2 Фонд обязательного медицинского страхования, его назначение

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) — один из государственных внебюджетных фондов, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан России. Создан 24 февраля 1993 года постановлением Верховного Совета РФ № 4543-I. Деятельность фонда регулируется Бюджетным кодексом Российской Федерации и федеральным законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», а также иными законодательными и нормативными актами. Положение о Фонде утверждено 24 февраля 1993 г., а 29 июля 1998 г. вместо него принят устав Фонда. Среди основных функций фонда:

• Выравнивание условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования.

• Финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования.

• Контроль за рациональным использованием финансовых средств системы обязательного медицинского страхования

Билет 3

1 Целевые бюджетные и внебюджетные фонды

В финансовой системе РФ целевые бюджетные и внебюджетные фонды были образованы в соответствии с законом Российской федерации «Об основах бюджетного устройства и бюджетного процесса в Российской федерации». Главная причина возникновения внебюджетных фондов связана с необходимостью выделения чрезвычайно важных для общества расходов в специальную группу и обеспечения их самостоятельными источниками доходов. В дальнейшем правовое образование и действие тех или иных фондов осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом РФ. Решение об образовании того или иного внебюджетного фонда принимает федеральное собрание РФ. В настоящее время пред внебюджетными фондами РФ стоят важные задачи:

1.      Обеспечение дополнительными ресурсами приоритетных сфер экономики. В связи с этим создаются фонды НИОКР, экономические, дорожные, экологические фонды.

2.      Расширение социальных услуг населению. В связи с чем в 1991 году созданы пенсионный фонд, фонд социального страхования, фонд обязательного медицинского страхования и комитеты по труду и занятости.

Законодательной базой деятельности всех бюджетных фондов (целевых, резервных, межбюджетного регулирования) является закон «О федеральном бюджете». В нем закрепляются доходные источники бюджетных фондов, а также их расходы и целевые задачи. Целевые бюджетные фонды являются важным средством решения общегосударственных целевых задач по развитию инфраструктуры народного хозяйства, охране окружающей среды, укрепления институтов общества.

Понятие целевого бюджетного фонда введено в статье 17 Бюджетного кодекса РФ как фонда денежных средств образуемого в составе бюджета за счет доходов целевого назначения или в порядке целевых отчислений от конкретных видов доходов и используемого по отдельной смете. Средства фондов формируются за счет специальных налогов, отчислений от некоторых налогов либо от части доходов в целом.

В составе федерального бюджета формируются резервные фонды, размер которых не может превышать 3% утвержденных расходов федерального бюджета. Средства резервных фондов расходуются на финансирование непредвиденных расходов, например, проведение аварийно-восстановительных работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других ЧС.

Созданы 2 основных резервных фонда: резервный фонд Правительства и резервный фонд Президента РФ.

Среди целевых бюджетных фондов особое место занимает  Стабилизационный фонд РФ, средства которого образуются за счет превышения фактической цены на нефть над базовой ценой (закладывается в федеральном бюджете с учетом прогнозов специалистов). Средства Стабилизационного фонда в основном используются для финансирования дефицита федерального бюджета, а при его отсутствии, частично могут быть использованы на решение важных экономический и социальных задач, стоящих перед Правительством РФ в каждый конкретный период.

Основные внебюджетные фонды

В основу классификации фондов, действующих в настоящее время в РФ, положены самые различные критерии и их сочетания.

1. по принадлежности:

−                 Государственные,

−                 Негосударственные,

−                 Частные.

2. по территориальному принципу:

−федеральные,

−региональные,

−межрегиональные,

−местные.

3. по отраслевому принципу:

−отраслевые,

−межотраслевые.

4. по месту в финансовой системе:

−бюджетные,

−внебюджетные.

5. по конкретному назначению:

−экономические,

−дорожные,

−социальные,

−международные,

−кредитные.

С точки зрения финансовых отношений основным критерием выступает деление на бюджетные и внебюджетные фонды, которые подразделяются на экономические и социальные. К основным социальным фондам относятся:

−Пенсионный фонд,

−Фонд социального страхования,

−Фонды обязательного медицинского страхования (федеральный и территориальные),

−Негосударственные пенсионные фонды,

−Благотворительные фонды,

−Социальные инвестиционные фонды.

 К основным экономическим фондам относятся:

−Отраслевые,

−Межотраслевые,

−Специальные фонды поддержки предпринимательства

−Фонды поддержки науки

−Инвестиционные фонды (паевые, акционерные)

Среди внебюджетных государственных фондов особое значение имеют 3 основных фонда: ПФ, ФСС, ФОМС.

Нормативно-государственная база деятельности государственных внебюджетных социальных фондов состоит из 2-х частей:

1). Нормативных актов, ежегодно рассматриваемых вместе с законом «О федеральном бюджете» на текущий год, вместе с проектами бюджетов этих фондов.

2). Законодательство по становлению и развитию этих финансово-кредитных учреждений (нет единого ФЗ по каждому из фондов в целом).

Источники формирования фондов:

−ЕСН

−Средства бюджета

−Капитальные вложения средств 

−Добровольные взносы физических и юридических лиц

−Кредиты банков

Каждый фонд возглавляет Председатель по назначению Правительства по представлению Президента РФ.

ФСС:

−Пособие по нетрудоспособности

−Санаторно-курортное лечение

ФФОМС: перераспределение средств по регионам, медицинская наука, строительство медицинских центров.

ТФОМС: минимальный набор медицинских услуг, создание резервов для обеспечения лекарствами всех категорий граждан.