
- •1. Формы взаимодействия микро- и макроорганизма: мутуализм, комменсализм, паразитизм.
- •2. Понятие "инфекционный процесс", основные характеристики, условия возникновения.
- •3. Понятие "инфекционная болезнь". Условия и динамика развития, периоды.
- •4. Понятие "патогенность" и "вирулентность" микроорганизмов. Факторы патогенности микроорганизмов.
- •5. Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия.
- •6. Эндотоксины. Состав, свойства, механизм действия.
- •7. Понятие "иммунитет". Виды иммунитета. Иммунная система организма человека, структура.
- •8. Антигены гистосовместимости системы нlа, их классификация.Трансплантационный иммунитет.
- •9. Процессинг антигенов, их взаимодействие с белками hla класса I и класса II.
- •10. Противовирусный иммунитет, его особенности и отличие от антибактериального иммунитета.
- •12. Клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, стадии, характеристика. Методы определения фагоцитарной активности.
- •13. Антигены, свойства, структура, взаимодействие с антителами. Типы антигенной специфичности. Практическое использование антигенов.
- •13. Антигены, свойства, структура, взаимодействие с антителами. Типы антигенной специфичности. Практическое использование антигенов.
- •15. Моноклональные антитела. Гибридомы. Практическое использование.
- •17. Макрофаги, их морфологическая и функциональная характеристика, роль в иммунном ответе.
- •18. Гиперчувствительность немедленного типа, природа, механизм проявления, методы диагностики.
- •19. Гиперчувствительность замедленного типа, природа, формы проявления, методы диагностики.
- •20. Иммунодефицитные состояния, классификация. Роль инфекции в развитии иммунодефицитов человека.
- •21. Оценки иммунного статуса организма человека (клинико-лабораторные методы ).
- •22. Реакция агглютинации. Механизм, практическое использование.
- •23. Реакция преципитации. Её модификации.
- •24. Реакция связывания комплемента. Механизм и практическое использование.
- •25. Реакция нейтрализации (реакция нейтрализации токсина антитоксином; реакция вирусной нейтрализации на животных, эмбрионах и клеточных культурах. Механизм и практическое использование).
- •26. Иммуноферментный анализ. Механизм и практическое использование.
- •27. Реакция торможения гемагглютинации. Механизм и практическое использование.
- •28. Реакции фагоцитоза. Практическое использование реакции фагоцитоза при оценке иммунного статуса.
- •29. Молекулярно-генетические методы обнаружения возбудителей инфекции в организме (днк и рнк зондирование, полимеразная цепная реакция).
- •30. Биопрепараты для создания активного иммунитета. Вакцины, анатоксины. Принципы их получения.
- •31. Биопрепараты для создания пассивного иммунитета. Лечебные сыворотки и иммуноглобулины. Принципы их получения.
- •32. Диагностические биопрепараты. Диагностикумы для серологических реакций. Диагностические сыворотки. Принципы их получения.
- •33. Иммунологическая толерантность. Определение понятия, механизмы формирования иммунологической толерантности.
- •Механизмы
- •34. Клеточные факторы иммунитета для оценки иммунного статуса организма (е-рок, рбтл, ртмл ). Метод е-рок (е-розеткообразующих клеток)
- •Рбтл (реакция бласттрансформации лимфоцитов
- •Ртмл (реакция торможения миграции лейкоцитов)
- •35. Комплемент. Свойства, структура, роль в организме, механизмы активации.
- •36. Радиоиммунный анализ.
- •37. Кооперация клеток в иммунном ответе. Процессинг антигенов макрофагами и в-лимфоцитами. Лимфокины.
- •38. Реакция непрямой гемагглютинации и реакция коагглютинации, механизм, практическое использование.
5. Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия.
Токсические вещества, синтезируемые бактериями, по химической природе относятся к белкам (экзотоксины) и ЛПС (эндотоксины) – локализуются в стенке Б!! и освобождаются только после их разрушения.
Белковые токсины. В настоящее время известно >80, отличаются друг от друга по Мг, хим структуре, «мишеням» и биологической активности. В зависимости от связи с Б!#, подразделяются на полностью секретируемые (экзотоксины), частично секретируемые и несекретируемые (освобождаются при разрушении Б!). Но белковые токсины предназначены не только для поражения ## чка, они могут также участвовать и в метаболических реакциях самих бактерий. Делятся на: термолабильные и термостабильные.
Имеют 2 центра: 1 – фиксирует молекулу токсина на соответствующем клеточном рецепторе, 2 – токсический фрагмент – проникает внутрь # и блокирует жизненно важные метаболические реакции.
Клеточные рецепторы для разных токсинов неодинаковы:
на холинсодержащих рецепторах фиксируются тетанолизин, О-стрептолизин, пневмолизин и др.,
на ганглиозидах определенного типа - тетаноспазмин, холероген, энтеротоксины кишечных бактерий и др.
СПЕЦИФИЧНОСТЬ действия белковых токсинов, определяется избирательной фиксацией токсина на рецепторах #-«мишеней» определенных тканей (эпителиальной, нервной и др). По механизмам действия токсинов выделяют:
«цитотоксины» – блокируют синтез белка.
группа антиэлонгаторов (дифтерийный гистотоксин, токсин синегнойной палочки и др), выводят из строя фермент трансферазу II, ответственную за элонгацию (наращивание) полипептидной цепи на рибосоме.
токсины с энтеропатогенной активностью (Staph. aureus, Cl. perfringens)
дермонекротоксины (Pseudomonas aeruginosa, B. Pertussis).
«мембранотоксины»
^ проницаемость мембраны эритроцитов (гемолизины) (Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, стрептококки, клостридии)
^ проницаемость мембраны лейкоцитов (лейкоцидины) (Staph. aureus, стрептококки (pyogenes), клостридии (perfringens et botulini)).
«функциональные блокаторы»
Термолабильные (ТЛ) и термостабильные (ТС) энтеротоксины (холероген, термолабильные энтеротоксины Е. coli и др энтеробактерий) – активизируют аденилатциклазу > ^ проницаемости стенки тонкой кишки и выход жидкости в ее просвет (диарея).
Токсикоблокаторы (сибиреязвенный и чумной токсины – инактивируют аденилатциклазу)
Нейротоксины (тетаноспазмин, ботулинический токсин) блокируют передачу нервных импульсов в клетках спинного и головного мозга.
эксфолиатины и эритрогенины (образуются некоторыми штаммами золотистого стафилококка и скарлатинозным стрептококком) – влияют на взаимодействие клеток между собой и с межклеточными веществами.
Высокую ТОКСИЧНОСТЬ белковых токсинов объясняется особенностью строения участков их молекул, имитирующих структуру субъединиц гормонов, ферментов и нейромедиаторов МКO ? антиметаболиты.
Токсичность измеряется в тех же единицах, в которых оценивается вирулентность, - DLM и LD50.
ИММУНОГЕННЫЕ свойства проявляются в способности вызывать иммунный ответ со стороны МКO (индуцировать синтез специфических Ат–антитоксинов).
АНАТОКСИНЫ. Ряд белковых токсинов под действием формалина утрачивает свою ядовитость, сохраняя при этом иммуногенные свойства (столбнячный, дифтерийный и нек др), применяются в качестве вакцин для профилактики.
Многие бактерии образуют не один, а несколько белковых токсинов, которые обладают разным действием.