
- •1.Предмет и задачи анатомии. Ее место в ряду биологических наук.
- •2.Позвонки, их строение в различных отделах позвоночника, соединения между позвонками и позвонков с черепом
- •3.Брюшная аорта. Париетальные и висцеральные ветви, области кровоснабжения.
- •4.Анатомия слизистой оболочки языка, иннервация. Вкусовой анализатор.
- •1.Основные методологические принципы отечественной анатомии (диалектическое развитие, целостность организма и взаимосвязь его частей, единство строения и функции).
- •2.Ребра и грудина. Строение, соединения ребер с грудиной и позвонками. Грудная клетка в целом. Движения ребер, мышцы, производящие эти движения, их кровоснабжение и иннервация.
- •3.Средний мозг, его части, внутреннее строение.
- •4.Жевательный аппарат, составные части, их строение, взаимодействие.
- •1.История отечественной анатомии в 18-19 веке (а.П. Протасов, м.И. Шеин, к.И. Щепин, о.Е. Мухин, н.М. Максимович-амбодик, п.А. Загорский, д.Н. Зернов, и.В. Буяльский).
- •2.Височная кость. Строение, части, отверстия, каналы и их содержимое.
- •3.Общая,наружная и внутренняя подвздошные артерии. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Мягкое небо. Строение, функция. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Зев, лимфоэпителиальное глоточное кольцо.
- •1.Контрфорсы верхней и нижней челюстей. Траектории нижней челюсти, их значение.
- •2.Матка, маточные трубы. Строение, топография, функциональное значение.
- •3.Орган зрения, строение глазного яблока, сетчатая оболочка. Проводящие пути зрительного анализатора.
- •4.Премолярно-челюстные сегменты нижней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Развитие и строение костей свода черепа, их отношение к мягким тканям головы, возрастные и индивидуальные особенности.
- •2.Влагалище, женские наружные половые органы. Строение, кровоснабжение, иннервация.
- •4.Лимфатические сосуды и регионарные узлы зубов верхней и нижней челюстей.
- •1.Средостение, отделы, органы средостения.
- •2.Чревный ствол. Ветви, области кровоснабжения.
- •3.Блуждающий нерв, ядра, выход из мозга, черепа, топография, ветви, область иннервации.
- •4.Первый молярно-челюстной сегмент верхней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Неврогенная группа желез. Строение, топография, функциональное значение,кровоснабжение.
- •3.Парасимпатический отдел автономной (вегетативной) нервной системы. Общая характеристика, центры, узлы, ветви.
- •4.Окклюзия зубных рядов. Виды окклюзии. Прикус. Разновидности физиологических прикусов.
- •1.Кости лицевого черепа. Строение. Возрастные и индивидуальные особенности.
- •2.Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал: строение, кровоснабжение, иннервация.
- •3.Симпатический отдел автономной (вегетативной) нервной системы, общая характеристика, центры, узлы, ветви.
- •4.Основные этапы филогенеза и онтогенеза зубов, возрастные изменения.
- •1.Развитие пищеварительной системы.
- •2.Мышцы головы. Мимические мышцы, их развитие, строение, функция.
- •3.Промежуточный мозг, отделы, строение, функциональное значение. Третий желудочек.
- •4.Общее строение зуба.
- •1.Принципы строения лимфатической системы (капилляры, сосуды, стволы, протоки).
- •3.Обонятельный мозг, его центральный и периферический отделы. Обонятельный анализатор.
- •4.Твердые ткани зуба, мякоть зуба, строение, функциональное значение.
- •1.Варианты и аномалии развития костей черепа. Возрастные, половые и индивидуальные особенности черепа.
- •2.Глотка. Строение, топография, функция, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Лимфоэпителиальное кольцо глотки.
- •3.Задний мозг (мост и мозжечок), внешнее и внутреннее строение, функциональное значение.
- •4.Луночковые нервы, зубные сплетения верхней и нижней челюстей.
- •1.Бранхиогенная группа желез внутренней секреции, топография, строение, функциональное значение, кровоснабжение.
- •2.Трахея. Бронхи. Строение, топография, функция, кровоснабжение, иннервация.
- •3.Лицевой нерв, ядра, выход из мозга и черепа, его связи с ветвями тройничного нерва.
- •4.Особенности кровообращения плода, изменения сердца и сосудов после рождения.
- •1.Позвоночный столб в целом, строение, формирование изгибов, движения. Мышцы, производящие движения позвоночника, их кровоснабжение, иннервация.
- •2.Плевра, её отделы, границы, плевральная полость, синусы плевры.
- •3.Языкоглоточный нерв, ядра, выход из мозга и черепа, ветви, область иннервации.
- •4.Второй и третий моляро-челюстные сегменты верхней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Мышцы и фасции мужской и женской промежности, кровоснабжение и иннервация.
- •2.Легкие. Строение, топография, функции (газообменные, негазообменные). Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Лицевой нерв, ядра, выход из мозга и черепа, ветви, область иннервации.
- •4.Анатомо-функциональная характеристика больших коренных зубов, их кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Основные преобразования опорно-двигательного аппарата в процессе филогенеза.
- •2.Прямая кишка. Строение, топография, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Тройничный нерв, принцип формирования, ядра, выход из мозга. Глазной нерв, области иннервации, связь с автономной нервной системой.
- •4.Клыково-челюстные сегменты нижней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Общая анатомия кровеносных сосудов. Закономерности их расположения и ветвлени.
- •2.Печень. Строение, топография, функции. Желчный пузырь, выводные протоки печени и желчного пузыря. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Тройничный нерв: верхнечелюстной нерв, область иннервации, связь с автономной нервной системой.
- •1.Поджелудочная железа. Строение, топография, функция, выводные протоки,
- •2.Артериальные и венозные анастомозы. Пути коллатерального (окольного) кровоток.
- •3.Тройничный нерв, ядра, выход из мозга. Нижнечелюстной нерв, область иннервации, связь с автономной нервной системой.
- •4.Полная и групповая формулы постоянных и молочных зубов.
- •1.Строение сустава. Классификация суставов по форме, количеству суставных поверхностей, количеству осей вращения.
- •2.Тощая кишка, подвздошная кишка. Строение, топография, функция, кровоснабжение,
- •3.Плечевое сплетение, короткие ветви, область иннервации.
- •4.Анатомо-функциональная характеристика резцов, их кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Общая анатомия мышц. Мышца как орган. Развитие скелетных мышц, классификация.
- •2.Слепая кишка. Строение, топография, варианты положения червеобразного отростка,
- •3.Поясничное сплетение, топография, нервы, области иннервации.
- •4.Премоляро-челюстные сегменты верхней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Вспомогательный аппарат мышц: фасции, синовиальные влагалища, слизистые сумки,
- •2.Ободочная кишка. Отделы. Строение, топография, функция, кровоснабжение,
- •3.Крестцовое сплетение, топография, нервы, области иннервации.
- •4.Строение и топография корней и корневых каналов малых и больших коренных зубов верхней челюсти.
- •1.Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен (кава-кавальные, порто-кавальные
- •2.Брюшина, функциональное значение, полость брюшины. Производные брюшины:
- •3.Грудные спинномозговые нервы, топография, нервы, области иннервации.
- •4.Отношение корней зубов к дну носовой полости, верхнечелюстной пазухе.
- •1.Особенности кровоснабжения плода и новорожденного.
- •2.Наружный нос. Полости носа. Строение, функциональное значение. Кровоснабжение,
- •3.Плечевое сплетение, длинные ветви: топография, области иннервации.
- •4.Полная и групповая формула постоянных зубов, сроки прорезывания, отличия от молочных.
- •1.Анатомическая и биомеханическая классификация соединений костей скелета. Прерывные соединения.
- •2.Гортань. Строение, топография. Хрящи, соединения, мышцы гортани. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Добавочный и подъязычный черепные нервы, ядра, выход из мозга и черепа, ветви, области иннервации.
- •4.Поддерживающий аппарат зуба, его строение, функция.
- •1.Развитие черепа в онтогенезе.
- •2.Пищевод. Строение, топография, функция, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Продолговатый мозг, внешнее и внутреннее строение, топография ядер черепных нервов, четвертый желудочек.
- •4.Иннервация и кровоснабжение зубов нижней челюсти.
- •1.Кость как орган, развитие, строение, рост. Классификация костей.
- •2.Желудок. Строение, топография, функция, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Оболочки головного мозга, их строение, межоболочечные пространства.
- •4.Молярно-челюстные сегменты нижней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Анатомическая и биомеханическая классификация соединений костей. Непрерывные соединения.
- •3.Шейное сплетение, топография, ветви, области иннервации. Связь с черепными нервами.
- •4.Резцово-челюстные сегменты нижней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Анатомо-функциональная характеристика нейрона (нейроцита). Нервные волокна, корешки, спинномозговой и тройничный узлы. Простая и сложная рефлекторные дуги.
- •2.Кости и суставы кисти. Строение, форма, движения в суставах; мышцы, производящие эти движения их кровоснабжение и иннервация.
- •3.Венозные пазухи твердой оболочки мозга. Сообщения с венами твердых и мягких тканей головы и лица.
- •4.Полная и групповая формула молочных зубов, сроки прорезывания, отличия от постоянных.
- •1.Проводящие пути проприоцептивной чувствительности мозжечкового и коркового направления.
- •2.Кости таза, их соединения. Таз в целом. Возрастные и половые особенности.
- •3.Поверхностные и глубокие вены лица. Анастомозы с венами глазницы, синусами твердой мозговой оболочки.
- •4.Анатомо-функциональная характеристика клыков и малых коренных зубов, их кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности (температурной и тактильной).
- •2.Тазобедренный сустав. Строение, функция. Мышцы, производящие движения,кровоснабжение и иннервация мышц и сустава.
- •3.Строение стенок предсердий и желудочков сердца. Проводящая система сердца. Перикард.
- •4.Твердое небо. Костная основа, строение слизистой оболочки. Кровоснабжение,иннервация, лимфоотток.
- •1.Анатомия и медицина. Значение анатомических знаний для понимания механизмов заболеваний, их профилактики, диагностики, лечения.
- •2.Крылонебная ямка. Ее стенки, содержимое, сообщения, назначение этих сообщений.
- •3.Нижняя полая вена, истоки образования Отток венозной крови от органов малого таза, нижней конечности.
- •4.Строение, топография корней и корневых каналов больших коренных зубов нижней челюсти.
- •1.Принципы и методы анатомических исследований.
- •2.Височная и подвисочная ямки. Границы, содержимое, сообщения, назначение этих сообщений.
- •3.Воротная вена, ее притоки, топография, порто-кавальные анастомозы.
- •4.Варианты и аномалии количества, формы и расположения зубов. Ретенция зубов.Понятие о краудинге, диастемах, тремах.
- •1.Органы иммунной системы, классификация. Центральные органы иммунной системы.Вилочковая железа, топография, строение, функциональное значение.
- •2.Кости пояса верхних конечностей. Строение, соединение между собой и костями туловища. Мышцы, производящие движения плечевого пояса, их кровоснабжение и иннервация.
- •3.Наружная сонная артерия. Топография, ветви передней группы, области кровоснабжения.
- •4.Признаки принадлежности зуба к правой и левой половине зубного ряда. Примеры.
- •2.Плечевой сустав. Строение, форма, движение. Мышцы, производящие эти движения, кровоснабжение и иннервация мышц и сустава.
- •3.Наружная сонная артерия. Топография, ветви медиальной и задней группы, области кровоснабжения.
- •4.Отличие зубов верхней челюсти от зубов нижней челюсти. Зубы антагонисты,антимеры.
- •1.Развитие головного мозга. Мозговые пузыри и их производные.
- •2.Локтевой сустав. Особенности строения, функции. Мышцы, производящие движения, кровоснабжение и иннервация мышц и сустава.
- •3.Верхнечелюстная артерия. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Строение коронки зуба. Анатомическая и клиническая коронки, возрастные изменения их величины.
- •1.Органы чувств, их характеристика. Учение и.П. Павлова об анализаторах.
- •2.Лучезапястный сустав. Строение, форма, движения в суставе; мышцы, производящие эти движения, их кровоснабжение и иннервация.
- •3.Внутренняя сонная артерия. Топография, ветви. Кровоснабжение головного мозга.
- •4.Зубная дуга, ее соотношение с альвеолярной и базальной дугами на верхней и нижней
- •1.Полость носа. Околоносовые пазухи, их значение. Варианты и аномалии развития.Кровоснабжение, иннервация слизистой оболочки.
- •2.Яичко. Придаток яичка, оболочки, семенной канатик, функциональное значение,Кровоснабжение, иннервация.
- •3.Шейный отдел симпатического ствола, топография, узлы, ветви, область иннервации.
- •4.Рентгеноанатомия зуба.
- •1.Мышцы, производящие движения в височно-нижнечелюстном суставе. Строение,функция, кровоснабжение, иннервация.
- •2.Предстательная железа, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы, их отношение к мочеиспускательному каналу. Мужские наружные половые органы.
- •3.Наружное, среднее ухо, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •4.Резцово-челюстные сегменты верхней челюсти, определение, строение, иннервация, кровоснабжение.
- •1.Соединения костей черепа, виды швов. Височно-нижнечелюстной сустав. Строение,форма, функция, кровоснабжение, иннервация.
- •2.Яичники. Строение, топография, функциональное значение.Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •3.Внутреннее ухо, костный, перепончатый лабиринт. Проводящие пути слухового и вестибулярного анализаторов.
- •4.Молочные зубы, особенности строения, сроки прорезывания, отличия от постоянных.
- •1.Классификация и общая характеристика желез внутренней секреции.
- •2.Коленный сустав. Особенности строения, функция. Мышцы, производящие движения,
- •3.Сердце, топография, строение камер, кровоснабжение, иннервация.
- •4.Зубочелюстные сегменты верхней и нижней челюсти, зубные органы, определение, их строение
- •1.Голеностопный сустав. Строение, функция. Мышцы, производящие движения,кровоснабжение и иннервация мышц и сустава.
- •2.Нервная система и ее назначение в организме. Классификация нервной системы и взаимосвязь ее отделов.
- •3.Грудной и правый лимфатические протоки. Топография, истоки, место впадения в венозное русло.
- •4.Поддерживающий аппарат зуба, строение. Понятие о парадонте. Строение десны, ее связь с зубами и альвеолярными отростками челюстей. Функциональное значение
- •1.Спинной мозг. Развитие, топография, внутреннее строение. Сегменты спинного мозга.
- •2.Кости, суставы и связки стопы. Своды стопы. Мышцы укрепляющие своды стопы, их кровоснабжение и иннервация.
- •3.Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы головы и шеи.
- •4.Анатомическая характеристика слизистой оболочки стенок преддверия и собственно полости рта. Кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Развитие анатомии в советский период: в.П. Воробьев, в.Н. Тонков, г.И. Иосифов. Д.А.Жданов. Их вклад в развитие анатомической науки.
- •2.Внутренняя поверхность основания черепа. Ямки, отверстия их назначение.
- •3.Бедренная, подколенная артерии. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Язык, строение, функция. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •1.Органы иммунной системы, классификация. Периферические органы иммунной системы. Селезенка, топография, строение, функциональное значение, кровоснабжение.
- •2.Наружная поверхность основания черепа. Отделы, отверстия их назначение.
- •3.Артерии голени и стопы. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Полость рта, строение нижней стенки, кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о вариантах нормы в строении органов и организма в целом.
- •2.Глазница, стенки, сообщения с соседними полостями, назначение этих сообщений.
- •3.Верхняя полая вена, ее истоки, отток венозной крови от стенок туловища и верхней конечности.
- •4.Поднижнечелюстная слюнная железа. Строение, топография, протоки. Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы.
- •1.Лимфатический узел как орган. Строение, функция. Понятие о регионарных узлах (примеры).
- •2.Мышцы живота. Строение, функция, кровоснабжение, иннервация. Белая линия живота, паховый канал. Слабые места стенок живота.
- •3.Серое и белое вещество полушарий большого мозга (базальные ядра, ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна).
- •4.Подъязычная слюнная железа. Строение, топография, протоки.
- •1.Первая (челюстная) и вторая (подъязычная) висцеральные дуги и их производные.
- •2.Диафрагма, ее части, развитие, строение, функция, кровоснабжение, иннервация.
- •3.Борозды и извилины полушарий большого мозга, локализация функций.
- •4..Строение стенок полости рта, кровоснабжение, иннервация, отток лимфы.
- •1.Надпочечные железы, хромафинные тела. Строение, топография, функциональное
- •2.Мышцы шеи. Строение, функция, кровоснабжение и иннервация. Треугольники и фасции шеи.
- •3.Боковые желудочки мозга, их стенки. Сосудистые сплетения. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- •4.Строение верхнечелюстной пазухи, ее кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы, отношение стенки к корням зубов.
- •1.Клиновидная кость. Строение, отверстия, их назначение.
- •2.Околоушная слюнная железа. Строение, топография, проток. Кровоснабжение,
- •3.Подключичная артерия. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Нисходящие (пирамидные) проводящие пути головного и спинного мозга.
- •1.Н.И. Пирогов, сущность его открытий в анатомии человека. Методы, предложенные для изучения топографии органов, их значение для анатомии и практической медицины.
- •2.Нижняя челюсть. Развитие, строение, положение ветвей. Отношение канала нижней челюсти к корням зубов.
- •3.Подмышечная и плечевая артерии. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Мышцы языка, строение, функция. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •1.П.Ф. Лесгафт - виднейший представитель функционального направления в анатомии. Значение его работ для развития теории физического воспитания.
- •3.Артерии предплечья, и кисти. Топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4.Преддверие полости рта. Строение, функция. Кровоснабжение, иннервация,
4.Твердые ткани зуба, мякоть зуба, строение, функциональное значение.
Общее строение зуба. Твердую основу зуба составляет дентин, dentinum, — вещество, сходное по строению с костью. Дентин определяет форму зуба. Образующий коронку дентин покрыт слоем белой зубной эмали, enamelum, а дентин корня — цементом, cementum. Место соединения эмали коронки и цемента корня приходится на шейку зуба. Возможны 3 вида соединения эмали с цементом: 1) они соединяются встык; 2) перекрывают друг друга (эмаль перекрывает цемент и наоборот); 3) эмаль не доходит до края цемента и между ними остается открытый участок дентина. Эмаль неповрежденных зубов покрыта прочной, лишенной извести кутикулой эмали, cuticula enameli. Дентин является первичной тканью зубов. У низших позвоночных (рыбы, некоторые амфибии) зубы состоят только из дентина. В зубах рептилий появляются эмаль и цемент. Дентин по структуре сходен с грубоволокнистой костью и отличается от нее отсутствием клеток и большей твердостью. Дентин состоит из отростков клеток — одон-тобластов, которые находятся в периферических отделах пульпы зуба, и основного вещества. В нем имеется очень много дентинных трубочек, tubuli dentinales, в которых проходят отростки одонтобластов. В 1 мм3 дентина до 75 ООО дентинных трубочек. В дентине вблизи пульпы трубочек больше, чем в корне. Количество дентинных трубочек неодинаково в различных зубах: в резцах их в 1,5 раза больше, чем в молярах. Основное вещество дентина, лежащее между канальцами, состоит из коллагеновых волокон и склеивающего их вещества. Различают 2 слоя дентина: наружный — плащевой и внутренний — околопульпарный. В наружном слое волокна основного вещества идут на верхушке коронки зуба в радиальном направлении, а во внутреннем — тангенциально по отношению к полости зуба. В боковых отделах коронки и в корне волокна наружного слоя располагаются косо. По отношению к дентинным трубочкам коллагеновые волокна наружного слоя проходят параллельно, а внутреннего — под прямым углом. Между коллагеновыми волокнами откладываются минеральные соли (в основном фосфат кальция, карбонат кальция, магний, натрий и кристаллы гидроксиапатита). Обызвествления коллагеновых волокон не происходит. Кристаллы солей ориентированы по ходу волокон. Встречаются участки дентина с малообызвествленным или совсем необызвествленным основным веществом (интерглобулярные промежутки). Эти участки могут увеличиваться при патологических процессах. У пожилых людей встречаются участки дентина, в которых обызвествлению подвержены и волокна. Самый внутренний слой околопульпарного дентина не обызвествлен и называется дентиногенной зоной (предентин). Эта зона является местом постоянного роста дентина. Эмаль состоит из эмалевых призм, prismae enameli, — тонких (3— 6 мкм) удлиненных образований, идущих волнообразно через всю толщу эмали, и склеивающего их межпризматического вещества. Толщина эмалевого слоя различна в разных отделах зубов и колеблется от 0,01 мм (в области шейки зуба) до 1,7 мм (на уровне жевательных бугорков моляров). Эмаль является самой твердой тканью тела человека, что объясняется высоким (до 97%) содержанием в ней минеральных солей. Эмалевые призмы имеют полигональную форму и располагаются радиально к дентину и продольной оси зуба. Цемент — грубоволокнистая кость, состоит из основного вещества, пропитанного солями извести (до 70%), в котором в разных направлениях идут коллагеновые волокна. Цемент на верхушках корней и на межкорневых поверхностях содержит клетки — цемен-тоциты, лежащие в костных полостях. Трубочек и сосудов в цементе нет, он питается диффузно со стороны периодонта. Корень зуба прикрепляется к альвеоле челюсти посредством большого количества пучков соединительнотканных волокон. Эти пучки, рыхлая соединительная ткань и клеточные элементы образуют соединительнотканную оболочку зуба, которая находится между альвеолой и цементом и называется периодонтом, periodontium. Пе-риодонт играет роль внутренней надкостницы. Такое прикрепление является одним из видов фиброзного соединения — зубоальве-олярным соединением, articulatio dentoalveolaris. Совокупность окружающих зубной корень образований: периодонт, альвеола, соответствующий ей участок альвеолярного отростка и покрывающая его десна называется пародонтом, parodentium. В настоящее время клиницисты выделяют морфофункциональ-ное образование эндодонт, включающий пульпу и дентин, прилежащий к полости зуба. Эти ткани зуба нередко вовлекаются в местный патологический процесс, что привело к формированию эндодонтии как раздела терапевтической стоматологии и разработке эндодонтического инструментария. Строение периодонта. Фиксация зуба осуществляется при помощи периодонта, волокна которого натянуты между цементом и костной альвеолой. Совокупность 3 элементов (костная зубная альвеола, периодонт и цемент) называют поддерживающим аппаратом зуба. Периодонт представляет собой комплекс соединительнотканных пучков, расположенных между костной альвеолой и цементом. Ширина периодонтальной щели зубов человека составляет возле устья альвеолы 0,15-0,35 мм, в средней трети корня 0,1-0,3 мм, у верхушки корня 0,3-0,55 мм. В средней трети корня периодон-тальная щель имеет перетяжку, поэтому условно ее можно сравнить по форме с песочными часами, что связано с микродвижениями зуба в альвеоле. После 55-60 лет периодонтальная щель суживается (в 72% случаев). Множество пучков коллагеновых волокон идет от стенки зубной альвеолы к цементу. В промежутках между пучками фиброзной ткани находятся прослойки рыхлой соединительной ткани, в которой лежат клеточные элементы (гистиоциты, фибробласты, остеобласты и др.), сосуды и нервы. Направление пучков коллагеновых волокон периодонта неодинаково в различных отделах. В устье зубной альвеолы (краевой периодонт) в удерживающем аппарате можно выделить зубодесневую, межзубную и зубоальвеолярную группы пучков волокон (рис. 84). Зубодесневые волокна, flbrae dentogingivales, начинаются от цемента корня у дна десневого кармана и распространяются веерообразно кнаружи в соединительную ткань десны. Пучки хорошо выражены на вестибулярной и оральной поверхностях и сравнительно слабо на контактных поверхностях зубов. Толщина пучков волокон не превышает 0,1 мм. Межзубные волокна, flbrae interdentaliae, образуют мощные пучки шириной 1,0-1,5 мм. Они простираются от цемента контактной поверхности одного зуба через межзубную перегородку к цементу соседнего зуба. Эта группа пучков выполняет особую роль: сохраняет непрерывность зубного ряда и участвует в распределении жевательного давления в пределах зубной дуги. Зубоальвеолярные волокна, flbrae dentoalveolares, начинаются от цемента корня на всем протяжении и идут к стенке зубной альвеолы. Пучки волокон начинаются на верхушке корня, распространяются почти вертикально, в приверхушечной части — горизонтально, в средней и верхней трети корня они идут косо снизу вверх. На многокорневых зубах пучки идут менее косо, в местах разделения корня следуют сверху вниз, от одного корня к другому, перекрещиваясь друг с другом. При отсутствии зуба-антагониста направление пучков становится горизонтальным. Ориентировка пучков коллагеновых волокон периодонта, а также структура губчатого вещества челюстей формируются под влиянием функциональной нагрузки. В зубах, лишенных антагонистов, со временем направление пучков периодонта из косого становится горизонтальным и даже косым в противоположном направлении. Периодонт нефункционирующих зубов более рыхлый.
БИЛЕТ № 11