Глава 9. Психологическая и психофармакологическая коррекция и терапия

При фобическом поведении эффективными считаются методы поведен­ческой и когнитивной психотерапии, при диссоциативном — суггестия, при посттравматическом стрессовом расстройстве — гештальттерапия. В рамках когнитивно-поведенческого направления психотерапии используются техни­ки «десенсибилизации», «парадоксальной интенции». Суггестивные воздей­ствия осуществляются в гипнозе. Техника гештальтпсихотерапии направлена на «разблокирование осознания» путем завершения незавершенных ситуа­ций, наиболее полного и интенсивного выражения незавершенных чувств (катарсические техники).

Другие виды девиантного поведения

При купировании девиантного поведения на базе идей ревности значимым является симптомо- или феноменоцентризм. Если девиация базируется на бреде ревности, то приоритет отдается психофармакотерапии нейролептика­ми и антидепрессантами (трифтазин, азалептин, сонапакс, амитриптиллин). Если же ревность носит непатологический (неболезненный) характер, основ­ным методом становится экзистенциальная и когнитивная психотерапия. В рамках этих методов используется совместный анализ и обсуждение экзис­тенциальных проблем клиента. Упор делается на обсуждение тем справедли­вости, верности, возможности влиять на них, контролировать поведение близ­кого эмоционально значимого человека. Показывается относительность понятий верности и измены.

Безнравственное и аморальное поведение не требует ни психофармакологи­ческой, ни психологической коррекции или терапии, а нуждается в социаль­но-педагогических методах воздействия.

Из разновидностей неэстетичного поведения психологическая и психофар­макологическая коррекция и терапия показана при патологических привыч­ках и расстройствах влечений. Часто они базируются на органической базе, и поэтому применение транквилизаторов, ноотропов, антидепрессантов в дан­ном случае необходимо. Оптимальной оказывается онтогенетически-ориен­тированная психотерапия (Ю. С. Шевченко), проводящаяся в игровой фор­ме с привлечением семьи. Одной из наиболее эффективных техник считается техника «совершения подвига». Подвиг в жизни и в игровой (для детей ска­зочной) ситуации — это преодоление себя, демонстрация решенной индиви­дуальной проблемы, неизмененного образа «Я». Он позволяет оказать под­держку другому, вызволить из беды. После совершения личного подвига (например, проявление смелости при входе в темную комнату для ребенка, который боится темноты) оказывается групповая поддержка и аплодисмен­тами выражается одобрение.

295

ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

ПРОГРАММИРОВАННЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

1. К способам психологического воздействия относятся все нижеперечис­ленные, за исключением:

а) психологического консультирования;

б) психологической коррекции;

в) психологической защиты;

г) психотерапии в узком смысле;

д) психотерапии в широком смысле.

2. Способ психологической помощи, при котором происходит формиро­вание «личностной позиции», называется:

а) психологическим консультированием;

б) психологической коррекцией;

в) психологической защитой;

г) психотерапией в узком смысле;

д) психотерапией в широком смысле.

3. В рамках психологической коррекции происходит формирование:

а) личностной позиции;

б) навыков адаптивного поведения;

в) неврозоустойчивости;

г) фрустрационной толерантности;

д) стрессоустойчивости.

4. Психотические психопатологические симптомы и синдромы требуют в первую очередь использования:

а) психологического консультирования;

б) психологической коррекции;

в) психотерапии в узком смысле;

г) психотерапии в широком смысле;

д) ни один из ответов не верен.

5. Изменение психической реальности человека в соответствии с целями и задачами кого-либо или чего-либо называется:

а) манипулированием;

б) управлением;

в) воздействием;

г) психокоррекцией;

д) формированием.

6. Информирование клиента является действенным методом психологи ческой помощи при:

а) психологическом консультировании;

б) психологической коррекции;

296