Клиническое значение

Билирубин (прямой) в моче появляется при обтурационных желтухах, при паренхиматозных поражениях печени (болезнь Боткина, цирроз печени, хронический гепатит).

«Методы обнаружения уробилина в моче»

Пробы на уробилин проводят по назначению врача.

Унифицированы: проба Флоренса, проба Нейбауера, тест – полоска.

ПРОБА ФЛОРЕНСА

Реактивы: 1) концентрированная серная кислота

2) концентрированная соляная кислота

3) эфир диэтиловый

Ход методики:

-в химическую пробирку налить 8 –10мл мочи;

• подкислить мочу несколькими каплями серной кислоты и взболтать пробирку;

• к смеси добавить 3 –4мл эфира;

• пробирку плотно закрыть резиновой пробкой и осторожно перемешать, катая пробирку между ладонями;

• во вторую химическую пробирку налить2мл соляной кислоты;

• пастеровской пипеткой отсосать эфирный слой из первой пробирки и наслоить его на соляную кислоту;

• учесть результат.

ЗАПОМНИТЕ: при наличии уробилина на границе жидкостей образуется розовое кольцо разной интенсивности. Проба дает слабо положительный результат при нормальном содержании уробилина в моче.

ПРОБА НЕЙБАУЕРА

Реактивы: реактив Эрлиха (2г парадиметиламинобензальдегида и растворяют в 100 мл 20% растворе соляной кислоты).

Ход методики:

• в химическую пробирку налить 2-3 мл свежевыпущенной мочи:

• прибавить 3 капли реактива Эрлиха;

• учесть результат.

1. Если моча окрашивается в розово-красный цвет в первые 30 секунд, то проба считается положительной и указывает на увеличение количества уробилиногена.

2. Если окрашивание наступает спустя 30 секунд, то количество уробилиногена нормальное.

3. Если моча не окрашивается при стоянии, то это указывает на полное отсутствие уробилиногена или на его нормальное количество.

Камера Горяева предназначена для подсчета форменных элементов в крови, моче, ликворе, сперме и др.

Характеристика камеpы Горяева

Сторона сетки З мм Площадь сетки 3 х 3 = 9 мм²

Глубина сетки - 0,1мм

Объем камеры = 9 мм ² х 0,1мм = 0.9 мм³ (мкл)

Больших квадратов - 225

Малых квадратов - 3600

(объем малого квадрата 1/4000 мкл)

Подготовка камеры к работе

1. Камеру и покровное стекло вымыть водой и насухо вытереть.

2. Шлифованное покровное стекло притереть к камере так, чтобы появи­лись кольца Ньютона с двух сторон стекла.

3. Камеру положить на предметный столик микроскопа или рабочий стол.

4. Пробирку с исследуемой жидкостью тщательно встряхнуть несколько раз.

5. Пипеткой Сали (пастеровской пипеткой, стеклянной палочкой) отобрать из про­бирки исследуемую жидкость.

6. Заполнить камеру. Для этого поднести каплю жидкости к щели между камерой, где нанесена сетка, и покровным стеклом. По закону капиллярности камера заполнится жидкостью самостоятельно. Жидкости должно быть немного, она не должна затекать в бороздки. Не должно быть пузырьков воздуха.

7. После заполнения камеру оставить на 1 минуту в покое для оседа­ния элементов.

8. Найти изображение сетки на малом увеличении микроскопа:

объектив 8х, окуляр 7х (10х), опущенный конденсор, прикрытая диафрагма, при необходимости перевести на среднее увеличение: объектив 40х.

9. Подсчитывать элементы в камере, начиная с левого верхнего угла сетки.