Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
met.razrabotka_III_kurs_VI_semestr.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
517.63 Кб
Скачать

Проявление вич-инфекции в челюстно-лицевой области.

Кандидоз

Наиболее характерные формы - острый псевдомембранозный кандидоз, острый атрофический и хронический гиперпластический кандидоз. По локализации выделяется грибковый стоматит, глоссит, заеда.

Бактериальные инфекции

полости рта

Язвенно-некротичекий гингивостоматит. Десна отёчна, красно-яркого цвета, десневые сосочки некротизированы. Заболевание может распространяться на костную структуру парадонта.

Прогрессирующие формы болезней пародонта

Отмечается кровоточивость дёсен, их отёк. Появляется боль, подвижность зубов, гноетечение из зубодесневых карманов. Воспалительно-деструктивный процесс не поддаётся лечению.

Вирусные

инфекции

Простой герпес проявляется у больных ВИЧ-инфекцией в виде острого герпетического гингивостоматита и хронического рецидивирующего герпеса. Опоясывающий герпес характеризуется односторонним сильным невралгическими болями по ходу ветвей тройничного нерва; вдоль II и III ветвей тройничного нерва на коже появляется группа пузырьков. После их вскрытия образуются эрозии и язва. На СОПР поражение напоминает острый герпетический стоматит.

Папиллома - вирус вызывает образование на СОП Р папиллом, кандилом, эпителиальных гиперплазий. Поражения напоминают сосочковые разрастани. Лечатся хирургическим путём.

Волокнистая лейкоплакия. Встречается у ВИЧ-инфицированных гомосексуалистов. Поражение беловатого цвета, локализующееся на задней поверхности языка и центральной его части. Поверхность неровная, разрастания напоминают волоски.

Саркома Капоши. Злокачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия сосудов. Очаги множественные на коже и во внутренних органах. На коже участки тёмнро-красного или фиолетового цвета в виде выпуклых плотных безболезненных узелков и бляшек. Сначала поражения появляются на нёбе, на лице поражения локализуются вокруг глаз. Увеличиваясь в размере очаги разделяются на дольки, которые могут изъязвляться и быть болезненными. На дёснах саркома Капоши напоминает эпулис. При ВИЧ-инфекции встречается опухоль - лимфома Бер-китта. Ею чаще поражается нижняя челюсть.

Составил: доц. Е.А. Минин

Ситуационные задачи Задача № 1.

Больной И., 30 лет, предъявляет жалобы на наличие болезненного уплотнения пол нижней челюстью справа, начало заболевания связывает с 6 , который ранее был неоднократно лечён по поводу осложнённого кариеса. Объективно: в поднижнечелюстной области незначительный отёк покровных тканей, кожа в цвете не изменена, собирается в складку, определяется овальной формы, плотно-эластической консистенции, болезненной образование, подвижное. 6 под пломбой, перкуссия безболезнена. На рентгенограмме 6 - разрежение костной ткани в области верхушек корня с нечёткими границами.

  1. Поставьте диагноз.

  2. Наметьте план лечения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]