Глава 6 возрастные варианты девиантного поведения

Дисморфоманическое (дисморфобическое) поведение базируется на ложной убежденности подростка (чаще девушки) в наличии у нее физических недо­статков. Такие подростки уверены, что выглядят некрасиво, неэстетично, не­привлекательно и даже отталкивающе и уродливо. Их психическое состоя­ние характеризуется комплексом неполноценности, сопровождается идеями ущербности. В поведении это выражается в резком ограничении круга обще­ния, замкнутости, аутизации, склонности рассматривать и анализировать свою внешность («симптом зеркала»), стремлении кардинально исправить мнимый физический недостаток. Если девушка убеждена, что часть ее лица (нос, щеки, уши, зубы, веки, губы, подбородок и др.) или вся фигура являются «уродли­выми», «обезображивающими», отталкивающими от нее сверстников, то воз­можен выбор хирургического исправления «дефекта», настойчивое обраще­ние к врачам за помощью. Другой вариант борьбы с «физическим недостатком» (чаще связанным с убеждением в полноте) — комплекс физических упраж­нений или изменение пищевого поведения (отказ от пищи, использование особых диет). Убежденность в физических недостатках собственного тела у подростка может носить как сверхценный, так и бредовый характер.

Гебоидное поведение характеризуется дезорганизацией деятельности под­ростка, выраженным инфантильным эгоцентризмом, гротескным стремле­нием к самоутверждению с грубой оппозицией к окружающим, полным игнорированием нравственных правил и ценностей, жестокостью, выражен­ностью садистических наклонностей, отсутствием жалости, сострадания — «моральным дальтонизмом» (С. А. Суханов), склонностью к импульсивной агрессии, отсутствием чувства долга, ответственности, интереса к продуктив­ной положительной деятельности при усиленном патологическом интересе ко всему, что связано с насилием, убийствами, издевательствами, кровавыми расправами, террористическими актами (В. А. Гурьева, В. Я. Семке, В. Я. Гин-дикин). Кроме того, типичными для гебоидного поведения считаются рас-торможенность влечений, примитивная гедонистическая мотивация своих поступков, стремление к немедленной реализации своих побуждений. По­добная форма девиантного поведения встречается только при психопатоло­гическом типе, чаще в структуре шизофренического спектра расстройств.

Дромомания характеризуется повторяющимися уходами ребенка из дома или из школы, поездками в другие районы города или иные населенные пун­кты, стремлением бродяжничать и путешествовать. Пиромания выражается в стремлении ребенка или подростка к совершению поджогов.

Одно из типичных для подросткового возраста — отклоняющееся поведе­ние на базе застенчивости. Оно проявляется смущением и робостью, неумени­ем общаться с незнакомыми людьми и страхом перед общением, неспособ­ностью эффективно и результативно действовать в присутствии посторонних, страхом быть неправильно или предвзято понятым, излишне назойливым или утомительным. Поведение застенчивого подростка характеризуется замкну­тостью, нелюдимостью, аутизацией, игнорированием собственных инте­ресов в виде отказа от любых действий, направленных на получение удовлетво­рения.

205

ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

Специфичных исключительно для периода взрослости девиаций поведения крайне мало (трудоголизм), тогда как встречающихся преимущественно у лиц пожилого возраста достаточное количество. К ним, в частности, относят: от­клоняющееся поведение на базе идей ущерба, эгоцентрическое и ипохондрическое поведение.

По мнению Ленден и Ли, процесс аномалий (психопатологии)старения вклю­чает шесть этапов:

1) все более значимыми становятся не реальная жизнь, а повторяющиеся воспоминания прошлого;

2) прогрессивно нарастает снижение памяти;

3) действительность становится нереальной и все больше отдаляется;

4) появляются растерянность, беспомощность, затем апатия к окружаю­щему, которую сменяет дезориентировка в происходящем;

5) сознание становится дезинтегрированным, возникают такие клиничес­кие симптомы, как спутанность, старческая аменция;

6) беспомощность становится полной, напоминая беспомощность ново­рожденного.

Отклоняющееся поведение на базе идей ущерба проявляется у пожилого че­ловека в виде подозрительности и недоверчивости по отношению к окружа­ющим людям, чаще проживающим совместно с ними (родственникам, сосе­дям). Девианты убеждены, что близкие в их отсутствие с целью избавиться от них или «испортить нервы и здоровье» портят их вещи, мебель, обувь, одеж­ду, еду. Пожилой человек часто ищет и «находит» подтверждения своим раз­мышлениям — трещины на каблуках туфель, мелкие дыры на старом пальто и т. д. Он становится раздражительным, гневливым, ищет справедливости и требует наказания для соседей или родственников.

Эгоцентрическое отклоняющееся поведение считается типичным для лиц пожилого возраста, когда человек перестает интересоваться жизнью близких людей и центрирует все внимание на собственных проблемах. Эгоцентризм выражается в поведении, игнорирующем любые события, которые происхо­дят не с девиантом. Круг его жизненных интересов сужается до анализа фи­зиологических процессов (еды, дефекации, уринации, сна). Как правило, дан­ная девиация обнаруживается в процессе общения пожилого человека с внуками или детьми. Появляется повышенная требовательность к ним, склон­ность предписывать поведение, направленное на создание комфорта пожи­лому человеку. Иногда отклонения в поведении заключаются в шантаже и торге с родственниками («Если не купишь фрукты — вычеркну из завещания»).

Разновидностью эгоцентрического поведения считается ипохондрическое отклоняющееся поведение, суть которого заключена в привлечении внимания окружающих к состоянию собственного здоровья. Такие девианты создают родственникам невыносимые условия существования, ссылаясь на собствен­ные недуги, требуют соблюдения особого режима в домашних или больнич­ных условиях, склонны преувеличивать тяжесть своего состояния. Нередко пожилой человек настаивает на том, чтобы родственник бросил семью и про-

206