- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •6. Краткий конспект по содержанию занятия
- •I. Этиология и патогенез остеомиелита челюстей.
- •II. Классификация остеомиелита по этиологии:
- •IV. Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита:
- •VI. Oсобенности клинического течения острого одонтогенного остеомиелита на верхней челюсти
- •VII. Особенности клинического течения острого одонтогенного остеомиелита на нижней челюсти.
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5
- •Задача №6.
- •Тестовые задания.
- •Методическая разработка № 2
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №3
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия.
- •Пути распространениия инфекции в мягких тканях челюстно-лицевой области:
- •Принципы лечения абсцессов и флегмон.
- •Общая клиническая характеристика абсцессов и флегмон чло
- •Флегмона подглазничной области.
- •Флегмона щёчной области.
- •Абсцесс и флегмона скуловой области.
- •Ситуационные задачи Задачи №1
- •Задача №2.
- •Методическая разработка №4
- •Задания на самоподготовку:
- •Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесс подвисочной ямки. Флегмона подвисочной и крылонёбной ямок.
- •Абсцесс и флегмона височной области.
- •Абсцесс и флегмона глазницы.
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №5
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесс и флегмона подподбородочного треугольника.
- •Абсцесс и флегмона поднижнечелюстного треугольника.
- •Абсцесс и флегмона околоушно-жевательной области
- •Абсцесс и флегмона позадичелюстной области.
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Методическая разработка №6
- •Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесы и флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства.
- •Абсцесс и флегмона окологлоточного пространства.
- •Флегмона подъязычной области.
- •Абсцесс переднего отдела подъязычной области.
- •Абсцесс челюстно-язычного желобка.
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 7
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия. Флегмона дна полости рта.
- •Тестовые задания
- •Методическая разработка № 8
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Проявление вич-инфекции в челюстно-лицевой области.
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Методическая разработка № 9
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Методическая разработка № 10
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 11
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Методическая разработка № 13
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Перечень литературы:
- •Актиномикоз.
- •Ситуационные задачи. Задача № 1.
- •Задача № 2.
Цель занятия: Рассмотреть топографическую анатомию височной, подвисочной и крылонёбной ямок, глазницы, пути распространения инфекции в эти области, общую клиническую характеристику, дифференциальную диагностику и хирургическое лечение при абсцессах и флегмонах данной локализации.
Задания на самоподготовку:
а) знания и умения предыдущих кафедр:
топографическая анатомия данных клетчаточных пространств изучается на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии
абсцессы и флегмоны изучались на кафедре общей хирургии
б) основные вопросы для роверки подготовленности студентов к занятию:
абсцесс подвисочной ямки, флегмона подвисочной и крылонёбной ямок (топографическая анатомия, источники инфекции, клиническая картина, лечение)
абсцессы и флегмоны глазницы (топографическая анатомия, источники инфекции, клиническая картина, лечение)
абсцессы и флегмоны височной области (топографическая анатомия, источники инфекции, клиническая картина, лечение)
в) в ходе занятия в плане закрепления полученных знаний каждому студенту быть готовому к решению ситуационных задач (ситуационные задачи прилагаются).
Перечень литературы:
Основная литература:
Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. 1990, 1996, 2000.
Шаргородский А.Г. Руководство к практическим занятиям по хирургической стоматологии. 1976. с. 68-78.
Дополнительная литература
"Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи" под редакцией А.Г. Шаргородского. 1985.
Козлов В.А. Неотложная стационарная стоматологическая помощь. Л. 1988.
Груздев Н.А. острая одонтогенная инфекция. 1978.
Краткий конспект по содержанию занятия. Абсцесс подвисочной ямки. Флегмона подвисочной и крылонёбной ямок.
Границы |
Подвисочная область: сверху - гребешок большого крыла основной кости, сзади - шиловидный отросток с отходящими от него мышцами, кнутри - крыловидный отросток основной кости и боковая |
стенка глотки, снаружи - ветвь нижней челюсти, спереди - бугор верхней челюсти. Крылонёбная ямка широко сообщается с подвисочной и располагается кнутри от неё. Передняя граница - бугор верхней челюсти, задняя - передняя поверхность крыловидного отростка основной кости, верхняя - тело основной кости, книзу - крыловидная ямка переходит в крыловидный канал, внутренняя - вертикальная пластинка нёбной кости. |
|
Источники инфекции |
1. Воспалительные процессы (периодонтиты, периоститы, остеомиелиты, исходящие от верхнего зуба "мудрости", реже от второго и первого моляра. 2. Распространение из соседних областей встречается значитель- |
но чаще (из крыловидно-челюстного пространства, височной, щёчной и позадичелюстной области). 3. Нарушение асептики и антисептики при туберальной анестезии. |
|
Клиническая картина |
Иногда заметен отёк мягких тканей щёчной и скуловой областей, распространяющийся на нижний отдел височной области. При пальпации со стороны кожных покровов инфильтрат обычно не |
определяется. Воспалительная контрактура в результате вовлечения в процесс крыловидных мышц. При осмотре преддверия рта обнаруживается отёк и гиперемия слизистой оболочки на уровне верхних моляров. При пальпации там же определяется болезненный инфильтрат. Характерны самопроивольные боли, иррадиирующие в висок и глаз. |
|
Хирургическое лечение |
Разрез длиной до 4 см со стороны верхнего свода преддверия рта позади скуло-альвеолярного гребня. В рану вводят изогнутые нож- |
ницы или желобоватый зонд, продвигают инструмент вверх и внутрь, обходя бугор в/ч и вскрывают гнойный очаг. Наружный разрез применяют в тх случаях, когда флегмона подвисочной и крылонёбной ямок возникла при прогрессировании флегмон крыловидно-челюстного и окологлоточного пространств. |
|