Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно - двигательного аппарата

Задача 4. У ребенка 3 месяцев родители обратили внимание на асимметрию кожных складок на бедрах и ягодицах. При обзоре - асимметрия кожных складок на бедрах и ягодицах, ограничение отведения бедер в тазобедренных суставах больше выражена слева, укорочение конечности слева до 1 см. При УЗИ тазобедренных суставов отсутствуют ядра окостенения головок бедренных костей, скошенность крыш, слева - углы не измеряются. Мать ребенка лечилась по поводу дисплазии тазобедренных суставов.

1. Определите симптомы у данного ребенка.

2. Поставьте диагноз, обоснуйте.

3. Ультразвуковая диагностика нарушений развития тазобедренных суставов.

4. Рентгенологическая диагностика.

5. Метод лечения врожденного вывиха бедра у ребенка.

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно - двигательного аппарата

Задача 5. У новорожденного мальчика в возрасте 3- х дней, который родился в ягодичном предлежании, при пассивном отведении бедер определяется симптом "щелчка" в правом тазобедренном суставе. Из анамнеза известно, что наследственность не отягощена, заболеваний во время беременности у матери не было, но наблюдалось маловодие.

1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.

2. Какие дополнительные методы исследований необходимо выполнить ребенку?

3. Принципы лечения ребенка в родильном доме.

4. Принципы консервативного лечения ребенка до 3 месяцев.

5. Профилактика осложнений, тактика ведения ребенка.

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно-двигательного аппарата

Задача 6. У пятилетнего ребенка определяется деформация стоп в виде приведения переднего отдела стоп, варусное положение, натоптыши на внешней поверхности стоп. Из анамнеза известно: до одного года ребенок лечился в ортопедическом отделении, была изготовлена ортопедическая обувь, в которой мальчик начал самостоятельно ходить, с рождения наблюдается неврологом. С двухлетнего возраста к врачам не обращались, ребенок не лечился у ортопеда, носил обычную обувь.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные методы исследований необходимо выполнить?

3. Причина рецидива заболевания у ребенка.

4. Принципы консервативного лечения и реабилитация.

5. Выбор метода оперативного лечения и реабилитация в послеоперационном периоде. Прогноз.

Ситуационные задачи (vі курс) Пороки развития опорно - двигательного аппарата

Задача 7. Осмотрен новорожденный мальчик, который родился от первой беременности, во время которой с 21 недели наблюдалось маловодие и родов в головном предлежании. Мать во время беременности не болела. После родов неонатолог выявил у ребенка варусную деформацию стоп, которая исправляется без усилий, отец ребенка лечился по поводу косолапости, оперирован.

1. Поставьте диагноз.

2. Етиопатогенез заболевания.

3. Проведите дифференциальный диагноз.

4. Принципы консервативного лечения в родильном доме.

5. Принципы консервативного лечения у детей первого года жизни.