1. Ваш диагноз.

2. Ваша тактика?

3. План обследования.

4. План лечения.

5. Возможное ли эффективное консервативное лечение, без операции?

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ (VІ курс)

Пороки развития мочевой и половой систем.

Задача 13. У мальчика 4 лет - припухлость и гиперемия кожи крайней плоти, гнойные выделения. Головка полового члена не выводится, крайняя плоть сужена.

1. Ваш диагноз.

2. Возможная этиология.

3. Ваша тактика?

4. Суть консервативной терапии.

5. Наиболее частое осложнение при выводе головки полового члена у ребенка с фимозом.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ (VІ курс)

Пороки развития мочевой и половой систем.

Задача 14. У мальчика 2 лет - атипичное расположение внешнего отверстия уретры, в области ствола полового члена, искривление полового члену. Во время мочеиспускания ребенок напрягается.

1. Ваш диагноз.

2. Ваша тактика.

3. Назовите оптимальный срок меатотомии.

4. Что является основным определяющим диагноз признаком гипоспадии?

5. Какая гипоспадия не нуждается в оперативном вмешательстве?

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно-двигательного аппарата

Задача 1. У девочки месячного возраста, родившейся от второй беременности и родов в ягодичном предлежании, во время медицинского осмотра ортопед выявил укорочение правой конечности на 1 см, асимметрию кожных складок на бедрах и ягодицах, положительный симптом "щелчка" справа. Мать ребенка лечилась по поводу дисплазии тазобедренных суставов.

1. Какие клинические основные (достоверные) и второстепенные признаки этого заболевания у ребенка надо определить?

2. Какой характер этого заболевания? Обосновать.

3. Методы диагностики пороки развития у ребенка данного возраста, обосновать.

4. Методы лечения.

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно - двигательного аппарата

Задача 2. У девочки 3 лет отмечается уплотнение мягких тканей в области шеи, напряжение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы слева, асимметрия лица. Голова наклонена влево, подбородок - вправо. Девочка родилась в ягодичном предлежании от первых родов весом 4 кг 800 г со спинальной травмой и перинатально-гипоксическим поражением нервной системы. До одного года лечилась у ортопеда и невролога, после этого к врачам не обращались.

1. Поставьте диагноз этому ребенку.

2. Этиопатогенез заболевания.

3. В чем заключается консервативное лечение ребенка до 3 лет?

4. Лечение после 3 лет, принципы оперативного лечения.

5. Профилактика рецидива заболевания, реабилитация ребенка.

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно - двигательного аппарата

Задача 3. В поликлиническое отделение к ортопеду обратилась мать с ребенком в возрасте 4 месяцев с жалобами на наклон главы влево и поворот в правую сторону. При осмотре отмечается укорочение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы слева и плотное образование в нижней трети, безболезненное во время пальпации.

1. Ваш диагноз. Проведите дифференциальный диагноз.

2. Этиопатогенез заболеваниия.

3. Дополнительные методы исследования.

4. Принципы консервативного лечения

5. Профилактика рецидива заболевания.