11. Право на індивідуальний підхід до лікування

Стаття 12 Хартії. Кожен має право на діагностичні або лікувальні програми, максимально адаптовані до його / її особистим потребам. Для реалізації цього права медичні служби мають гарантувати гнучкі програми, орієнтовані на індивідуальні потреби пацієнта, вживаючи заходів до того, щоб критерії економічної самоокупності не переважали над правом на медичне обслуговування.

Це право є єдиним з 14, що виділяються Європейською Хартією, яке не відображено безпосередньо в українському законодавстві. Варто відзначити, що навіть лікарі, які недбало ставляться до своїх обов’язків, орієнтуються у своїй роботі не на медичні стандарти, а на своє уявлення про стан конкретного хворого. небезпеку представляє затвердження Міністерством охорони здоров’я України жорстких, недиференційованих протоколів. Вони спрощують можливий спектр клінічних проявів і обмежують можливість лікаря враховувати індивідуальні реакції, статус, анамнез клієнта при виборі відповідної модифікації лікувальної програми. найімовірніше, в міру впровадження цих протоколів, виконання їх в обов’язковому порядку і надання їм статусу процедур, обов’язкових для виконання, актуальність даного права буде зростати. Системне порушення права на індивідуальний підхід відбувається в Україні з іншої причини, а саме — через недбале ставлення медичних працівників до пацієнтів і до своєї роботи. частина лікарів робить одні й ті ж призначення, не цікавлячись даними аналізів і оглядів пацієнтів, а часом відмовляються від проведення огляду.

Громадянка Л., 24 роки, яка після 18 років не зверталася до лікарів районної поліклініки, прийшла на прийом до дільничного терапевта з підвищеною температурою (37,4 градуси) і сухістю в роті, щоб лікар поставив їй діагноз і призначив лікування. лікар, не оглянувши пацієнтку, звинуватив її у бажанні безпідставно отримати лікарняний лист і, не оглянувши її, призначив жарознижувальні і ліки від кашлю. протягом наступних 4-х днів Л. ходила на роботу (пов’язану з контактом з великою кількістю людей). потім, після різкого погіршення стану Л., бригада швидкої допомоги діагностувала у неї вітряну віспу.

12.Право на скаргу

Стаття 13 Хартії. Кожен у разі заподіяння йому / їй шкоди має право скаржитися і отримувати відповідь чи інший зворотний зв’язок. Медичні служби повинні гарантувати наявність цього права, забезпечуючи (за допомогою третіх сторін) пацієнтів інформацією щодо їхніх прав, тим самим допомагаючи їм розпізнавати порушення прав і оформляти свої скарги. На скаргу протягом встановленого терміну має бути надана вичерпна письмова відповідь керівництва відповідної медичної служби.

Скарги повинні подаватися у встановленому порядку за сприяння незалежних органів та / або цивільних організацій і не можуть перешкоджати здійсненню пацієнтом свого права на подачу позову або на використання альтернативних методів врегулювання спорів.

Законодавством України передбачені наступні варіанти захисту прав

пацієнта:

Адміністративний спосіб містить в собі наступні можливості:

— Звернення (усне або письмове) до керівника лікувального закладу, який у разі можливості може застосувати заходи дисциплінарного впливу;

— Звернення до органу управління охороною здоров’я або управління захисту прав споживачів;

— Звернення до прокуратури з проханням внести припис про усунення порушення.

Судовий спосіб:

— позов у порядку адміністративного провадження;

— позов у порядку цивільного судочинства;

— притягнення до кримінальної відповідальності.

альтернативний спосіб:

— Звернення до професійних асоціацій;

— Звернення до незалежних громадських організацій;

— Залучення уваги засобів масової інформації.

Найчастіше чинниками порушення права на скаргу є те, що керівництво лікувальних установ не інформує пацієнтів про їх права та пацієнти часто навіть не здогадуються про наявність у них певних прав у галузі охорони здоров’я, що захищаються законом. У більшості лікарень і поліклінік відсутня така інформація, або ж вона поміщена на одному з однотипних стендів у незрозумілій формі, погано оформлена, надрукована дрібним шрифтом.

Стосовно надання пацієнтові відповіді, в більшості випадків медичні установи відмовляються приймати такі скарги. якщо пацієнт наполіг на прийнятті скарги або передав її поштою, він може зовсім не отримати відповідь. таким чином, в ряді випадків медичні установи та служби не надають у встановлений законом термін вичерпну письмову відповідь пацієнту, який подав скаргу.

У разі подання судового позову пацієнт стикається з тим, що слухання справи відбувається невизначено довго через перевантаженість судів і, як результат, наявні тривалі проміжки між судовими слуханнями (іноді по кілька місяців). при цьому сам процес може тривати кілька років.