Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
stom.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.12.2019
Размер:
489.54 Кб
Скачать

4.Молярно-челюстные сегменты нижней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.

Моляро-челюстные сегменты. Форма сегмента прямоугольная. Высота альвеолярной части составляет 14,0—16,7 мм в I сегменте, 12—15,5 мм — во II и 10,5-11,0 мм — в III сегменте. Толщина пластинок компактного вещества на оральной поверхности до 3,5 мм, на вестибулярной — до 4,5 мм, альвеолы — до 3 мм. Ширина пери­одонтальной щели у верхушки корня зуба 0,25-0,55 мм, толщина десны до 6 мм.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1.Анатомическая и биомеханическая классификация соединений костей. Непрерывные соединения.

Выделяют три вида соединений костей. Непрерывные соединения, в которых между костями име¬ется прослойка соединительной ткани или хряща. Щель или по¬лость между соединяющимися костями отсутствует. Прерывные соединения, или суставы (синовиальные со¬единения), характеризуются наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную капсулу. Симфизы, или полусуставы, имеют небольшую щель в хрящевой или соединительнотканной прослойке между соединяю¬щимися костями (переходная форма от непрерывных соедине¬ний к прерывным).Непрерывные соединения имеют большую упругость, проч¬ность и, как правило, ограниченную подвижность. В зависи¬мости от вида ткани, соединяющей кости, выделяют три вида непрерывных соединений: 1) фиброзные соединения, 2) син¬хондрозы (хрящевые соединения) и ) костные соединения.Фиброзные соединения, articulationes fibrosae, являются прочными соединениями костей при помощи плотной волокнис¬той соединительной ткани. Выделено три вида фиброзных со¬единений: синдесмозы, швы и вколачивание.Синдесмоз, syndesmosis, образован соединительной тканью, коллагеновые волокна которой срастаются с надкост¬ницей соединяющихся костей и переходят в нее без четкой границы. К синдесмозам относятся связки и межкостные перепон¬ки. Связки, ligamenta, представляют собой толстые пучки или пластины, образованные плотной волокнистой соединительной тканью.Межкостные перепонки, membranae interosseae, натянуты между диафизами длинных трубчатых костей. Нередко меж¬костные перепонки, связки служат местом начала мышц.Шов, sutura, — разновидность фиброзного соединения, в котором между краями соединяющихся костей имеется узкая соединительнотканная прослойка. Соединение костей швами встречается только в черепе. В зависимости от конфигурации краев соединяющихся костей выделяют зубчатый шов, sutura serrata; чешуйчатый шов, sutura squamosa, и плоский шов, sutura plana. Особым видом фиброзного соединения является вкола¬чивание, gomphosis (например, зубоальвеолярное соедине¬ние, articulatio dentoalveolaris). Этим термином обозначают со¬единение зуба с костной тканью зубной альвеолы. Между зубом и костью имеется тонкая прослойка соединительной ткани — периодонт, periodontum.Синхондрозы, synchondroses, представляют собой соединения костей с помощью хрящевой ткани. Такие соединения характе¬ризуются прочностью, малой подвижностью, упругостью вследствие эластических свойств хряща. Степень подвижности костей и амплитуда пружинящих движений в таком соединении ч зависят от толщины и строения хрящевой прослойки между костями. Если хрящ между соединяющимися костями существует в течение всей жизни, то такие синхондрозы являются по¬стоянными. В тех случаях, когда хрящевая прослойка между костями сохраняется до определенного возраста (например, клиновидно-затылочный синхондроз), это временное соединение, хрящ которого замещается костной тканью

2.Двенадцатиперстная кишка. Строение, топография, функция, кровоснабжение,иннервация, лимфоотток.

Двенадцатиперстная кишка, duodenum, представляет собой начальный отдел тонкой кишки, расположенный на задней стен¬ке брюшной полости. Начинается кишка от привратника и далее подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней выделяют четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую.Верхняя часть, pars superior, начинается от привратника желудка и образует верхний изгиб двенадцатиперстной кишки, flexura duodeni superior, переходя в нисходящую часть. Нисходящая часть, pars descendens, начинается от верхнего изгиба двенадцатиперстной кишки и образует нижний изгиб две¬надцатиперстной кишки, flexura duodeni inferior.Горизонтальная часть, pars horizontalis,начинается от ниж¬него изгиба двенадцатиперстной кишки и продолжается в восходящую часть.Восходящая часть, pars ascendens, заканчивается двенадцатиперстно-тощий изгибом, flexura duodenojejundlis. Изгиб фиксирован к диафрагме при по¬мощи мышцы, подвешивающей двенадцатиперстную кишку, т. suspensorius duodeni. Двенадцатиперстная кишка брыжейки не имеет, распола¬гается забрюшинно. Брюшина прилежит к кишке спереди, кроме тех мест, где ее пересекает корень поперечной ободочной кишки (pars descendens) и корень брыжейки тонкой кишки (pars hori-sontalis). Начальный отдел двенадцатиперстной кишки — ее ампула («луковица»), ampulla, покрыта брюшиной со всех сто¬рон.На внутренней поверхности стенки двенадцатиперстной кишки видны круговые складки, plicae circuldres. Также есть про¬дольная складка двенадцатиперстной кишки, plica longitudinalis duodeni, которая находится на медиальной стенке нисходящей части. В нижней части складки имеется большой сосочек двенадцати¬перстной кишки, papilla duodeni major. Кверху от большого сосочка расположен малый сосо¬чек двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni minor. В просвет двенадцатиперстной кишки открываются дуоденальные железы, glandulae duodenales. Они располага¬ются в подслизистой основе стенки кишки.Сосуды и нервы двенадцатиперстной кишки. К двенадцати¬перстной кишке подходят верхние передние и задние панкреато-дуоденальные артерии (из гастродуоденальной артерии) и ниж¬няя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии), которые анастомозируют друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви. Одноименные вены впадают в воротную вену и ее притоки. Лимфатические сосуды кишки направляются к панкреатодуоденальным, брыжеечным (верх¬ним), чревным и поясничным лимфатическим узлам. Иннерва¬ция двенадцатиперстной кишки осуществляется прямыми .вет¬вями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верх-него брыжеечного сплетений.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]