1.Строение и ф-и радужки.Явл.отд.сред.оболочки глаза, представляет собой передний отд.сосуд.тракта, с наруж.оболочкой не контактирут, перед радужкой расположена передняя камера глаза, раужка-тонкая,округлая пластинка , горизонт.диаметр=12,5, вертик= 12мм. В центре- зрачок 1-8 мм. Перед.поверхность- радиально исчерчена из-за радиально располож.сосудов, вдоль кот. Ориентирована строма. Щелевид углубления –лакуны.Парал.зрачковому краю располож.-брыжжи(0.4мм). Они делят радужку на внутр.-зрачковую ,и наруж.-ресничную зоны.Отд.радужки.1.передний(мезодермальный)-наруж.погранич.слой и строма,2.задний(эктодермальный)-дилятатор с внутр.погранич. пигмент.слои и сфинктер.Цвет зависит от пигмент слояи наличия круп.много отросчатых. пигмент.кл.Мышцы.сфинктер суживающ.зрачок,располож в зрачковой зоне стромы и дилятатор-росп.вовнутр.пигмент.слое в наруж.зоне.Инервация- сфинктер-газодвиг., дилататор-симпатич,чувствит.инервация-тройнич.Сосуд.сеть а.длин,задн,передн. реснитчатая.Ф-и роль диафрагмы глазаи регул.поток света.

2.Строен.,ф-и цилиарного тела.Находится м/у радужкой и собств. сосудист.оболочкой,

замкнутое кольцо 8 мм., зад.граница идет по зубчатому краю соотв.на склере местам прикрепления прям.мышц.Части:передняя с отростками на внктр.повти.- ресничный венец, задн.часть-реснич кружок.Реснич.отростки главные и промежуточныеОт хрусталика к бок.пов-ти осн.реснич.отростков тянутся волокна ресничного пояска(цинова связка).Части:1мезодермальная-продолжение хориидеи состоит,(супрахориидея, мыш. слой, сосуд.слой с реснич.отростками и базальная пластинка.)2 ретинальная пластинка- продолжение сечатки сост.из безпигмент.и пигмент. эпителия.Ресничная м-ца сост.из гладк.мышч.волокон идущих в 3направлениях: медиальном( подтягивает хориидею к переди), радиальном,циркулярном.Сосуды.длин.ресн.аа. кот.у края радужки соед.с передн.ресничными=большой арт.круг.радужки.Нервы:первая ветвь тройничн.,симпатич. И глазодвигат.Ф –и:аккомодация(реснич.м-ца), продукция водянистой влаги(реснич. эпителий),поддержание внутри глазного давл.

3.Строение и ф-и хориидеи.Задн.часть сосуд.оболочки от зубчатого края до зрит.нерва, 0.2-04мм.Слои:1 надсосудистая пластинка сост.из тонких. Соединит.тканных.тяжей, покрытых эндотелием и пигмент.кл.2 сосуд.пластинка3 сосуд-капилярная пластинка.; базальная пластинка.Из нутри к ней прилежит зрительн.часть сечатки.Сосуды: задн.и коротк.реснич.аа.Ф-и:обеспечив.востоновление зрительного пурпура.

4.Строение и ф-и роговицы.Прозачная,гладкая,сила преломления 40.диоптрий.Д=10-11 мм. Толшина 0.4-0.6мм.Зона перехода роговицы в склеру-лимб-1мм.Слои.1перед. эпителиальный- продолжение эпителия коньюктивы Кл.в 5-6 слоев.перед.слои многогран. плдоские не оргоаев, базальные.кл.-цылиндрич.2перед.погранич.плалстинка- беструктур. неоднород,часть собст.в-ва роговицы,не регенирируется3 собств.в-во роговицы,сост.из тонких правильно чередующихся соед.ткан.пластинок.4 задняя погранич.пластинка-резистентна к хим.реагентам.5.задний эпителий- 1 слойплоских призматич.6-и угольных клеток,отвечает за обмен.пр-сы м/у роговицей и влагой передней камеры.Сосудов-нет.Нервы: тройнич.и симпатич.Ф-и.преломление световых.лучей.

5.Строен.склеры и ф-и склеры.Слабые места.Диагностика подъконьюктивальных разрывов.Склера заним 5/6 всей фиброз.обки.Непрозрач.бел.цвета.Сост. из собст.в-ва, надсклеральной пластинки(эписклера),и бурая пластинка.В забне отд.пронизана зрит. нервом,полщина 1.1мм,спереди 0.3мм,в области прохождения зрит.нерва затянута решет.пластинкой-самое тонкое место.Собствен.сосудов нет,но пронизана у зад.полюса короткими и длин.задн.реснич.арт.,позади экватора входят вортикозные вены(2 ниж. И 2 верх).Инервация.тройнич,симпат.волокна верх.шейного узла.Слабые места: проэкция шлем.канала,лимб,обл.экватора под прям.мышцами,эмисарии.Ф-и: роль опорной ткани.

6.Строение и ф-и сечатки. Внутр.об-ка глаза, Отделы:1 зрительная(от зрит.нерва до зубчатого края),2 ресничная и радужковая.В обл.зрачкового края образ.краевая пигментная кайма -здесь 2 слоя. Место выхода зрит.нерва- диск зрит.нерва, на 4 мм кнаруже-макула, толщина у диска 0.4мм,у пятна 0.1,у зубчатой линии 0.1мм. Нейроны: наружн-фотореуепторный,сред-ассоциативный, внутр-ганглионарный.Слои:1 пигмент. эпителий(6гран.кл.заполнены фусцином).2 слой колбочек и палочек(светочувствит.слой,1 нейрон,палочки цылиндрич,тонкие,колбочки-ф-ма конуса,короткие толстые,расположены не равномерно,в макуле только колбочки.К переферии сниж.число колбочек,а палочек на оборот)3 наружная глиальная погранич.мембрана.4 наруж.зернист.слой(Ядра палочко-и колбочко несущих зрит.кл). 5 наруж.сетчатый(связь 1и2 нейронов в синапсе)6 внутр. зернистый(тела и ядра биполярных нейроцитов-2нейрон,у Кл.2отростка:1 к синаптич. аппарату,2 для образов.синапса с дендритами оптико ганглионарных кл)7 внутр.сетчатый (синапсы биполярных и оптикоганглион.нейроцитов)8 ганглионарный(оптико ганглион. кл-3 нейрон) 9 нервные волокна(сост.из аксонов оптико ганглион.кл)10 вн.глиальная пограничная мембрана В области пятна нет 9 8 7 6 5 слоев На дне центр ямки сетчатка состоит из колбочконесущ клеток Функции-перифер рецептор отдел зрит анализатора и обеспеч центральн зрение\

7.Анатомо-физиолог.особенности хрусталика.Не содерж.нервов,сосудови мезодерм.кл.

прозрачный слегка желтоват двояуовыгнутой формы,сильно преломляет свет,18 диоптр, расположен ж/у радужкой и стекловид.телом,его удержиают волокна реснич.пояска которые прикрепляются к внутр.пов-ти реснтч.тела.Сост.из хруст.волокон и сумки –капсулы,выделяют кору и ядро.Различают экватор и 2 полюса –перед.и задний.Линия соед.полюса-ось хрусталика.Д=9-10мм.Перед-задн.размер3.5мм.Капсула сост.из калогено подобного материала.Эпителий покрыв.внутрюпов-ть перед.капсулу-эпит.перед.сумки. Его Кл.6-и угольны.Уэкватора росткорые Кл.преобретают вытянутую ф-му,теряют ядро и превращ.в хруст.волокно.Они образ.в течен.жизни что ведет к увеличениюобьёма хруст. Черезмерно не увелич.т.к.центральные волокна теряют воду оплотневают,суживаются,и в их центре образ.компактное ядро.Это приводит к уменьшению обьёма аккомодации.

Хуст.вместе с реснич.пояском.образ.реснич.-хруст.диаф-му,кот.делит глаз на 2 части: меньшую-переднюю,и большую-заднюю.

8.Слезоотводящие пути и диагностика. Слёз.отв.пути:слез.точки,канальца,мешок,слезно-носовой канал.Точки располог.на слёз.сосочках.у медиальн.угла глазной щели по заднему углу интрамаргинол прост-ва,обращены к глазному яблоку,плотно прилегают к нему в области слезного озера. Точки переходят в кональца ,кот.имеют.вертикально-горизонт.калена,длинна 8-10мм. Горизонт.части идут позади внутр.спайки век.и впадают в мешок нп его латер.стороне. Мешок-закрытая сверху цилиндрич,полость 10-12мм.Д=3-4мм. Точка распол.в слез.ямке. Ямка –костное углубление на стыке лобного отростка,верхней челюсти со слез.костью, спереди огранич.слез.перед.гребешком лобного отростка верх.челюсти сзади- заднем слез.гребешком слезной кости.Книзу ямка пререходит в слезно-носовой канал.Мешок книзу переходит в носослезн.проток открыв.под низней носовой раковиной,длинна протока 14-20мм.Слиз.об=кА мешка и канала выстлана цилиндр.эпителием имеющ. бокаловидные кл.продуц.слизь,подсдиз.слой богат аденойдной тк.Наруж.сл.сост.из плотно фиброз.тк. сэластич.волокнами.Изгибы в месте перехода мешка в носослез.проток, и вместе выхода носослез.протока. Диагностика:1 наруж.осмотр(положение век величина слез.точек,расшир.слезного ручья,выпячивание под внутр.связкой слезного мешка). Надавливание на область мешка снизу вверх-выделение гноя.2Канальцевая проба: 3% колларгола,ч/з 1-2 мин.яблоко обесцвечивается-норма .Если красящий р-в не выдел.из слёз.точки-проба отрицат. 3 носовая проба-красящ.в-во вводят в коньюкт.мешок, зонд с тампоном в нос под ниж.раковину,. в-во появл ч/з 3-5 мин.4 прмывание путей 5 рентгенография с30% иодолиполом.

9.Стр.и ф-и век.Ф-и: защитная,распределение слезы,поддержание влажности роговицы и коньюктивы,удаляет инородные тела.Строение ::30мм,толщина 2 мм.Имеет переднее слегка сглаженное ребро с ресницами и заднее более остро обращено и более плотно прилежит к яблоку, м/у ребкр интрамаргинальное пространство.На коже век есть глубокая верх.орбито-парльпебальная складка.и горизонт.складка на нижнем веке.плд кожей расположена круглая м-ца глаза в кот.выдел.глазничную(от лобн.отромтка верх.челюсти на внурт.ст.глазницы м делает круг) и вековую части(пересек.дугообразно м/у медиальной и латеральной спайкой).Реснич.м-ца- волокна идут вдоль края век м/у корнями ресниц и м/у выводными протоками мейбомиевых желез.Хрящ века позади вековой части круг.м-цы.,плотная соед.тк.пластинка,в его толще заложены железы,протоки кот.выходят в интеромаргинальное прост-во.У медиальн. кр.век интрамаргин.прос-ва расположены слезные сосочки и точки.Мышца подним верх.веко(от надкостницы орбиты в обл. зрит. отверст.к хрящу).

10.Слезная железа.Располож под верх.наруж.краем глазницы в слез.ямке.Части: глазнич. (скрыта над гллазнич.кр.лобной кости),вековая.Железа слегка бугристая желтоватого цвета.Выводные протоки глазн.чости проходят м/у дольками вековой и с её протоками открыв.в наруж.половине верх.коньюктивального свода.Кровосн-е:слез.арт- ветвь глазн. Инервация:чувст.-слезный нерв от 1 ветви тройничного.Парасимпатич.и симпатич.Ф-и: выработка слезной жидкости кот.выполняет,защит.ф-ю,увлажняет роговицу,повышает её оптические св-ва ,вымывает пымь,трофич.и бактерицид.действие.

11.Внутренние мышцы глазного яблока.

Мышечный аппарат глаза состоит из трех пар антагонистически действующих мышц: верхняя и нижняя прямые, внутренняя и наружная прямые, верхняя и нижняя косые. Все они (искл. н. косая) начинаются от сухожильного кольца, вокруг зрительного канала глазницы. Потом все прямые идут кпереди, вплетаясь в склеру. В. косая,от зрительного отверстия к костно-сухожильному блоку, потом идет кзади и кнаружи, прикрепляется к склере.Н. косая, от нижней костной стенки глазницы, несколько латеральнее места входа в носослезный канал, кзади и кнаружи, под н.прямой и прикрепляется к склере. Внутр., в.,н. прямые, н. косая иннервируются глазодвигательным н., наружная прямая-отводящий, в. косая- блоковый. Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг 2 осей- поперечной (зрачок кверху или книзу), вертикальной (зрачок лат, мед.)Косые по сагиттальной оси: верхняя-зрачок вниз или вбок,нижняя-вбок и кверху. Все движения глазных яблок содружественные(сочетанные)-в одну сторону. При равномерном напряжении всех мышц- зрачок прямо, линии зрения параллельны. Конвергентные-фиксация разноудаленных обьектов за счет конвергенции(при рассмотрении чегото вблизи).

12.Кровоснабжение глазного яблока.Глазная арт-ветвь внутр.сонной арт.В орбиту проник.ч/з канал зрит.нерва идет м/у зрит.нервом.и наруж.прямой мышцей.Ветви: 1центр.арт.сечатки(вдоль зрит нерва, входит в глаз ДЗН,где делится на 2 ветви –верх.и ниж. Кот.делятся на носовые и височные-дугообразно огибают область пятна)Стволы идут в слой нерв.волокон,мелкие веточки разветвляются до наружнего ретикулярного слоя.2 задние-длинные и короткие ресничные арт.,отходят от ствола глазной арт.,и в заднем отд.яблока через задние эмисарии проникают в глаз,где корот.соскд.арт.формир. собствен.сосуд.оболочку.Задние длин.проходят в супрохориидальное прост-во,в обл.перед.пов-ти реснич.тела каждая из арт.делится на 2 ветви, которые сливаясь образ. большой арт.круг.радужки.3 перед.реснич.арт.-конечюветви мышечн.арт.,кчаствуют в образов больного круга.Большой круг кровоснабжает реснич.тела и радужку.Хориоидея –задн.корот.ресничные.Перед.реснич.арт дают сосуды к лимбу,эписклере,коньюктиве вокруг лимба.Лимбальные сосуды образ.краквую петлистую сеть из 2-х слоёв- поверх и глубок.Поверх.питает эписклеру и коньюктиву,глубокий склеру.

13.Венозная си-ма век и оббиты.Лимфооток.Венозное кровообр.осущ.верх.и ниж.глазными венами.Из радужки ремнич.тела кровь оттекает в перед.реснич.вены,и собственно сосуд.оболочки ч/з вортикозные вены кот.заканчив.осн.стволами кот. покидают глаз ч/з косые склеральные каналы позади экватора по бокам вертик. меридиан. Верх.глаз.вена образ.в рез-те слиян.центр.вены сечатки перед.реснич.,эписклеральн.,и 2-х верхних вартикозных.Ч/з углов.вену анастомозир.с кож. венами лица,покидают орбиту ч/з верх.глазнич.щель и несет кровь в полость черепа,в венозную пещерист.пазуху.Нижняя глазн.вена складыв.из 2-х ниж.вартикозных и некот.перед.ресничных.Иногда соед.с верх. глазной ,иногда выходит ч/з ниж.глазнич.щель и впадает в глубокую вену лица.Вены не имеют клапонов.При наличии анастомозов м/у венами глазницы,лица,пазух носа, крылонеб. ямки отток крови идет в 3-х направлениях: в пещеристую пазуху, крылонеб.ямку.и венам лица.Л/Фсосуды расположены под кожей век и коньюктивой.от верх века лимфа оттекает к предушномому л/ф узлу,от нижнего к подчелюсному.

14.Инервация века и глазного яблока.Чувствит.инервация- первая ветвь тройничного нерва(глазной нерв), кот.входит в орбиту ч/з верх.глазнич щель и делится на 3 ветви.1 слезная(слез.железа,наруж.отд.коньюктивы век и глаз.яблока,кожу наруж. Верх.угла века)

2 носоресничный(реснич.угол,глаз.яблоко,длин.реснич.нервы идут к заднему отд.яблока, где прободают склеру в супрахориидальном пространстве проник в роговицу).3. лобный нерв: подглазничная и нпадблоковая ветвь,кот.анастомозируются и инервир.сред.и внутр. часть кожи верх.века.Реснич.узел переферич.нерв.ганглий расположен в глазнице с наруж. стороны зрит.нерва на растоян.10-12 мм от заднего полюса глаза,в него входит чувствит. волокна носореснич.нерва,парасимп.волокна глазодвигательного,симп.волокна сплетения внутр.сон.арт. От узла отходят 4-6 корот.реснич.нерва. кот.проникают в яблоко ч/з задний отд.склеры.Парасимп.волокна иннервируют сфинктер зрачка и реснич.м-цу.Симп.волокна идут.к м-це расшир.зрачок.Двигат.нервы: глазодвиг ,блоков,лицев,отводящ. Глазодвиг иннервир все прямые мышщы кроме латер прямой, нижн косую,м-цу подним верхнее веко, сфинктер зрачка и ресничную Блоков иннервир верхн косую. Отводящ-латер прямую.Круглая м-ца век иннервир веточкой лицевого.

15.Строение зрит.нерва.2-я пара череп.нерврв.Образован из осевых цылиндров , со всех сторон сечатки осевые цылиндры собираутся к диску формируется в отд.пучки и ч/з решотчатую пластинку склеры выходит из глаза.Нерв.волокна из центр.ямки сечатки состовляют папиломокулярный пучок и идут в височ.половину ДЗН. Осевые цылиндды оптико ганглион.кл.носовой половины сечатки идут в носовую половину ДЗН,волокна от наруж.отд.собираются в секторы над и под папиломокулярным пучком. Такое соотнош. волокон наблюд.в перед.части орбит.отрезка ЗН. Дальше от глаза пучок заним.осевое положение, а волокна с наружи. далееЗН в виде круглого каната идет к вершине орбиты и ч/з глазной канал идет в сред.череп.ямку. в орбите нерв имеет S-образ.изгиб. части ЗН : интраокулярная, интраорбитальная, интраканаликулярная, интракрониальная.Длинна ЗН 45мм.