37. Классификация видов поражения электрическим током.

1) Электротравмы – это нарушение наружных поверхностных частей тела. К электротравмам относятся:

- ожоги, которые м.б. контактными, дуговыми, смешанными

- Эл. метки или знаки. Возникают в месте контакта токоведущей части с кожей, п.с. пятна желтовато-сероватого цвета диаметром 1-5 мм.

- металлизация кожи , возникает в результате вкропления вкожу мельчайших частиц металла.

- электроофталия – поражение глаз ультрафиолетовой составляющей эл.дуги.

- механические повреждения, к которым отн-ся:

• разрыв связок, сухожилий, нервных окончаний

• перелом костей в результате судорожного сокращения мышц под действием эл. тока. Механические повреждения, полученные при работе на высоте под напряжением к электротравмам не отн-ся.

2) Электроудар – повреждение внутренних органов.

4 степени электроудара:

1степень хар-ся судорожным сокращением мышц без потери сознания, без нарушения работы сердца и легких

2 степень хар-ся судорожным сокращением мышц без нарушения работы сердца и легких, потеря сознания

3 степень хар-ся потерей сознания, нарушением работы сердца и легких или того и другого

4 степень - клиническая смерть.

Оказание первой доврачебной помощи при поражении эл.током.

Если пострадавший в сознании с устойчивым пульсом и дыханием, но до этого он был в обмороке, его следует уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, растереть и согреть тело и обеспечить покой.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, но с устойчивым пульсом и дыханием, его следует уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу вату, соченную нашатырным спиртом и опрыскивать лицо холодной водой.

Отсутствие дыхания и пульса у пострадавшего – клиническая смерть.

Искусств. дыхание:

Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает вдох, плотно охватывает открытый рот гуммами и делает энергичный выдох, одновременно он закрывает нос пострадавшего. При этом надо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего.

Если у пострадавшего хорошо опр-ся пульс и необходимо проводить только иск.дыхание , то интервал между иск. вдохами должен составлять 5 с.(12 дыхательных циклов в минуту).

Наружный (непрямой) массаж сердца: производят ритмичное надавливание на грудь, от этого сердце сжимается между грудиной и позвоночником и выталкивает из своих полостей кровь, а после прекращения надавливания грудная клетка и сердце заполняется кровью, поступающей из вен.

38. Факторы, влияющие на тяжесть поражения электрическим током: сила тока род и частота тока.

Величина тока, проходящего через тело человека I – основной фактор, определяющий тяжесть поражения. Для переменного тока частотой f=50 Гц и постоянного тока можно выделить следующие пороговые значения:

-пороговый ощущаемый ток:

для переменного I_ощущ=0,5-1,5 мА; для постоянного I_ощущ=5-7мА.

Вызывают ощущения нагрева, переменное покалывание, зуд.

- пороговый неотпускающий:

для переменного I_неотп=10-15мА; для постоянного I_неотп=50-80мА.

Вызывает паралич рук, сокращение мышц, сильные боли, затруднённое дыхание.

- пороговый фибриляционный ток:

для переменного I_фибр=50-80 мА; для постоянного I_фибр=300мА.

Вызывает начало фибрилляции сердца.

Сопротивление тела человека определяется сопротивлением кожи..

Максимальное сопротивление имеет ороговевший поверхностный слой кожи, который называется эпидермис.

Величина сопротивления R=10³-10⁶ Ом. Под эпидермисом находится живая кожа, где R_{внутр.органов}=300-600 Ом.

R_{орг.жидкостей}=100-300 Ом.

R_{расч.тела чел.}=1000 Ом.

На величину сопротивления человека оказывают влияние:

1 состояние кожного покрова: мех. повреждения (микротрещины), влага(пот) снижают сопротивление кожи до R_{внутр.органов}.

2 нервное эмоциональное состояние человека. Человек в радостном состоянии имеет сопротивление больше, чем в плохом состоянии.

3 состояние здоровья (заболевания сосудистой системы, катаракта).

4 сопротивление тела человека женщины при прочих равных условиях имеет сопротивление ниже, чем мужчины.