Глава 3. Типы, формы и структура девиантного поведения

Клинически социально-стрессовые расстройства проявляются такими не­вротическими симптомами, как: вегетативные дисфункции, нарушения ноч­ного сна, астенические и истерические расстройства, панические расстройства; отклонения поведения в виде заострения личностно-типологических черт ха­рактера, развитие саморазрушающей нецелесообразности поведения, утрата «пластичности общения» и способности приспосабливаться к происходящему с сохранением перспектив, цинизм, склонность к антисоциальным действиям.

В современных условиях психика многих людей оказывается недостаточ­но пластичной для быстрого и адекватного приспособления к стремительно меняющимся условиям жизни, что приводит к развитию разнообразных по­веденческих девиаций, связанных с кризисом идентичности. Б. С. Положий выделяет четыре варианта кризиса идентичности, проявляющегося как на до-нозологическом, так и на нозологическом уровне: анемический, диссоциалъ-ный, негативистический и магический.

Под анемическим вариантом кризиса идентичности понимается поведе­ние людей, характеризующееся утратой жизненного тонуса, прежних инте­ресов, снижением активности и целеустремленности, своеобразной аутиза-цией, доминированием тревожно-депрессивного фона настроения, неверием в собственные силы, ощущением своей малозначимости, неспособности про­тивостоять коллизиям судьбы.

Диссоциальный вариант кризиса идентичности выражается такими свой­ствами, как: стремление к агрессивному поведению по отношению к лицам, имеющим иную точку зрения, абсолютная нетерпимость к окружающим, до­минирование угрюмо-злобного аффекта, сочетающееся с легкой внушаемостью.

Негативистический вариант кризиса идентичности выражается в первую очередь в упрямстве, нарочитом недовольстве всеми и вся, скептически-пес­симистической оценке происходящего, уклонении от любой активности по декларируемой причине безрезультатности какой-либо деятельности.

В магический вариант кризиса идентичности входят такие поведенческие проявления, как: бурный всплеск интереса ко всему необъяснимому, ирра­циональному, мистическому, переключение всей деятельности (даже в ущерб себе и близким) на активность в сфере поиска истины, разгадки тайн бытия.

К особым формам коммуникативных девиаций относят поведение, воз­никающее в условиях острых психических травм при невозможности, неуме­нии или нежелании разрешить возникшие проблемы. Оно обозначается диссоциативным (конверсионным) поведением. В целом такие формы характе­ризуются частичной или полной утратой нормальной интеграции между па­мятью на прошлое, осознанием идентичности и непосредственных ощуще­ний, с одной стороны, и контролированием движений собственного тела — с другой. Диссоциативная амнезия выражается в потере памяти на недавние существенно значимые события, вызвавшие шоковую аффективную реакцию. Как правило, больными амнезируются несчастные случаи, трагедии, и нару­шения памяти носят парциальный и селективный характер. Диссоциативный ступор характеризуется временным состоянием обездвиженности (ступора) вслед за воздействием острой психотравмы. Пациент может замирать на оп-

141