82.Строение миокарда предсердий и желудочков.

Стенки сердца состоят из трех слоев:эндокард - тонкий внутренний слой; миокард - толстый мышечный слой;

эпикард - тонкий наружный слой, который является висцеральным листком перикарда - серозной оболочки сердца (сердечной сумки).Миокард образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных миоцитов, соединенных между собой большим количеством перемычек, с помощью которых они связаны в мышечные комплексы, образующие узкопетлистую сеть. Такая мышечная сеть обеспечивает ритмичное сокращение предсердий и желудочков. У предсердий толщина миокарда наименьшая; у левого желудочка - наибольшая.

Миокард предсердий отделен фиброзными кольцами от миокарда желудочков. Синхронность сокращений миокарда обеспечивает проводящая система сердца, единая для предсердий и желудочков. У предсердий миокард состоит из двух слоев: поверхностного (общего для обоих предсердий), и глубокого (раздельного). В поверхностном слое мышечные пучки расположены поперечно, в глубоком слое - продольно.

Миокард желудочков состоит из трех различных слоев: наружного, среднего и внутреннего. В наружном слое мышечные пучки ориентированы косо, начинаясь от фиброзных колец, продолжаются вниз к верхушке сердца, где образуют завиток сердца. Внутренний слой миокарда состоит из продольно расположенных мышечных пучков. За счет этого слоя образуются сосочковые мышцы и трабекулы. Наружный и внутренний слои являются общими для обоих желудочков. Средний слой образован круговыми мышечными пучками, отдельными для каждого желудочка.

83. Теменная доля, границы, борозды, извилины.

Теменная доля теменно-затылочной бороздой отделяется от затылочной доли. Параллельно центральной проходит постцентральная (заднецентральная) борозда, отделяя постцентральную извилину. Перпендикулярно проходит внтутретеменная борозда, отделяя верхнюю и нижнюю теменные доли.

ИЗВИЛИНЫ ТЕМЕННОЙ ДОЛИ МОЗГА - в филогенетическом отношении выделяют старый отдел - заднюю центральную извилину, новый - верхнетеменную извилину и более новый - нижнетеменную извилину. В задней центральной извилине расположены центры тактильно-кинестетической чувствительности с проекций частей тела, аналогично таковой в передней центральной извилине: в нижней трети извилины - проекции лица и речевого аппарата, в средней трети - кисти и пальцев руки, в верхней трети - туловища и ноги; в верхней теменной извилине находятся центры глубокой чувствительности: мышечно-суставным чувством, чувством веса и объемом движения, чувством распознавания предметов на ощупь; в нижней теменной извилине расположены центры праксиса, обеспечивающие выполнение автоматизированных движений (от ходьбы, одевания до различных навыков трудовой деятельности), формирующихся у человека в процессе индивидуального опыта в виде двигательных стереотипов, обеспечиваемых праксисом.

84. Толстая кишка. Ее началом считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку впадает тонкая кишка. Заканчивается толстая кишка наружным отверстием заднего прохода.

Функции:Всасывательная.В толстом кишечнике преобладают процессы реадсорбции. Здесь всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, до 95% воды и электролиты. Так, из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2000 граммов пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200—300 граммов кала. Эвакуаторная.В толстой кишке накапливаются и удерживаются каловые массы до выведения наружу.

Толстый кишечник имеет несколько отделов:слепая кишка: длина 1 - 13 см; это участок толстого кишечника ниже впадения подвздошной кишки, то есть ниже илеоцекального клапана. От места схождения трех лент отходит червеобразный отросток (аппендикс), который может быть направлен не только вниз, но и в любую другую сторону.восходящая ободочная кишка ,поперечная ободочная кишка ,нисходящая ободочная кишка сигмовидная кишка длина очень изменчива, до 80-90 см.прямая кишка длина 12-15 см..