
обильных и длительных менструальных кровопотерь
язвенная болезнь 12-перстной кишки
геморроя
опухоли желудочно-кишечного тракта
хронического биллиарно-зависимого панкреатита
#Тест №
Причиной железодефицитной анемии у мужчин может быть все перечисленное, за исключением
кровопотеря из желудочно-кишечного тракта при язве 12-перстной
синдрома раздраженной кишки
геморрой
резекция желудка
варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени
#Тест №
Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся
к своевременному переливанию цельной крови
к длительному и аккуратному введению препаратов железа внутривенно
к ликвидации источника кровотечения и назначению препаратов железа перорально на длительный срок
Все верно
Все неверно
#Тест №
Женщина 35 лет предъявляет жалобы на кожный зуд. Больна в течение 3 лет. При обследовании выявлена плотная увеличенная печень, выступающая из-под края реберной дуги на 10 см. Билирубин - 96 мкмоль/л, прямой - 80 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 400 ед, АЛТ - 86 ед. Предположительный диагноз?
портальный цирроз печени
хронический активный гепатит
гемолитическая желтуха
билиарный цирроз печени
острый вирусный гепатит
#Тест №
Наиболее информативным методом выявления объемных процессов в поджелудочной железе является:
рентгенологическое исследование желудка и кишечника с бариевой взвесью
релаксационная дуоденография
внутривенная холеграфия
ретроградная панкреатохолангиография
компьютерная томография
#Тест №
При каком заболевании наблюдается снижение секреторно-кислотообразующей функции желудка?
хронический антрум-гастрит
хронический атрофический гастрит
хронический гипертрофический гастрит
синдром Золлингера-Эллисона
при всех указанных формах
#Тест №
Характерным клиническим признаком длительного течения хронического панкреатита является
увеличение массы тела
синдром мальабсорбции
желтуха
повышение активности аминотрансфераз
гепатомегалия
#Тест №
При каком заболевании наблюдается повышение секреторно-кислотообразующей функции желудка?
хронический антрум-гастрит
при всех указанных формах
хронический гастродуоденит
хронический гипертрофический гастрит
синдром Золлингера-Эллисона
#Тест №
Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится:
моторно-эвакуаторным нарушениям
кислотно-пептическому фактору
состоянию защитного слизистого барьера
обратной диффузии ионов водорода
всему перечисленному
#Тест №
Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов?
холецистокинина
секретина
атропина
молока
аскорбиновой кислоты
#Тест №
Классификация дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей включает
гипокинетическую форму
эукинетическую форму
смешанную форму
холестатическую форму
ничего из перечисленного
#Тест №
Раннее формирование портальной гипертензии характерно для:
крупноузлового цирроза печени
первичного биллиарного цирроза печени
мелкоузлового цирроза печени
рака печени первичного
хронического гепатита
#Тест №
У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку "тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?
пенетрация
перфорация
кровотечение
стеноз привратника
малигнизация
#Тест №
Каков характер болей при язвенной болезни 12-перстной кишки?
тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи
постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи
боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды
боли через 30 минут после еды
#Тест №
Для синдрома холестаза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:
повышение уровня щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия
повышение γ-глютаматтранспептидазы, b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия
снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка, альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия
повышение уровня γ-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов
повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ
#Тест №
Больная 21 года, жалобы на периодические сердцебиения, чувство неполного вдоха, приступы коликообразных болей в животе, сопровождающиеся частым жидким стулом, содержанием обилия слизи. Приступы провоцируются психоэмоциональным напряжением. При осмотре: больная обычного питания, пальпируется спазмированная сигмовидная кишка. Ректороманоскопия - патологии не отмечено. Диагноз?
болезнь Крона
хронический энтероколит
синдром раздраженной толстой кишки
пищевая токсикоинфекция
неспецифический язвенный колит
#Тест №
У больной 63 лет приступы загрудинных болей при быстрой ходьбе и подъеме на третий этаж, проходящие в течение 5 минут в покое или после приема нитроглицерина. На ЭКГ - снижение вольтажа зубцов Т в грудных отведениях. В течение последних 2 недель приступы участились, стали возникать при ходьбе в обычном темпе. При холтеровском мониторировании в момент приступа зафиксированы синусовая тахикардия, желудочковые экстрасистолы и депрессия SТ, достигающая 2 мм в отведениях V4-V6. На следующий день на ЭКГ в покое в этих же отведениях сохраняется стойкая депрессия SТ, достигающая 1 мм. Предположительный диагноз?
стабильная стенокардия 2-го ФК
впервые возникшая стенокардия
стабильная стенокардия 4-го ФК
стенокардия Принцметала
ОКС с депрессией сегмента ST на ЭКГ
#Тест №
Хронический обструктивный панкреатит чаще развивается
при язвенной болезни
при желчекаменной болезни
при постгастрорезекционном синдроме
при хроническом колите
при лямблиозе
#Тест №
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является:
повышение активности аланиновой аминотрансферазы
повышение активности альдолазы
повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы
гипоальбуминемия
повышение уровня сывороточного железа.
#Тест №
Цирроз печени от хронического гепатита отличается:
наличием цитолитического синдрома
наличием холестатического синдрома
наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов
наличием синдрома холемии
наличием паренхиматозной желтухи
#Тест №
Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:
повышение ЩФ-азы, γ-ГТП, бета-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия
снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка, альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия
повышение уровня g-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов
повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ
повышение уровня ЩФ-азы, снижение холинэстеразы, повышение уровня γ-глобулинов, гипербилирубинемия
#Тест №
Больной 39 лет наблюдался в поликлинике около 2 лет по поводу болей в правом подреберье приступообразного характера, возникающих после приема жирной и жареной пищи, купирующихся инъекцией атропина. Желтухи, повышения температуры во время приступа не отмечалось. При обследовании в анализах крови и мочи отклонений не выявлено. Дуоденальное зондирование без особенностей. Холецистография: желчный пузырь хорошо заполнен контрастным веществом, после приема яичных желтков сократился более, чем на 2/3. Теней конкрементов не обнаружено. Рентгеноскопия желудка в пределах нормы. Предположительный диагноз?
хронический панкреатит
дискинезия желчных путей гипокинетического типа
хронический холецистит в стадии обострения
дискинезия желчных путей гиперкинетического типа
хронический холецистит, ремиссия
#Тест №
Выберите наиболее характерные клинические симптомы холангита:
боли в правом подреберье после приема жирной пищи, тошнота, рвота
приступ болей в правом подреберье с развитием желтухи, появлением обесцвеченного кала, темной мочи
кратковременная боль в эпигастрии, рвота, понос
фебрильная температура с ознобом, увеличение печени, желтуха, лейкоцитоз
тупые боли в правом подреберье, отрыжка горечью
#Тест №
Из перечисленных признаков о внутрипеченочном холестазе свидетельствует:
увеличение уровня гамма-глобулинов
снижение уровня липопротеидов
повышение щелочной фосфатазы
повышение уровня АСТ и АЛТ
снижение уровня кислой фосфатазы
#Тест №
Для хронического энтероколита в фазе обострения характерны все перечисленные симптомы, кроме
поносов
нарушения электролитного состава крови
снижения веса
запоров
обезвоживания организма
#Тест №
Признаки крупноочагового инфаркта миокарда зарегистрированы в отведениях II, III, avF, Dorzalis по Небу, отведенных по Слопаку. Эта локализация характерна для:
Заднедиафрагмального инфаркта миокарда.
Заднебазального инфаркта миокарда.
Инфаркта миокарда передней стенки.
Инфаркта миокарда задней стенки с вовлечением заднедиафрагмального и заднебазального отделов ЛЖ
Циркулярного переднезаднего инфаркта миокарда.
#Тест №
Какая форма хронического панкреатита чаще развивается у больных, злоупотребляющих алкоголем?
кальцифицирующий
обструктивный
кисты, псевдокисты
фиброзно-склеротический
все перечисленные
#Тест №
По изменениям на ЭКГ определите локализацию инфаркта миокарда: патологический зубец Q I, II, aVL; QS V1-V6; подъем сегмента ST I, II, aVL, V1-V6. на 4 мм.
нижний
нижне-базальный
передне-перегородочный
передне - верхушечный
распространенный передний
#Тест №
Характерными симптомами хронического энтероколита при длительном течении являются
поносы
боли в костях
дефицит веса и общая слабость
анемия
все перечисленные
#Тест №
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке относятся все, кроме
кислотно-пептический фактор
избыточное потребление жирной пищи
"кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке
курение
Helicobacter Pilory
#Тест №
Для хронического энтероколита в фазе обострения характерны все перечисленные симптомы, кроме:
поносов
нарушения электролитного состава крови
снижения веса
асцита
обезвоживания организма
#Тест №
Для стенокардии Принцметала характерны изменения на ЭКГ во время приступа в виде:
Депрессии сегмента ST
Элевации сегмента ST
Инверсии зубца Т
Реверсии зубца Т
Появления комплекса типа QS
#Тест №
На ЭКГ в отведениях V1-V3 желудочковый комплекс типа QS, подъем сегмента ST в V1-V3 на 3 мм наблюдается при:
задний инфаркт миокарда
верхушечный инфаркт миокарда
переднебоковой инфаркт миокарда
передне-перегородочный инфаркт миокарда
нижний инфаркт миокарда
#Тест №
Из перечисленных показателей о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:
уровня щелочной фосфатазы
уровня гама-глобулинов
уровня аминотрансфераз
бромсульфалеиновой пробы
уровня кислой фосфатазы
#Тест №
У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение можно предположить?
стеноз привратника
пенетрация язвы в поджелудочную железу
малигнизация
перфорация
демпинг-синдром
#Тест №
Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерно все, кроме:
"голодные" боли в эпигастральной области
ночные боли
боли через 1,5 – 2 часа после еды
изжога
постоянная тошнота
#Тест №
Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки обусловлен:
кислотно-пептическим фактором
спазмом пилородуоденальной зоны
повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке
периульцерозным воспалением
всем перечисленным
#Тест №
Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
рентгенологический
эндоскопический
кал на скрытую кровь
желудочный сок с гистамином
эндоскопия с биопсией
#Тест №
Какой из перечисленных симптомов наиболее рано появляется при билиарном циррозе печени?
кровоточивость десен
увеличение селезенки
кожный зуд
повышение АСТ и АЛТ
снижение уровня холинэстеразы
#Тест №
Всасывание железа происходит в:
Желудке
Слизистой полости рта
Двенадцатиперстной и тощей кишке
Прямой кишке
Толстой кишке
#Тест №
Основным электрокардиографическим признаком Q инфаркта миокарда в острой стадии является:
подъем сегмента ST в нескольких отведениях
депрессия сегмента ST в нескольких отведениях
появление Q/QS в 2-ух и более отведениях, подъем сегмента ST, отрицательный зубец Т
отрицательный зубец Т
нарушение сердечного ритма (экстрасистолия).
#Тест №
Понятие ОКС без подъема сегмента ST на ЭКГ объединяет следующие формы, кроме:
Впервые возникшая стенокардия
Ранняя постинфарктная стенокардия
Прогрессирующая стенокардия
Инфаркт миокарда без зубца Q
Нейроциркуляторная дистония
#Тест №
Для надпеченочной желтухи характерны:
гипербилирубинемия прямая, повыш. трансаминаз, нормальный уровень ЩФ, стеркобилиногена
гипербилирубинемия прямая и непрямая, сниж. стеркобилиноген, нормальные АсАТ, АлАТ, а ЩФ повышена
гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген
гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повыш. стеркобилиногена, но N= ЩФ и трансаминаз
гипербилирубинемия пр.и непрям., повыш.ЩФ,нет уробилиногенурии и стеркобилиногена, повыш. АсАТ, АлАТ
#Тест №
Ранним электрокардиографическим признаком Q инфаркта миокарда в острейшей стадии является:
изменение комплекса QRS
инверсия зубца Т
нарушение сердечного ритма
подъем сегмента ST в 2-ух и более отведениях
появление зубца Q
#Тест №
Внутривенная холеграфия является информативным методом для диагностики:
цирроза печени
хронического калькулезного холецистита
хронического активного гепатита
хронического гастрита
хронического панкреатита.
#Тест №
Что является решающим в постановке диагноза хронического гепатита?
вирусный гепатит в анамнезе
данные гистологического исследования печени
выявление в сыворотке крови австралийского антигена
периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия
выявление в сыворотке a-фетопротеина
#Тест №
Больной 52 лет. Жалобы на опоясывающую боль в верхней половине живота, тошноту, периодическую рвоту. Болеет около 10 лет. Обострения 2-3 раза за год, после употребления алкоголя. Пониженного питания. Кожа сухая, слегка желтушная. Живот в эпигастрии, а также в зоне Шоффара болезненный. Положительный симптом Мейо-Робсона. Каково главное звено патогенеза этого заболевания?
Снижение всасывания питательных веществ в тонкой кишке
Затруднение оттока желчи из печени
Повышенная продукция соляной кислоты в желудке
Активация протеолитических ферментов в поджелудочной железе
Нарушение активности энтерокиназы в кишечнике
#Тест №
К Вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?
хронический гастрит
язвенная болезнь желудка
язвенная болезнь 12-перстной кишки
холецистит
панкреатит
#Тест №
Характерные признаки плеврального экссудата:
удельная плотность менее 10
белка более 30 г/л
белка до 10г/л
отрицательная проба Ривальда
повышение содержания глюкозы
#Тест №
У 60-летнего больного, страдающего ХОЗЛ, в последнее время стали возникать пароксизмы фибрилляции предсердий, проходящие самостоятельно или под влиянием сердечных гликозидов. Обсуждается вопрос о назначении антиаритмических препаратов для предупреждения пароксизмов. Какой из препаратов нецелесообразен в данной ситуации?
кордарон
коринфар
новокаинамид
обзидан
дигоксин
#Тест №
Показанием к назначению верошпирона при СН является:
гиперкалиемия
вторичный гиперальдостеронизм
гипоренинемия
гиперкинетический синдром
гипокальциемия