
- •1. Формы взаимодействия микро- и макроорганизма: мутуализм, комменсализм, паразитизм.
- •2. Понятие "инфекционный процесс", основные характеристики, условия возникновения.
- •3. Понятие "инфекционная болезнь". Условия и динамика развития, периоды.
- •4. Понятие "патогенность" и "вирулентность" микроорганизмов. Факторы патогенности микроорганизмов.
- •5. Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия.
- •6. Эндотоксины. Состав, свойства, механизм действия.
- •7. Понятие "иммунитет". Виды иммунитета. Иммунная система организма человека, структура.
- •8. Антигены гистосовместимости системы нlа, их классификация.Трансплантационный иммунитет.
- •9. Процессинг антигенов, их взаимодействие с белками hla класса I и класса II.
- •10. Противовирусный иммунитет, его особенности и отличие от антибактериального иммунитета.
- •12. Клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, стадии, характеристика. Методы определения фагоцитарной активности.
- •13. Антигены, свойства, структура, взаимодействие с антителами. Типы антигенной специфичности. Практическое использование антигенов.
- •13. Антигены, свойства, структура, взаимодействие с антителами. Типы антигенной специфичности. Практическое использование антигенов.
- •15. Моноклональные антитела. Гибридомы. Практическое использование.
- •17. Макрофаги, их морфологическая и функциональная характеристика, роль в иммунном ответе.
- •18. Гиперчувствительность немедленного типа, природа, механизм проявления, методы диагностики.
- •19. Гиперчувствительность замедленного типа, природа, формы проявления, методы диагностики.
- •20. Иммунодефицитные состояния, классификация. Роль инфекции в развитии иммунодефицитов человека.
- •21. Оценки иммунного статуса организма человека (клинико-лабораторные методы ).
- •22. Реакция агглютинации. Механизм, практическое использование.
- •23. Реакция преципитации. Её модификации.
- •24. Реакция связывания комплемента. Механизм и практическое использование.
- •25. Реакция нейтрализации (реакция нейтрализации токсина антитоксином; реакция вирусной нейтрализации на животных, эмбрионах и клеточных культурах. Механизм и практическое использование).
- •26. Иммуноферментный анализ. Механизм и практическое использование.
- •27. Реакция торможения гемагглютинации. Механизм и практическое использование.
- •28. Реакции фагоцитоза. Практическое использование реакции фагоцитоза при оценке иммунного статуса.
- •29. Молекулярно-генетические методы обнаружения возбудителей инфекции в организме (днк и рнк зондирование, полимеразная цепная реакция).
- •30. Биопрепараты для создания активного иммунитета. Вакцины, анатоксины. Принципы их получения.
- •31. Биопрепараты для создания пассивного иммунитета. Лечебные сыворотки и иммуноглобулины. Принципы их получения.
- •32. Диагностические биопрепараты. Диагностикумы для серологических реакций. Диагностические сыворотки. Принципы их получения.
- •33. Иммунологическая толерантность. Определение понятия, механизмы формирования иммунологической толерантности.
- •Механизмы
- •34. Клеточные факторы иммунитета для оценки иммунного статуса организма (е-рок, рбтл, ртмл ). Метод е-рок (е-розеткообразующих клеток)
- •Рбтл (реакция бласттрансформации лимфоцитов
- •Ртмл (реакция торможения миграции лейкоцитов)
- •35. Комплемент. Свойства, структура, роль в организме, механизмы активации.
- •36. Радиоиммунный анализ.
- •37. Кооперация клеток в иммунном ответе. Процессинг антигенов макрофагами и в-лимфоцитами. Лимфокины.
- •38. Реакция непрямой гемагглютинации и реакция коагглютинации, механизм, практическое использование.
35. Комплемент. Свойства, структура, роль в организме, механизмы активации.
СИСТЕМА КОМПЛЕМЕНТА – многокомпонентная самособирающуюся систему белков сыворотки крови, к/я играет важную роль в поддержании гомеостаза. Активируется в процессе самосборки, т.е. последовательного присоединения к образующемуся комплексу отдельных фракций (их 9). Продуцируются они ## печени, мононуклеарными фагоцитами и содержатся в сыворотке крови в неактивном состоянии.
Процесс активации комплемента инициируется 2 путями:
Классический путь (1-4-2-3-5-6…). Инициирующим фактором является иммунный комплекс Аг-Ат, причем только содержащие Fc-фрагменты – IgG и IgM могут связывать С1-фракцию комплемента. При присоединении С1 к иммунному комплексу образуется Cl-эстераза > формируется энзиматически активный комплекс (С4b+С2а) – С3-конвертазой. Этот фермент расщепляет С3 на С3а и С3b. При взаимодействии субфракции С3b с С4 и С2 образуется пептидаза, действующая на С5. Если инициирующий иммунный комплекс связан с #мембраной, то самособирающийся комплекс С1-4-2-3 обеспечивает фиксацию активированной фракции С5, а затем С6 и С7. Последние три компонента фиксируют С8 и С9. При этом С5а+С6+С7+С8+С9= мембраноатакующий комплекс, после его присоединения #лизируется (гемолиз эритроцитов или бактериолизис).
Особенность альтернативного пути (D-B (P)) в том, что инициация может происходить без участия иммунного комплекса за счет ЛПС # стенки гр–, поверхностных структур вирусов, иммунных комплексов, включающих IgA и IgE. В этом случае необходимо участие сывороточного белка (пропердин), который активен лишь в присутствии ионов Mg2+ и факторов В и D. Фактор D в активной форме – протеиназа, расщепляет фактор В с образованием фрагмента Вb, к/й в комплексе с С3b является С3-конвертазой. Функция пропердина– стабилизация комплекса С3b-Вb.
При активации комплемента появляются продукты протеолиза компонентов С4, С2, С3 и С5. Одни из них (фрагменты С4b, С2b, С3b, С5b) участвуют непосредственно в самосборке и активации системы комплемента. В отличие от них низкомолекулярные фрагменты С3а и С5а (АНАФИЛАТОКСИНЫ) играют роль в патогенезе болезней иммунных комплексов и других заболеваний, при которых резко ^ связывание и активация комплемента в O.
Комплемент выполняет ряд функций:
цитолитическое и цитотоксическое действие клетки-«мишени»;
анафилотоксины участвуют в иммунопатологических реакциях;
^ эффективность фагоцитоза иммунных комплексов (через Fc-рецепторы);
фрагмент С3b способствует связыванию и захвату иммунных комплексов фагоцитами, опсонизируя объекты фагоцитоза;
фрагменты С3b, С5а и Вb (хемоаттрактанты), участвуют в развитии воспаления.
В здоровом организме идет постоянное формирование иммунных комплексов (против Аг аутофлоры) ? белки комплемента быстро обновляются. Потребление комплемента резко ^ при патологиях, связанных с усиленным образованием иммунных комплексов при инфекциях и иммунопатологических состояниях.
36. Радиоиммунный анализ.
Сходен с ИФА, но вместо фермента на иммуноглобулине фиксируется радиоактивная метка (напр., в состав Ig включается атом трития - 3Н). После обработки препарата раствором таких иммуноглобулинов радиоактивное излучение регистрируется (с помощью микродатчиков либо методо сцинтилляций в геле, либо др. методом).
Метод очень чувствителен и относительно легко выполним.