5. Методика организации учебного процесса на практическом занятии.

5.1. Подготовительный этап.

Комплексная методика врачебных обследований лиц, которые занимаются физическими упражнениями. Основные задания первичного, повторного и дополнительного медицинских обследований. Общий и спортивный анамнез. Общий врачебный обзор. Анализ и оценка данных перкусії и аускультации сердца спортсменов. Физиологичные критерии тренированности. Физическое развитие человека и факторы, что его определяют. Исследование физического развития и опорно-двигательного аппарата с помощью соматоскопии и антропометрии. Оценка физического развития методами стандартов, антропологического профиля и индексов. Для об'єктивізації здоровья физкультурников и спортсменов большое значение имеет правильное оценивание функционального состояния основных систем энергообеспечения их организма. По показателям функциональных проб можно опосредствовано судить о физическом развитии, решать вопрос спортивной ориентации, регламентации интенсивности, характера и объема физических нагрузок. Без учета потенциальных возможностей основных лимитирующих систем невозможно индивидуализировать педагогический процесс, проводить необходимо лечение и определять его эффективность. Знание этой темы обеспечит мотивацию будущего врача к активному участию в управлении учебно-тренировочным и оздоровительным процессом, к деловому контакту с преподавателями, тренерами, физкультурниками и спортсменами.

Ознакомить студентов с целями занятия и провести контроль начального уровня подготовки студентов.

5.2. Основной этап.

Включает самостоятельную работу студентов с методическими рекомендациями, устный опрос из темы, интерпретацию результатов функциональных тестов, клинических, инструментальных, лабораторных данных обследуемых лиц, курацію тематического больного.

5.3. Заключительный этап.

Провести конечный тестовый контроль, проанализировать успеваемость и оценить деятельность каждого студента. Проинформировать студентов о теме следующего занятия и методических рекомендациях относительно подготовки к нему.

6. Дополнения (тесту задания, ситуационные задачи, контрольные вопросы, и тому подобное):

1. Ортостатическая проба может характеризовать:

1*. Тонус симпатичного отдела ВНС.

2. Тонус скелетной мускулатуры.

3. Тонус парасимпатического отдела ВНС.

2. Тонус симпатичного отдела ВНС во время ускорения пульса на 16 за 1 хв в ортостазе можно считать:

1*. Нормальным.

2. Повышенным.

3. Сниженным.

3. Позитивный кумулятивный эффект от тренировочного про-ц«су физическими нагрузками проявляется:

1. Повышением тонуса симпатичного отдела ВНС. 2*. Снижением тонуса симпатичного отдела ВНС. 3. Снижением тонуса парасимпатического отдела ВНС.

4. При кліностатичною пробое можно определить:

І. Тонус симпатичного отдела ВНС.

2*. Тонус парасимпатического отдела ВНС.

3. Тонус скелетной мускулатуры.

5. Тонус парасимпатического отдела ВНС при замедлении пульса при кліносатичній пробе от 72 до 70 за 1хв можно считать:

1. Повышенным

2*. Сниженным.

6. Позитивный кумулятивный эффект от тренировочного процесса физическими пніміитаженнями проявляется:

1. Повышением тонуса симпатичного отдела ВНС.

2*. Повышением тонуса парасимпатического отдела ВНС.

3. Снижением тонуса парасимпатического отдела ВНС.

7. Повышение кровообращения у физически здоровых детей во время физических нагрузок обеспечивается:

1. Ускорением пульса без изменения ударного объема сердца.

2*. Ускорением пульса с одновременным увеличением ударного объема сердца.

3. Значительным ускорением пульса с одновременным уменьшением ударного объема сердца

8. Пробу Мартине—кушелевского (20 приседаний за ЗО с) можно отнести к пробам:

1. С изменением условий внешней среды.

2. С изменением положения тела в пространстве.

З*. С динамической физической нагрузкой.

9. Нормотонический тип реагирования системы кровообращения на пробу с 20 приседаниями за ЗО с характеризуется:

1*. Незначительным ускорением пульса и незначительным изменением систолічного AT.

2. Значительным ускорением пульса и снижением систолічного AT.

3. Значительным ускорением пульса и значительным снижением диастол ічного AT.

10. Гипертонический тип реагирования системы кровообращения на пробу с 20 приседаниями за 30 с характеризуется:

1*. Значительным ускорением пульса и значительным повышением систолічного AT.

2. Значительным ускорением пульса и значительным снижением систолічного AT.

3. Значительным ускорением пульса и значительным снижением диастол ічного AT.

11. На пробу с 20 приседаниями за ЗО с пульс увеличился от 60 до 138 за 1 хв, артериальное давление — от 120/80 до 140/100 мм рт. ст.; возобновление их состоялось на 6 хв отдыха. Такую реакцию системы кровообращения следует считать:

1. Нормотонической. 2*. Гипертонической. 3. Дистонической.

12. На пробу Мартине—кушелевского (20 приседаний за ЗО с) ускорения пульса составляло 112%, повышение систолічного AT—60%; возобновление их состоялось на 7 хв отдыха. Такую реакцию системы кровообращения следует считать:

1*. Гипертонической.

2. Дистонической.

3. Астеничной.

13. Для объективного оценивания пробы с физической нагрузкой преимущество следует предоставлять показателям:

1*. Гемодинамическим.

2. Гематологическим.

3. Соматоскопичним.

14. На пробу с 20 приседаниями за 30 с (проба Мартине—куше-левского) пульс увеличился от 70 до 92 за 1 хв, артериальное давление — от 120/80 до 130/80 мм рт. ст.; возобновление их состоялось на 2 хв отдыха. Такую реакцию системы кровообращения следует считать:

1. Гипертонической.

2. Дистонической. З*. Нормотонической.

15. Значительная активация только хронотропного резерва системы кровообращения без изменения інотрошшго при пробе с 20 приседаниями за 30 с (проба Мартине—кушелевского) характеризуется как:

1*. Астеничная реакция.

2. Гипертоническая реакция.

3. Нормотоническая реакция.

16. Для об'єктивізації интенсивности физической нагрузки, которая выполняет ребенок, можно:

1*. Определить пульс во время нагрузки.

2. Определить пульс через 1—2 хв после нагрузки.

3. Определить частоту дыхания во время нагрузки.

17. Проба Штанге относится к группе проб:

1. С физическими нагрузками.

2. С изменением положения тела в пространстве. З*. Гипоксичних.

18. Пульсометров во время физической нагрузки об'єктивізує:

1*. Интенсивность нагрузки.

2. Объем нагрузки.

3. Плотность нагрузки.

19. Дистонический тип реакции системы кровообращения на пробу с 20 приседаниями за 30 с характеризуется:

1. Умеренной активизацией хронотропного таінотропного резерва сердца.

2. Значительным ускорением пульса и систолічного AT.

З*. Значительным ускорением пульса и значительным снижением діа-столічногоАТ.

20. Астеничный тип реакции системы кровообращения на пробу с 20 приседаниями за ЗО с характеризуется:

1. Значительным ускорением пульса и увеличением AT. 2*. Значительным ускорением пульса и снижением систолічного AT.

3. Значительным ускорением пульса и значительным снижением діас-

толічного AT.

21. Если при ортостатической пробе пульс изменился от 60 до 100 за 1 хв, то такую реакцию симпатичного отдела ВНС следует считать:

1. Нормальной. 2*. Повышенной. 3. Сниженной.

22. Если при кліностатичній пробе пульс изменился от 80 до 60 за 1 хв, то такую реакцию парасимпатического отдела ВНС следует считать:

1. Нормальной.

2. Сниженной, З*. Повышенной.

23. При ступеневому типе реакции системы кровообращения на пробу с 20 приседаниями за 30 с пульс и AT изменяются:

1. Во время нагрузки.

2*. На 2—3 хв после прекращения нагрузки.

3. Сразу после нагрузки.

24. Определить и объективно оценить функциональное состояние системы кровообращения можно:

1. Гематологическими показателями.

2*. Гемодинамическими показателями.

3. Соматометричними показателями.

7. Рекомендуется литература.

Основная:

1. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина: Підручник/ Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов І.В. та ін.; за ред. В.В. Клапчука, Г.В. Дзяка. - К.: Здоров'я, 1995. - 312 с.

2. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина: Тестові завдання для контролю знань студентів медичного та стоматологічного факультетів вищих медичних навчальних закладів ТУ рівнів акредитації (Навчальний посібник) / Абрамов В.В., Клапчук В.В., Магльований А.В., Смирнова О.Л., та ін.; за ред. проф. В.В. Клапчука та проф. А.В. Магльованого. - Дніпропетровськ: Мед академія, 2006. - 124 с.

3. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина (Вибрані лекції для студентів) / Абрамов В.В., Клапчук В.В., Смирнова О.Л. та ін.; за ред. проф. В.В Клапчука. - Дніпропетровськ: Медакадемія, 2006. - 179 с.

Дополнительная:

1. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. К.: Здоров'я, 1998.-247с.

2. Апанасенко Г.Л., Волгіна Л.Н. та ін. Експрес-скринінг рівня соматичного здоров'я населення -при профілактичних оглядах. Методичні рекомендації. - Київ, 2000. -8с.

3. Апанасенко Г.Л., Волгіна Л.Н. та ін. Експрес-скринінг рівня соматичного здоров'я дітей та підлітків. Методичні рекомендації. - Київ, 2000. -11с.

4. Белая Н.А. Лечебная физкультура и массаж. Учебно-методическое пособие для медицинских работников. — М.: Советский спорт, 2001. - 272с.

5. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте: методические рекомендации для студентов ІУ курса медицинского факультета / Сост.: B.C. Соколовский, Н.А. Романова, B.C. Владова, И.И. Бондарев. - Одесса: Одесс. гос. мед. ун-т, 2001. - 93с.

6. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей / Под ред. Тихвинского С.Б., Хрущева С.В. - М.: Медицина, 1991. — 560 с.

7. Лечебная физическая культура: Справочник / Под ред. В.А. Епифанова.-2-е изд. перераб. и доп. - М: Медицина, 2001. - 592 с.

8. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей / Под ред. А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой - М.: Медицина, 1995. -400 с.

9. Лікувальна фізична культура. Підручник/ B.C. Соколовський, Н.О. Романова, О.П. Юшковська. - Одесса: Одес. держ. мед. ун-т, 2005. - 234 с. - (Б-ка студента-медика).

10. Ликов О.О., Середенко Л.П., Добровольська Н.О. Лікувальна фізкультура при внутрішніх хворобах: Практикум. - Донецьк: Дон. держ. мед. ун-т, 2002. - 163 с.

11. Марченко O.K. Фізична реабілітація хворих із травмами й захворюваннями нервової системи: навчальний посібник. - Київ: Олімпійська література, 2006. - 196 с.

12. Медицинская реабилитация в артролоргии / В.Н. Сокрут, В.Н. Козаков, О.В. Синяченко и др. - Донецк: ООО «Лебедь», 2000. - 377с.

13. Медицинская реабилитация в терапии: Руководство для студентов и врачей / Сокрут В.Н., Козаков В.Н., Поважная Е.С. и др./ Под ред. В.Н. Сокрута и В.Н. Козакова.- Донецк: ОАО «Укр НТЭК», 2001. - 176с.

14. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - Видання друге, перероблене та доповнене. - Київ: Олімпійська література, 2005. - 248 с.

15. Основи реабілітації, фізіотерапії, лікувальної фізичної культури імасажу / За ред. В.В. Клапчука, О.С. Полянської. - Чернівці: Прут, 2006. - 208 с.

16. Полянська О.С., Тащук В.К.. Медична та соціальна реабілітація: Навчальний посібник. - Чернівці: Медакадемія, 2004. - 232с.

17. Реабилитация кардиологических больных /Под ред. К. В. Лядова, В.Н. Преображенского. - М.: ГЭОТАР-Медио, 2005. - 288 с.

18. Спортивная медицина. Учебник / Макарова Г.А. - М.: Советский спорт, 2003.-480 с.

19. Справочник по детской лечебной физкультуре. /Под ред. Фонарева М.И. - Л.: Медицина, 1983. - 360 с.

20. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений / Под общей ред. С.Н. Попова. - Ростов-н/Дону: Феникс, 2004. - 608 с.

10