2.1.Регуляция секреции тиреоидных гормонов Гипоталамо-гипофизарный механизм регуляции (смотреть схему контура регуляции)
(1) В гипоталамусе происходит секреция тиреолиберина, который с кровью транспортируется в аденогипофиз.
(2) Под влиянием тиреолиберина в аденогипофизе происходит секреция тиреотропина (ТТГ), который с кровью транспортируется к щитовидной железе.
(3) Под влиянием ТТГ стимулируется синтез и секреция фолликулярными клетками тиреоидных гормонов через вторичный посредник ц АМФ.
(4) Концентрація тиреоидных гормонов является регулированным параметром, увеличение концентрации тиреоидных гормонов угнетает их секрецию в аденогипофизе (хотя возможно и отрицательное влияние на гипоталамус)
Тиреоид-стимулирующие иммуноглобулини (тсг):
являются компонентами фракции иммуноглобулинов IgG и антителами к ТТГ-рецепторам фолликулярных клеток щитовидной железы,
реагируют с ТТГ-рецепторами как и ТТГ, стимулируют секрецию Т3 и Т4
при таких заболеваниях концентрация тиреоидных гормонов в крови високая, а ТТГ - в крови мало, ибо его секреция угнетается отрицательной обратной связью.
2.2.Механизм действия гормонов на клетки-мишени
Тиреоидные гормоны проходят через мембрану клетки в цитоплазму и далее в ядро клетки, где образуется комплекс с рецепторным белком (ГР), его С-терминальным концом молекулы. Конфигурация центральной части молекулы приспособлена для связывания с ДНК. Присутствие гормона на рецепторе приводит к модификации транскрипции гена – увеличивается скорость транскрипции m РНК, следствием чего является синтез новых белков в клетках мишенях:
2.3.Роль тиреоидных гормонов
2.3.1.Участие в регуляции роста
нормальный линейный рост тела возможен только в присутствии тиреоидных гормонов
они являются синергистами СТГ и соматомединов, которые влияют на образование костей
тиреоидные гормоны стимулируют в костях оссификацию, что приводит к нормальному образованию костей в соответствии с возрастом ребенка, при недостатке гормонов возраст костей меньше хронологического возраста ребенка.
2.3.2.Участие в развитии психических функций в перинатальном периоде и у взрослых людей
1) Перинатальный период
Развитие психических функций ЦНС полностью зависит от тиреоидных гормонов в перинатальном периоде.
При гипосекреции этих гормонов развивается умственная отсталость -кретинизм
2) У взрослых
при гиперсекреции возникает повышение возбудимости ЦНС, раздражительность у человека,
при гипосекреции возникает замедление речи, сонливость, ухудшение памяти, уменьшение объема умственных функций.
2.3.3. Действие на автономную нервную систему
Тиреоидные гормоны увеличивают влияние симпатической нервной системы и катехоламинов (адреналин, норадреналин) на клетки-мишени, которые имеют адренорецепторы (преимущественно бета-адренорецепторы), так как эти гормоны увеличивают синтез новых белков - адренорецепторов. Поэтому увеличение частоты и силы сокращений сердца под влиянием тиреоидных гормонов является следствием увеличения влияния симпато-адреналовой системы на бета-адренорецепторы кардиомиоцитов.