1.Контрфорсы верхней и нижней челюстей. Траектории нижней челюсти, их значение.

В отдельных местах черепа имеются костные утолщения, или контрфорсы, по которым жевательное давление передается на свод черепа. Между этими контрфорсами располагаются более тон­кие костные образования, называемые слабыми местами. В этих участках чаще бывают переломы. Утолщения наблюдаются как на верхней, так и на нижней челюсти. На верхней челюсти разли­чают 4 контрфорса. Лобно-носовой контрфорс опирается внизу на альвеолярные воз­вышения в области клыка, вверху продолжается в виде усиленной пластинки лобного отростка верхней челюсти, достигая носовой части лобной кости. Правый и левый контрфорсы в области носо­вой части лобной кости укрепляются поперечно расположенными костными валиками в виде надбровных дуг. Этот контрфорс урав­новешивает силу давления снизу вверх, развиваемую клыками. Альвеолярно-скуловой контрфорс идет от альвеолярного возвы­шения 1-го и 2-го моляров, направляется вверх по скулоальвеоляр-ному гребню к скуловой кости, которая перераспределяет давле­ние: кзади — на скуловой отросток височной кости, сверху — на скуловой отросток лобной кости, кнутри — на скуловой отросток и нижнеглазничный край верхней челюсти, в сторону лобно-носово-го контрфорса. Альвеолярно-скуловой контрфорс наиболее выра­жен и уравновешивает силу, развиваемую жевательными зубами в направлении снизу вверх, спереди назад и снаружи кнутри. Крыловидно-небный контрфорс начинается от альвеолярного воз­вышения моляров и бугра верхней челюсти, направляется вверх, где усиливается крыловидным отростком клиновидной кости и пер­пендикулярной пластинкой небной кости. Этот контрфорс уравно­вешивает силу, развиваемую молярами в направлении снизу вверх и сзади наперед. Небный контрфорс образован небными отростками верхней че­люсти и горизонтальными пластинками небной кости, соединяю­щими правую и левую альвеолярные дуги в поперечном направле­нии. Этот контрфорс уравновешивает силу, развиваемую во время жевания в поперечном направлении. Направление костных балок или траектории на нижней челюсти: 1) от места приложения мышечной силы к венечному, альвеолярно­му и суставному отросткам; 2) от подбородочного бугорка одной сто­роны к такому же бугорку противоположной стороны; 3) в области тела нижней челюсти, у ее основания, к венечному и суставному отросткам и по альвеолярному краю; 4) от угла нижней челюсти поперечно по заднему краю к вершине венечного отростка; 5) зад­ние траектории поднимаются вверх к головке суставного отростка; 6) от венечного отростка по свободному краю вырезки в сторону головки суставного отростка; 7) от fossa retromolaris к углу нижней челюсти идут веерообразно радиальные траектории. У новорожденных костные перекладины не имеют определен­ной ориентации, траектории отсутствуют. На нижней челюсти два контрфорса: альвеолярный — направля­ется вверх к альвеолярным ячейкам и восходящий — идет вверх по ветви нижней челюсти к шейке и головке. Отсюда жевательное дав­ление передается на нижнечелюстную ямку височной кости. На внутреннем основании черепа так же, как в лицевом отделе имеется ряд контрфорсов, которые воспринимают нагрузки и об­разуют стенки черепных ямок. Слабые места костей черепа (тонкие участки, отверстия, щели) определяют направление переломов.