
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •6. Краткий конспект по содержанию занятия
- •I. Этиология и патогенез остеомиелита челюстей.
- •II. Классификация остеомиелита по этиологии:
- •IV. Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита:
- •VI. Oсобенности клинического течения острого одонтогенного остеомиелита на верхней челюсти
- •VII. Особенности клинического течения острого одонтогенного остеомиелита на нижней челюсти.
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5
- •Задача №6.
- •Тестовые задания.
- •Методическая разработка № 2
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №3
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия.
- •Пути распространениия инфекции в мягких тканях челюстно-лицевой области:
- •Принципы лечения абсцессов и флегмон.
- •Общая клиническая характеристика абсцессов и флегмон чло
- •Флегмона подглазничной области.
- •Флегмона щёчной области.
- •Абсцесс и флегмона скуловой области.
- •Ситуационные задачи Задачи №1
- •Задача №2.
- •Методическая разработка №4
- •Задания на самоподготовку:
- •Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесс подвисочной ямки. Флегмона подвисочной и крылонёбной ямок.
- •Абсцесс и флегмона височной области.
- •Абсцесс и флегмона глазницы.
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №5
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесс и флегмона подподбородочного треугольника.
- •Абсцесс и флегмона поднижнечелюстного треугольника.
- •Абсцесс и флегмона околоушно-жевательной области
- •Абсцесс и флегмона позадичелюстной области.
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №6
- •Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесы и флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства.
- •Абсцесс и флегмона окологлоточного пространства.
- •Флегмона подъязычной области.
- •Абсцесс переднего отдела подъязычной области.
- •Абсцесс челюстно-язычного желобка.
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 7
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Флегмона дна полости рта.
- •Тестовые задания
- •Методическая разработка № 8
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Проявление вич-инфекции в челюстно-лицевой области.
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Методическая разработка № 9
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Методическая разработка № 10
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 11
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 13
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Актиномикоз.
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
Абсцесс и флегмона височной области.
Границы и топография |
Границы соответствует расположение височной мышцы. Между мышцей и покрывающим её апоневрозом имеется клетчатка, сообщающаяся с клетчаткой подвисоной ямки и поджевательного прост- |
ранства. Висоный апоневроз над скуловой дугой расщепляется на 2 листка, между которыми имеется клетчатка. В переднюю часть височной ямки проникает жировой комок щеки. |
|
Источники инфекции |
1. Распространение из соседних областей (щёчной, околоушно-жевательной, крыловидно-челюстного пространства, а также из подвисочной ямки). |
2. Инфецированные раны, ссадины, фурункулы, карбункулы височной области. 3. Реже при околочелюстных гнойных процессах. |
|
Клиническая картина |
Отёк височной области, расространяющийся на теменную и лобную, скуловую области, верхнее и нижнее веко. Открывание рта ограни- |
чено. При пальпации определяется инфильтрат в височной области. Флюктуация появляется поздно. Общее состояние тяжёлое. |
|
Хирургическое лечение |
Внеротовые разрезы в височной области параллельно ходу артериальных стволов и волокон мышц (веерообразные). Редко в настоящее время применяется широкий дугообразный разрез по ходу височной |
линии, с добавочным разрезом над скуловой дугой (описан Вассмундом). |
Абсцесс и флегмона глазницы.
Границы |
Соответствует стенкам глазницы |
|
Источники инфекции |
|
|
Клиническая картина |
Состояние тяжёлое, выражена общая реакция, выражен отёк век и конъюктивы (хемоз), экзофтальм, ограничена подвижность глазного |
|
яблока. Жалобы на головную боль и боли в глазнице, усиливающиеся при надавливании на глазное яблоко, могут быть нарушения зрения и диплопия. |
||
Осложнения |
Может быть распространение инфекции на основание черепа, оболочки головного мозга, головной мозг. |
|
Лечение |
Хирургическое: разрез внеротовой в области верхнего или нижнего края глазницы до кости, при наличие гнойного гайморита проводится гайморотомия с удалением части стенки пазухи в дисталь ном отделе, вскрытием надкостницы и фиксации дна глазницы. |
|
Длительное сдавливание зрительного нерва может привести к его атрофии, т.е. потери зрения. |
Методическую разработку составила Фефилова В.Н.
переработал Минин Е.А.
Ситуационные задачи Задача №1
Больной М., 34 года, предъявляет жалобы на боли в правой половине лица, наличие отёка щеки, повышение температуры тела до 380 С. В анамнезе: три дня назад удалён 8 под туберальной анестезией. Объективно: отёк над скуловой дугой и в верхнем отделе щёчной области справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см, под переходной складкой на уровне лунки 8 - гиперемия и отёк слизистой оболочки, при пальпации болезненный инфильтрат.
Поставьте диагноз.
Наметьте план лечения.