Министерство здравоохранения Украины

Высшее государственное учебное заведение Украины

«Украинская медицинская стоматологическая академия»

Утверждено на заседании кафедры

физического воспитания и

здоровья, физической реабилитации,

спортивной медицины.

В.о. зав. каф. к.мед.н., доцент

Д.М. Бойко

Методические рекомендации

для преподавателей

Общие основы физической реабилитации.

Учебная дисциплина «Физическая реабилитация и спортивная медицина»

Модуль №1

Смысловой модуль №2

Тема занятия «7»

Курс 4

Факультет медицинский

Полтава – 2012

2. Конкретные цели:

1. Трактовать понятие «реабилитация». Знать мету, задание и основные направления (аспекты) медицинской реабилитации.

2. Определять средства, формы и методические принципы физической реабилитации. Объяснять механизмы лечебного действия физических упражнений.

2. Базовый уровень подготовки.

Дисциплины	Знать	Уметь
1. Предыдущие дисциплины: физическое воспитание, нормальная анатомия, нормальная физиология, пропедевтика внутренних болезней, терапия.	Методы обследования сердечно-сосудистой системы, дыхательной, эндокринной, нервной системы, системы кровотроврення, пищеварительной системы.	Провести курацію больного, оценить двигательные возможности; определить функциональное состояние, возможности, способности.
2. Следующие дисциплины: госпитальная терапия, поликлиническая терапия, семейная медицина.	Показание и противопоказание к применению ФР при патологии сердечно-сосудистой системы	Составить схему процедуры и комплекс упражнений ЛГ для больного с патологией сердечно-сосудистой системы и провести анализ назначений из ФР и комплекса ЛГ.
3.Внутрішньопредметна интеграция: определение и оценка функционального состояния дыхательной и вегетативноі нервной системы фізкуль-турників и спортсменов;	Функциональные пробы для оценки дыхательной и вегетативно-нервной системы;	Провести пробы Штанге, Генчи, ортостатическую, кліноортостатичну и оценить их.
Определение и оценка общей физической работоспособности методом степергометрії и ВЕМ; ЛПС во время физического воспитания и спортивного совершенствования	Методи тестування фізичної працездатності; показання та протипоказання до іх проведення; методику ЛПС	Визначати МСК за величиною РWC170 , межову і тренувальну ЧСС, провести експрес-оцінку фізичного стану; побудувати фізіологічну криву, провести аналіз ЛПС.

3. Организация содержания учебного материала.

1. Общие вопросы реабилитации

Срок "реабилитация" имеет широкое смысловое понимание и употребляется во всех сферах деятельности человека - политической, юридической, умственной, спортивной и других. В медицине она определяется как процесс возобновления здоровья и работоспособности больных и инвалидов (В.м. мухин, 2000).

Как считает комитет экспертов из реабилитации ВООЗ (1963), реабилитация - это процесс, "целью которого является предотвращение инвалидности во время лечения заболевания и помощь больному в достижении максимальной физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности, на которую он будет способен в пределах имеющегося заболевания". Реализация этой цели возможна в случае привлечения к реабилитационному процессу государственных и общественно-политических заведений.

Таким образом, реабилитация - это общественное необходимое функциональное и социально-трудовое возобновление больных и инвалидов, что осуществляется комплексным проведением медицинских, психологических, педагогических, профессиональных, юридических, государственных, общественных и других мероприятий, с помощью которых можно вернуть потерпевших к обычной жизни и труду в соответствии с их состоянием. Приоритет медицинского аспекта реабилитации неопровержим ввиду того, что органы социального обеспечения, народного образования, общественная организации, ввиду состояния здоровья определенного лица, в дальнейшем проводят свои реабилитационные мероприятия. К последним относят: конструирование и изготовление технических устройств, производственных мастерских; юридически-правовое и социальное обеспечение жизни, труда и быта реабилитированных и выполняют это специалисты с университетской, технической и другим образованием. Потому при последующем изложении учебного материала в учебник)/ будут освещаться преимущественно медицинские аспекты реабилитации, которые входят к программе учебы студентов высших заведений из физической культуры и спорта относительно применения физических упражнений, естественных факторов, массажу с целью лечения, возобновление здоровья и физической работоспособности больных, предупреждение инвалидности или уменьшения ее проявлений и профилактики заболеваний средствами физической культуры.

Реабилитации подлежат больные с травмами и деформациями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистыми, неврологическими и психическими заболеваниями; приобретенными и вродженими дефектами; после хирургических вмешательств; инфекционными и хроническими заболеваниями и, в целом, те лица, которые требуют постепенной адаптации к физическим и психическим нагрузкам профессионального и бытового характера, труду с меньшим объемом нагрузок или переквалификации, развитию навыков самообслуживания, выработка постоянной компенсации при необратимых изменениях.

Комплекс реабилитационных мероприятий, в том или другом виде, начинают проводить с первого дня пребывание больного в больнице. Проводят их по индивидуальной программе на протяжении лечения в стационаре и продолжают после выписки в реабилитационном центре, специализированному санаторию, поликлинике и тому подобное.

Наиболее эффективно реабилитация проводится в специализированных реабилитационных центрах (ортопедические, неврологические, сосудистые и другие), которые укомплектованы врачами соответствующих специальностей, инструкторами из лечебной оздоровительной физкультуры и трудотерапии, физиотерапевтами, психологами, логопедами, педагогами, социологами, протезистами и юристами. В такие центры больных переводят из больницы для завершения лечения и достижения реабилитации в пределах имеющегося заболевания.

Врач в зависимости от терапевтического или хирургического лечения, общего состояния больного, хода заболевания или травмы и их следствий, пола, возраста, профессии, функциональных возможностей и физической способности организма определяет показание и противопоказание к применению средств реабилитации, назначает двигательный режим, время, объем, вид, период и этап реабилитации, последовательность применения ее средств. Он вовлекает в этот комплексный процесс соответствующих специалистов, координирует их коллективные действия.

Специалист по физической культуре, который закончил высшее учебное заведение из физического воспитания и спорта, выполняя назначение врача, добирает средства и формы лечебной физической культуры, разрабатывает и методику применения физических упражнений на ранних этапах лечения, планирует и выполняет программу последующего функционального возобновления и физической дееспособности больного, обнаруживает и расширяет резервные возможности организма, тренирует его и готовит к физическим нагрузкам на роботе и в быту, возвращает к активному участию в жизни общества. В случаях инвалидизации специалист из физической реабилитации помогает инвалиду произвести новые движения и компенсаторные навыки, учит его пользоваться протезами и другими техническими устройствами и аппаратами, тренирует пациента выполнять целостные рабочие акты, помогает завладеть новой профессией и, вообще, адаптирует человека к жизни в измененных условиях существования.