3. Состояние физического развития и его тенденции

В период войны в оккупированных районах рост подростков был на 15…16 см ниже, вес на 5…8 кг меньше. После войны – норма.

Особенности физического развития в РБ:

1. Показатели города и села начали выравниваться;

2. У посещающих детские сады физическое развитие ниже;

3. Должны быть занятия спортом;

4. Ухудшение показателей физического развития детей (избыточная масса тела – 20%, 50% - выражены отклонения, 15% - сужение таза у девочек);

5. Акселерация (лат. – ускорение) 1935 г. Вокх (ввел термин). а) гармоническая – параллельное ускорение роста и биологического созревания. Раннее завершение детства. б) дисгармоническая – нет параллелей. Один из показателей отстает.

Теория акселерации:

1. Урбанизация (она стимулирует трофику развития)

2. Генетический эффект (перемещение населения –отдаленные браки);

3. Питание (если оно лучше, то акселерация);

4. Солнечная инсоляция;

5. Многофакторность воздействия.

Дезселерация – обратное развитие.

Проблемы акселерации:

1. Более высокая заболеваемость (особенно сердечно-сосудистые заболевания);

2. Юридическая (раннее биологическое созревание);

3. Более раннее начало половой жизни;

4. Рост юных матерей;

5. Рост числа абортов.

Необходимость установления новых форм нагрузки, питания, школьной нагрузки.

4. Медико-социальные факторы

В экономически развитых государствах большее значение приобретают нервно-психические заболевания (болезни цивилизации). Они росли после II Мировой Войны. Возрастание удельного веса умственного труда, автоматизация производства, урбанизация играют в этом роль. 20% всех посетителей лечебно-профилактических учреждений нуждаются в помощи или совете психиатра, у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.

Психические расстройства поражают лиц молодого и зрелого возраста. Понижается число трудоспособного населения. От больных подростков больше, чем детей, а взрослых больше, чем подростков.

Отличается рост больных с пограничными состояниями, клиническими сочетаниями психогенных расстройств.

У детей в структуре психической патологии 80% состояний пограничные расстройства (неврозы, энурез, заикание). Приблизительно 30% состоявших на учете детей – это олигофрены. Основная причина ее – патология беременности и родов и нейроинфекция первых лет жизни ребенка.

Растет распространенность ДЦП (2..3 ребенка на 1000), растет уровень инвалидности при ДЦП (70% их становится инвалидами).

В РБ есть единая система диспансерного наблюдения за неврологическими больными и за здоровыми лицами с формами риска поражения. Она должна стать звеном профилактики.

В РБ есть стационарная система – лечение и профилактика психических заболеваний. Оказание больным социально-правовой помощи.

1. Психиатрические и психоневрологические больницы и диспансеры

2. Психиатрические отделения общей медицинской сети;

3. Дневные стационары;

4. Лечебно-производственные мастерские

5. Детские и подростковые психоневрологические учреждения.

Лекция № 11

Тема: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ (ЗО). ЕГО СИСТЕМЫ, ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. Определение понятия, история

2. Основные системы здравоохранения в мире, их характеристика

3. Организационные принципы государственной системы здравоохранения

Здравоохранение – это система государственных общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение болезней, укрепление здоровья населения. Это отрасль народного хозяйства, это крупная отрасль социальной сферы.

Начало истории здравоохранения – глубокая древность (кланы, касты). В Египте, Вавилоне, Месопотамии существовали кланы, касты, школы лекарей для борьбы с эпидемиями, для санитарного контроля. В Коране – попытки регламентации деятельности врачей – в зонах Спарты это тоже было. Античные храмы – там были асклепионы – места для лечения больных. Гомер – величие медицины и врача воспевал. Марк Аврелий – нанимать врачей во время эпидемий. До 16 века медицинское дело не подлежало юрисдикции центральной власти. Учеба, лечение осуществлялось на региональном уровне. То есть еще не было службы здравоохранения.

В России Иван Грозный учредил придворную аптеку (цареву) 1582 г. Вскоре был организован аптекарский приказ – это государственные органы. Первая лекарская школа – в 1654 г. была открыта. Петр I - медицинская канцелярия – медицинская коллегия – министерство здравоохранения.