73. Характеристика возбудителя пищевых токсикоинфекций- сальмонеллезов

Возбудитедь: Salmonella enteridis

Морфология: Гр- палочки, подвижны(перитрихи), спор и капсул не образуют.

Культуральные свойства: не требовательны к питательным средам , растут на обычных питат. Средах. На плотных средах- образуются S и R формы колоний, прозрачные. На жидких средах-диффузное помутнение.

Факторы патогенности: О- антиген , К –антиген, Н-антиген (жгутиковый) факторы инвазии, эндотоксин, энтеретоксин, цистоксин .

Патогенез: попадает в организм с пищей , колонизация микроорганизма слизистой оболочки кишечника и продукция энтеротоксина , вызывающего диарею, нарушается функции пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, нервной системы.

Лабораторная диагностика: бактериологический метод диагностики- берут матерьял для исследования( кровь, желчь, моча, пищевые продукты). При диагностики используют среды обогащения, висмут-сульфитный агар.

Профилактика и лечение: специфической профилактики нет, общая проф-ка-медико-санитарные мероприятия. Лечение- антибактериальные препараты-левомицетин, ампициллин. Имунитет не формируется.

74. Характеристика возбудителя ботулизма.

Возбудитель: Clostridium botulinum

Морфология: Гр+ прямые палочки, образуют споры, капсулы нет, подвижны(перитрихи)

Культуральные свойства: анаэробы культивируются в безкислородных условиях на сахарном кровяном агаре образуют неправильной формы колонии . В средах Кит-Тароци образуют равномерную муть, а затем на дно выпадает осадок.

Факторы патогенности: О-антиген, Н-антиген, экзотокин, нейротоксин

Патогенез: Попав в анаэробные условия микроорганизмы размножаются и выделяют токсин-нейротоксин, он устойчив к действию пищеварительных ферментов. Их верхних отделов ЖКТ токсин всасывается в кровь и попадает в нервн-мышечные синопсы- поражение нейрона, общая интоксикация, поражение органов зрения, затруднение глотания, головная боль, рвота.

Лабораторная диагностика: ведут исследование на обнаружение токсинов и выделение культуры возбудителя . Исследуемый матерьял (рвотные массы, испражнения, кровь) засевают в жидкие питательные среды , выделенную культуру идентифицируют.

Профилактика, лечение: противоботулиническая сыворотка.

75. Характеристика стрептококка.

Возбудитель: Streptococcus pneumonia

Морфология: Гр+ кокки, вытянутой форма напоминает пламя свечи ,располагаются попарно, каждая пара окружена капсулой, неподвижны, спор –нет.

Культуральные свойства: растут на питательных средах с добавлением сыворотки или крови. На плотной питательной среде образуют мелкие колонии окруженные зоной позеленения. В жидких- равномерная муть.

Факторы патогенности: ферменты –гиалуронидаза, муромидаза,стрептомицин; белок М (тормозит фагоцитоз) капсула, эритрогенный токсин.

Патогенез: Передаётся воздушно-капельным путём. Из верхних дыхательных путей попадают в нижние –возникает эндогенная пневмококковая инфекция. Образует гемолизины, лейкоцидин, повреждающие клетки тканей. Возможна генерализация процесса-менингит, сепсис .

Лабораторная диагностика: бактериологический метод –выделяют культуру из материала(кровь, гной, слизь, мокрота) , иммунодиагностика(сыворотка крови)-ИФА, определяют антитела к стрептомицину.

Профилактика, лечение: Специфической профилактики нет, неспецифическая профилактика-при сниженной резистентности организиа вентиляция легких, режим питания витамины. Лечение-антибиотики (тетрациклины, макролиды, цефалоспорины ).