Ситуаційні задачі (VI курс) Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю. Атрезія стравоходу, діафрагмові грижі

Задача 2. У немовляти з перших годин життя значно виражені ознаки дихальної недостатності: задишка, що підсилюється в горизонтальному положенні. При огляді: ліва половина грудної клітки випинається, серце зміщене вправо,купол діафрагми зліва не виявляється. При аускультації справа дихання пуерильне, ліворуч прослуховується кишкові шуми, задишка. Живіт запалий.

1. Який найбільш імовірний діагноз?

2. Яка форма патології у цієї дитини?

3. Який найбільш інформативний метод діагностики?

4. Спосіб введення контрасту в ШКТ.

5.Терміни оперативного втручання.

Ситуаційні задачі (VI курс) Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю. Атрезія стравоходу, діафрагмові грижі

Задача 3. У новонародженої дитини після народження з рота і носа рясно виділяється спінена слина, зростає задуха, ціаноз. Живіт запалий, але здутий в епігастральній ділянці. При зондуванні шлунка — зонд зупинився.

1.З якою вадою розвитку ви маєте справу?

2. Який основний метод діагностики в пологовому залі?

3. Які особливості транспортування дітей з цією патологією в хірургічне відділення

4. Яка форма даної патології?

5. З яким контрастом і в якій кількості проводиться рентгенологічне дослідження?

Ситуаційні задачі (VI курс) Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю. Атрезія стравоходу, діафрагмові грижі

Задача 4. У новонародженої дитини з перших хвилин життя визначається виділення слини з піною із ротової порожнини та носа, дихальна недостатність.

1. Про яке захворювання йде мова?

2. Який метод діагностики треба використати неонатологу пологового будинку для підтвердження вади розвитку?

3. Які дві основні форми захворювання ви знаєте?

4. Яке рентгенологічне дослідження проводиться для діагностики?

5. Терміни оперативного втручання.

Ситуаційні задачі (VI курс) Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю. Атрезія стравоходу, діафрагмові грижі

Задача 5. У новонародженої дитини віком 2 години запідозрено діагноз атрезії стравоходу, з нижньою трахеобронхіальною норицею.

1. Тактика лікаря в пологовому будинку.

2. Що таке проба Елефанта?

3. Які особливості транспортування дітей з цією патологією?

4. Який найбільш інформативний метод дослідження?

5. Терміни оперативного втручання.

Ситуаційні задачі (VI курс) Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю. Атрезія стравоходу, діафрагмові грижі

Задача 6. У дитини після пологів з’явились пінисті виділення з ротоглотки, виражені явища дихальної недостатності. Шлунковий зонд вдалось ввести на 6 см. На оглядовій рентгенограмі підвищена пневматизація кишечника.

1. Який діагноз модна запідозрити у даної дитини?

2. Як провести пробу Елефанта?

3. Яка рентгенологічна ознака вказує на наявність нижньої трахеостравохідної нориці?

4. Який найбільш необхідний захід при підготовці до оперативного втручання?

5. З якого оперативного втручання починається хірургічне лікування дитини?