Министерство здравоохранения Украины
Высшее государственное учебное заведение Украины
«Украинская медицинская стоматологическая академия»
Утверждено на заседании кафедры
физического воспитания и
здоровья, физической реабилитации,
спортивной медицины.
В.о. зав. каф. к.мед.н., доцент
Д.М. Бойко
Методические рекомендации
для преподавателей
Особенности применения средств физической реабилитации в акушерстве и гинекологии.
Учебная дисциплина «Физическая реабилитация и спортивная медицина»
Модуль №1
Смысловой модуль №2
Тема занятия «11»
Курс 4
Факультет медицинский
Полтава – 2012
2. Конкретные цели:
Усвоить особенности методик ЛФК для женщин с нормальным ходом или с патологией беременности, в зависимости от триместру, в родах, послеродовом периоде, а также при оперативному розродженню.
Уметь планировать мероприятия ФР и применять методики ЛФК в гинекологической практике.
2. Базовый уровень подготовки.
Дисциплины |
Знать |
Уметь |
1. Предыдущие дисциплины: физическое воспитание, нормальная анатомия, нормальная физиология, пропедевтика внутренних болезней, терапия. |
Методы обследования сердечно-сосудистой системы, дыхательной, эндокринной, нервной системы, системы кровотроврення, пищеварительной системы. |
Провести курацію больного, оценить двигательные возможности; определить функциональное состояние, возможности, способности. |
2. Следующие дисциплины: госпитальная терапия, поликлиническая терапия, семейная медицина.
|
Показание и противопоказание к применению ФР при патологии сердечно-сосудистой системы |
Составить схему процедуры и комплекс упражнений ЛГ для больного с патологией сердечно-сосудистой системы и провести анализ назначений из ФР и комплекса ЛГ. |
3.Внутрішньопредметна интеграция: определение и оценка функционального состояния дыхательной и вегетативноі нервной системы фізкуль-турників и спортсменов; |
Функциональные пробы для оценки дыхательной и вегетативно-нервной системы;
|
Провести пробы Штанге, Генчи, ортостатическую, кліноортостатичну и оценить их.
|
Определение и оценка общей физической работоспособности методом степергометрії и ВЕМ; ЛПС во время физического воспитания и спортивного совершенствования |
Методы тестирования физической работоспособности; показание и противопоказание к іх проведению; методику ЛПС |
Определять МСК за величиной РWC170, межевую и тренировочную ЧСС, провести экспресс-оценку физического состояния; построить физиологичную кривую, провести анализ ЛПС.
|
3. Организация содержания учебного материала.
ЛФК при захворюваннях жіночих статевих
органівЛфк в акушерстві та гінекології
Лфк при вагітності
Нормальний перебіг вагітності
Патологія вагітності
Протипоказання
Показання
Протипоказання
Задачі ЛФК
Особливості методики проведення занять
ЛФК
Рухові режими
Періоди
Механізми впливу ЛФК
Засоби
Ефективність кінезітерапії
Масаж
Ігри
Ходьба
Загартування
Трудотерапія
Елементи спорту
Дисменорея
Аномалії положення статевих
органів
Запальні захворювання жіночих статевих
органів
Злоякісні
пухлини
Кровотечі
Виражений больовий синдром
Профілактика гінекологічних захворювань
Правильний режим рухів під час вагітності
Організація правильного фізичного
виховання дітей
ЛГ
Применение ЛФК в акушерстве и гинекологии имеет такое обґрунтування:
1) Физические упражнения, крепя мышцы живота, увеличивают эластичность промежности и подвижность кульшових суставов и крижово-піддухвинного срастания, готовят женщину к родам;
2) В послеродовом периоде физические упражнения убыстряют инволюцию матки и благоприятно влияют на мышцы брюха и тазового дна;
3) физические упражнения способствуют устранению застойных явлений в венах ног и малого таза;
4) ЛФК является средством, что формирует правильную осанку, крепит мышцы спины, брюха, тазового дна, что улучшает топографо-анатомические показатели таза и органов, которые там расположены.
В первые 3 – 4 мес. и последние 2 мес. беременности физические тренировки должны проводиться за гадючьим режимом. Исключают упражнения:
с резким стряхиванием (прыжки, быстрый бег);
с натуживанием (на гимнастических снарядах, с сопротивлением);
с опасностью толкания забоев (баскетбол, ручной мяч и т.п.).
Особенности ЛГ для женщин с нормальным ходом беременности:
Особенное внимание уделяют тренировке грудного дыхания;
все упражнения, особенно для ног, выполняют с большой амплитудой;
обязательно учат упражнениям на расслабление мышц;
упражнения для туловища, начинают с 6-го месяца беременности, постепенно ограничивают;
упражнения не должны вызывать значительного повышения внутрибрюшного давления;
в.п. многообразные – стоя, сидя, на коленях, коленно-локтевое, лежа.
Особенности методики применения физических упражнений во время родов:
упражнения должны помогать корегувати родовую деятельность;
упражнения предотвращают избыточную и раннюю усталость женщины;
упражнения уменьшают гипоксию плода;
упражнения выполняют между схватками и потугами;
в.п. и дозирование упражнений предопределяется акушерской ситуацией и состоянием женщины.
ЛФК в послеродовом периоде после нормальных родов. Упражнения, которые начинают выполнять на 2-й день после родов, должны быть простыми, чтобы женщина могла их легко запомнить и продолжать выполнять дома.
В раннем послеродовом периоде (1 – 10 сутки после родов) к комплексу ЛГ сначала включают упражнения для рук, диафрагмальное дыхание с продленным выдохом, потом добавляют упражнения для ног, брюха, тазового дна. ЛГ проводят нескольких раз в день у в.п. лежа на спине, животе, коленно-локтевом.
В позднем послеродовом периоде занятия ЛГ родильница продолжает дома самостоятельно.
К комплексу ЛГ включают упражнения для мышц спины, промежности и у новых в.п. – коленно-грудному, стоя, лежа с опорой на лопатки и локти.
ЛГ для породите с разрывами промежности.
В.п. сидя не применяют на протяжении 1 месяца. Упражнения ЛГ выполняют в положении Транделенбурга, коленно-локтевому. Вставать из положения лежа рекомендуется путем поворота на живот и через коленно-локтевое.
Из 3-го мес. добавляют упражнения в исходном положении стоя, лежа на животе, ходьба скрещенными шагами с плотно сомкнутыми бедрами.
До 4 – 6 мес. противопоказанные прыжки и бежал.