
- •1. Гигиена как наука. Методы гигиенических исследований
- •2. Единство организма и внешней среды. Место гигиены в комплексе мед. Знаний
- •3. История развития гигиены. Гигиена в России
- •4.Гигиена детей и подростков как научная дисциплина, этапы ее становления и развития.
- •5. Задачи гигиенической науки о здоровье детей и подростков
- •6. Факторы, формирующие состояние здоровья детей и подростков.
- •7. Охрана атмосферного воздуха, воды и почвы как экологич. Проблема
- •8. Миграция веществ в окружающей среде, пути поступления в организм
- •9. Загрязнение среды радиоактивными веществами.
- •10. Биологическое загрязнение объектов внешней среды.
- •11. Эпидемическая опасность бактериального загрязнения.
- •12. Газовый состав атмосферного воздуха, его влияние на жизнедеятельность организмов.
- •13. Физические факторы воздуха: давление, температура, влажность, скорость движения.
- •14. Комплексное влияние метеорологических факторов на терморегуляцию организма. Особенности терморегуляции детей.
- •15. Гигиеническое нормирование микроклимата. Профилактика перегреваний и переохлаждений.
- •16. Солнечная радиация и ее биологическое действие. Световой климат
- •17. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра. Профилактика уф недостаточности
- •18. Искусственные источники ультрафиолетового облучения.
- •19. Климат и погода. Влияние климатических условий на здоровье человека. Метеолабильность
- •20. Акклиматизация.
- •Морфофизиологические приспособления аборигенов
- •21 Происхождение и классификация атмосферных зарязнений
- •1. Пыль
- •2. Сажа
- •3. Сернистый газ (диоксид серы, сернистый ангидрид) -so2.
- •4. Оксиды азота
- •5. Угарный газ (со)
- •22 Научные основы нормирования гигиенических атмосферных загрязнений
- •23 Вода как фактор биосферы. Физиологические и гигиенические значения воды
- •24 Эпидемиологическое значение воды
- •25 Солевой состав воды
- •26 Гигиенические требования к качеству воды. Эпидемиологический план.
- •1) Вещества, придающие воде токсические свойства.
- •2) Вещества, влияющие на органолептические свойства воды.
- •29 Природные водоисточники
- •30 Загрязнение водоисточников. Санитарная охрана.
- •31 Выбор источника водоснабжения для города, больниц и тд Водоснабжение сельских населенных мест
- •32 Гигиенические требования к водоисточнику при централизованном водоснабжении
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •3) Распределительная сеть
- •61 Молоко.
- •I. Оценка органолептических свойств молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •64. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •65. Овощи, продукты и ягоды
- •66 Сахар, сахаристые вещества
- •67 Консервы и концентраты.
- •68 Методы консервирования пищевых продуктов
- •69 Методы оценки доброкачественности продуктов
- •70 Пищевые отравления
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •71 Токсикоинфекции вызванные условно – патогенной флорой
- •73 Расследование отравлений микробной природы. Их профилактика.
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •74 Пищ отрав немикробные
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •75 Организация питания в детских коллективах
- •80 Мытье и обеззараживание посуды
- •38. Биогеохимические провинции.
- •41.Рациональное питание. Основные требования.
- •42. Понятие о пищевом статусе. Анализ различных теорий питания.
- •43.Рекомендуемые величины физиологической потребности для различных возрастов.
- •44. Белки.
- •45. Жиры
- •47. Витамины, гиповитаминоз
- •48. Витамин а(ретинол)
- •49. Витамин d(эрго-, холекальциферол)
- •50. Витамин е (токоферол)
- •51. Витамин с
- •52. Витамин pp
- •53. Витамины группы в
- •54. Профилактика гиповитаминозов.
- •56 Фосфор
- •57. Магний
- •58. Роль микроэлементов в питании
- •59 Режим питания
- •75. Организация питания в детских коллективах
- •76. Сроки реализации готовой продукции в столовых и буфетах школ. Список продуктов и блюд, которые не допускаются для реализации
- •Запрещается оставлять на следующий день
- •77. Методы изучения питания. Врачебный контроль за количественной и качественной стороной пищевого режима и режимом питания детей и подростков.
- •78. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию пищевых блоков детских учреждений.
- •79. Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов, хранению, транспортировке и кулинарной обработке.
- •102.Больничное отделение, палатная секция ее планировка
- •103. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.
- •104 Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •121 Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению
- •122. Режим дня в загородных оздоровительных учреждениях
- •123. Организация трудового обучения для учащихся 1-3 кл и учащихся 4-8 классов для мальчиков и девочек.
- •124. Организация производственного обучения учащихся 9-10 классов.
- •126. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация для подростков. Медицинские показания и противопоказания к различным видам трудовой деятельности подростков.
- •129. Гигиенические требования к физкультурно-спортивной зоне общеобразовательных учреждений и спортивным залам
- •130. В зависимости от состояния здоровья и физической подготовленности для занятий физической культурой дети делятся на три медицинские группы — основную, подготовительную и специальную.
- •134 Здание доу включает:
- •136. Участок загородного оздоровительного учреждения
- •137. Организация работы медицинского персонала в загородных оздоровительных учреждениях
- •138. Требования к воздушно-тепловому режиму
- •139. Требования к естественному и искусственному освещению
- •141. Гигиенические требования к детским игрушкам
- •142. Гигиеническое воспитание и обучение в детских учреждениях.
- •142. Гигиеническое воспитание и обучение в ду
- •143. Гигиена детской одежды
- •144:Гигиена обуви
- •145. Роль мед работников детских учреждений в гигиенич. Воспитани
- •146.Содержание работы врача школьных учреждений
- •147. Роль работы врача подросткового кабинета
- •148. Лпп детям
1. Пыль
Пыль представляет собой смесь различных но величине твердых частиц. При любом пылевом загрязнении пыль может быть природной или же из выбросов предприятий. В зависимости от компонентов пыль может быть свинцовой, кремниевой и тд.
Пыль может вызывать атрофи^еские заболевания, заболевания легких -силикозы (вызываются пылью, содержащей двуокись кремния), гнойничковые заболевания кожи, заболевания глаз (конъюнктивиты и др.), снижение иммунитета и др.
2. Сажа
Сажа содержит большое количество канцерогенных веществ. Исторически известна так называемая болезнь трубочистов - рак кожи. Это объясняется тем, что такой компонент сажи как 3,4-бензпирен является сильным канцерогеном.
3. Сернистый газ (диоксид серы, сернистый ангидрид) -so2.
Образуется при сгорании любого вида топлива. Особенно много сернистого газа образуется при сгорании каменного угля. Сернистый ангидрид токсичен. Во влажном воздухе сернистый ангидрид присоединяет воду с образованием сернистой кислоты. Из сернистой кислоты образуется серная кислота. Серная кислота воздействует на слизистые оболочки (дыхательной системы, ЖКТ), разрушает их, что способствует возникновению инфекционных заболеваний. Кроме того большое количество сернистого газа в воздухе может приводить к нарушению окислительно-восстановительных процессов, ферментативной активности, нарушению высшей нервной деятельности и др. Сернистый газ i-убительно действует на зеленые растения..
4. Оксиды азота
Всегда выделяются при сгорании топлива (особенно автомобильного) и получении азотистой кислоты Т.е. наибольшее количество оксидов азота в воздухе отмечается в районах химических комбинатов и автомагистралей.
Из оксидов азота может образовываться азотная кислота, которая неблагоприятно воздействуют на дыхательные пути, миокард. Изменения со стороны миокарда бывают значительно выражены даже при небольших концентрациях азотной кислоты и ее солей. Высокая концентрация оксидов азота в атмосфере часто бывает причиной кислотных дождей (с рН до 4 и ниже).
14
Высокая кислотность дождей снижает урожайность. Выпадая у озер, ки-лотные дожди повышают кислотность озерной воды, вызывает уменьшение юличества ценных сортов рыбы и др.
5. Угарный газ (со)
Образуется при сгорании любого топлива, при работе автомобильных 1вигателей. Угарный газ может быть причиной острого отравления.
Попадая в кровь, угарный газ образует комплекс с гемоглобином -шрбоксигемоглобин. Сродство СО к гемоглобину в сотни раз выше чем у ки-лорода. Из-за связывания гемоглобина угарным газом возникает гипоксия в ;вязи с нарушением транспорта кислорода кровью. При связывании полови-1Ы всего гемоглобина крови угарным газом (при 5О % карбоксигемоглобина >т всего количества гемоглобина) происходит тяжелое отравление с возмож-<ым летальным исходом.
Существует возможность хронического отравления угарным газом, свя-(анного с постоянным вдыханием его в повышенных концентрациях и посто-\ иным присутствием в крови карбоксигемоглобина (у курильщиков, инспекторов ГАИ, регулировщиков). При этом могут возникать астеновегетативный индром, бессонница, головные боли, ухудшение памяти, снижение быст-|юты рефлекторных реакций и др.
Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений.
1) Технологические мероприятия. Заключаются в совершенствовании технологий с целью уменьшения количества вредных выбросов в атмосферу. К технологическим мероприятиям можно осуществлять по следующим направлениям:
1. Замена токсичных веществ, использующихся в производственном цикле, на менее токсичные.
2. Замена сухих методов работы мокрыми.
3. Герметизация и автоматизация производственного процесса.
4. Создание замкнутых технологических циклов, безотходных производств и тд.
2) Санитарно-технические мероприятия - организация очистки промышленных выбросов на.очистных сооружениях. Очистка может осуществляться следующими методами:
1. Использование сухих механических, пылеулавливателей (пьшеотстойная камера, циклон и др.)
2. Использование фильтров (матерчатые, бумажные, масляные фильтры, электрофильтры и др)
3. Мокрая газоочистка (гравийный фильтр, полый скруббер) и другие методы..
3) Планировочные мероприятия. Заключаются в правильном взаиморасположении промышленных и жилых зон.
1. Удаление жилых и промышленных зон друг от друга с созданием санитарно-защитных зон (разрывов), которые лучше озеленять газоустойчивыми растениями. Ширина санитарно-защитной зоны зависит от предприятия и обычно составляет от 50 до 1000 метров.
2. Взаимное расположение предприятий и жилых зон с учетом направления преобладающих ветров. 4) Установление предельно допустимых концентраций (ПДК).
ПДК - это максимальная концентрация, в которой допускается нахождение вещества в атмосферном воздухе.