- •11.Внутренние мышцы глазного яблока.
- •16. Строение орбиты.Симптом в.Г. Щели
- •33.Хронич.Коньюктивит.
- •38. Трахома
- •41. Дакриоцистит новорождённых.
- •47. Туберкулёзный кератит.
- •48. Герпетические кератиты.
- •49. Лечение бельм роговицы. Виды кератопластики.
- •54)Стадии возрастной катаракты и показания к хирургическому лечению.
- •56)Дифференциальная диагностика открытоугольной глаукомы и начальной катаракты.
- •57)Классификация первичной глаукомы.
- •59)Врожденная глаукома. Этиология, клиника, лечение.
- •60)Первичная глаукома. Этиология, патогенез, клиника.
- •61)Диагностика первичной закрытоугольной глаукомы.
- •62)Острый приступ глаукомы. Этиопатогенез, клиника, диагностика. Оказание первой помощи. Лечение.
- •63)Вторичная глаукома (увеальная, неоваскулярная, факогенная). Этиология, лечение.
- •64)Лечение глаукомы. Показания к оперативному лечению.
- •65)Консервативное лечение и режим больных глаукомой.
- •Лечение острого приступа глаукомы.
- •66)Классификация травм органа зрения.
- •67) Ранения орбиты. Диагностика и методы лечения.
- •68)Проникающее ранение глаза. Клиника, лечение, профилактика, первая помощь.
- •69)Методы диагностики внутриглазных опухолей.
- •71)Методы локализации инородных тел.
- •72)Тупая травма глаз.
- •73)Ожоги глаз. Степень тяжести. Первая помощь, осложнения и последствия.
- •74)Эндофтальмит, панофтальмит. Этиология, клиника, лечение.
- •75. Флегмона орбиты: этиол-я, кл-ка, леч-е , ослож-я.
- •76.Симпатич восп-е. Этиол-я, клинические формы, лечение, профилакитка.
- •77. Осложнения проникающих ранений глаз.
- •78. Норм глазное дно. Методы исслед-я.
- •83. Макулодистрофия. Этиол-я, клиника, леч-е. Нов разраб-ки в клинике глаз б-й.
- •84. Отслойка сетчатки. Этиол-я, кл-ка, леч-е.
- •85. Ретинобластома: клиника, леч-е.
- •86. Неврит, ретробульбарный неврит зрит нерва. Эт-я, кл-ка, леч-е.
- •87. Атрофия зительного нерва. Причины, диагностика лечение.
- •88. Непрох-ть центр вены сетчатки. Этиол-я. Клиника, леч-е.
- •89. Непроходимость центр артерии сетчатки. Этиол-я, клиника, леч-е.
- •90. Работа Бюро мед-соц экспертизы. Гр инвалид-ти по зр-ю. Понятие слепоты(гражд, мед). Устраним и неустраниим слепота.
- •91. Лучевые поражения глаз (уф, инфракрасными, рентген лучами, ионизир излуч-ем).
- •92. Мидриатики, мех-м д-я, показания в офтальмологии.
- •93. Миотические ср-ва, мех-м д-я, показ-я в офтальмологии.
85. Ретинобластома: клиника, леч-е.
Возникает в первые месяцы или годы жизни. В возникнов-ии заб-я знач-е имеет наследст-ть – по типу неправильн доминант наследов-я. Ретинобластома берет начало в зернистых слоях сетчатки в виде нарастающих явл-й пролиферации. Первонач-но обр-ся неровности в сетчатке, а затем формир-ся опухоль. По мере развития оп-ли отдельные очаги сливаются в узел, состоящий из псевдорозеточных и розеточных структур. Опухолев рост сопровожд-ся некротич изм-ями и вторич обызвествлением. Заб-е нач-ся незаметно, но опухоль быстро достигает значит размеров , занимая большую часть полости глаза. Слепота пораженного глаза наступает быстро. Зрачок становится широким и приобретает желтое свечение( «амавротический кошачий глаз»), равильной формы. ВГД норм или повыш в поздних ст, когда опухолев кл-ки образуют колонии в перед камере глаза. Офтальмоскопически: желто-золотистое буристое образование.
Лечение сводится к раннему удал-ю глазного яблока с последующей рентгено- и химиотерапией. Криотерапия при сверхнизких температурах(- 120 – 180С), фотокоагуляция узлов опухоли пи условии поражения обоих глаз. В подобных случаях худший глаз энуклеируется, лучший подвергается комбинир леч-ю и постоянно контролир-ся врачом.
86. Неврит, ретробульбарный неврит зрит нерва. Эт-я, кл-ка, леч-е.
Неврит. Этиология.1. восп заб-я ГМ и его обол-к; 2. Восп заб-я глазницы и глаз яблока; 3. Заб-я уха, горла, носа, зубов; 4. Остр и хр инфекции; 5. Общ заб-я токсико-аллергич природы. При восп заб-яхГМ и его оболочек неврит нисходящий, при заб-ях глаз яблока – восходящ.
Офтальмоскопически: гиперемия диска зрит нерва, стушеванность его границ, умеренное расшир-е артерий и извитость вен. Пи выражен восп пр-се диск пропит-ся экссудатом, его ткань набухает. Возможно помутн-е в зад отделе стекловид тела. На высоте восп пр-са гиперемия и стушев-ть границ усилив-ся, зрит нерв сливается с фоном глаз дна. На самом диске и в перипапилляр зоне – плазморрагии и кровоизл-я. Отмечается снижение зрения в поражен глазу, сужение поля зрения, при пораж-ии папилломакуляр пятна – центр скотомы. Легкие формы быстро разрешаются: диск приобретает норм вид, зрит ф-ции восст-ся. При тяж теч-ии – вторич атрофия зрит нерва. Лечение. Выд 2 этапа – незамедлит этиологич. На 1-м этапе проводят общ противовосп и десенсебилизирующ( а\б, 40% р-р уротропина в\в, реопирин, кортикостероиды ретробульбарно и внутрь, пипольфен, вит С, В1, В6, В12), дезинтоксикацион(40% р-р глю в\в, спинномозгов пункции, гемотрансфузии), дегидратацион(магния сульфат в\м, лазикс, кальция хлорид в\в, фонурит, диакарб, глицерин внутрь) и рефлектор(адреналин-кокаиновая тампонада сред носов хода, электрофорез адреналина) терапию после выяснения причины – этиотроп леч.
Ретробульбар неврит – восп пр-с локализся на протяж-ии зрит нерва за глаз яблоком. Этиол-я: базальн лептоменингит, рассеян склероз, оптикоэнцефаломиелит, общ интоксикации, вирус заб-я, б-ни пазух носа, повреждения. В начальном периоде офтальмоскопические симптомы со стороны зрит нерва отсут-ют, в позднем периоде – побледнение диска, сужение сосудов. По хар-ру теч-я – о и хр неврит. Для 1-го хар-но бурное начало, нередко с болями в глубине глазницы и при движ-ии глаз яблока, быстр падение остроты зр-я. Хр ретробульбар неврит сопровожд-ся медленным нараст-ем всехявл-й, постепен падением зрит ф-ций. Затих-е пр-са медленое. Метиловый спирт обладает избират св-вом поражать зрит нерв. Быстро развив-ся двусторон падение зрения с классич симптомами ретробульбар неврита. Пр-с заканч-ся атрофией зрит нерва. Леч-е зависит от этиологии, но провод-ся по тем же пр-пам, что и леч-е обычных невритов.