- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Какие рекомендации необходимо дать больному при выписке? задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача №45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Профессиональная задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
Задача № 30
Больной 43 лет, перенес 3 года назад тромбоз глубоких вен на уровне подвздошно-бедренного сегмента справа. В настоящее время беспокоят тяжесть, постоянный отек правой ноги. При обследовании выявлен умеренный отек голени, гиперпигментация и индурация кожи в нижней трети голени, варикозно расширенные поверхностные вены на голени.
Вопросы:
1. Каков диагноз?
2. Какие УЗ методы диагностики необходимо применить?
3. Какой метод лечения следует избрать в данном случае (хирургический или терапевтический)?
Какие обязательные методы консервативной терапии входят в план лечения больного?
Какие методы физиотерапевтического лечения можно применить в данном случае?
Задача № 31
Пострадавший 40 лет сбит автомобилем за 30 минут до поступления в стационар. Предъявляет жалобы на сильные боли в левой половине грудной клетки и левом подреберье, слабость, головокружение. При осмотре: бледность кожных покровов, "хруст снега" при пальпации всей левой половины грудной клетки, резкая болезненность и крепитация ребер при пальпации по лопаточной линии. ЧДД- 28 в мин. Дыхание жесткое, выслушивается во всех отдела, слегка ослаблено слева по всей поверхности. Границы сердца в норме. Тоны сердца ритмичные, чистые. РS- 110 уд. в мин. слабого наполнения, напряжения. АД- 90/60 мм.рт.ст. Живот при пальпации болезненный, напряжение мышц в эпигастральной области и левом подреберьи. Перитонеальные симптомы сомнительны.
Вопросы:
Какие дополнительные методы исследования Вам необходимы для уточнения диагноза?
Какие патологические симптомы могут быть у больного с закрытой травмой живота?
Какие диагностические методы исследования помогут Вам уточнить характер повреждения внутренних органов брюшной полости?
Предварительный диагноз. Тактика.
Окончательный клинический диагноз. Лечение, прогноз для жизни и трудоспособности?
Задача № 32
Больной 32 лет доставлен бригадой скорой помощи с производственной травмой, придавило на стройке бетонной плитой, под которой он находился в течение 10 минут. Пострадавший в сознании, жалобы на боль в левой половине грудной клетки, затрудненное дыхание, сердцебиение, слабость.
При осмотре: наличие обширной гематомы мягких тканей всей левой половины грудной клетки, левой поясничной области, резкая болезненность и крепитация ребер по лопаточной линии. ЧДД- 28 в мин. Дыхание слева резко ослаблено, справа жесткое. При перкуссии слева – тимпанит. Тоны сердца приглушены, аритмия. PS-110 уд. в мин. аритмия. Границы сердца на 2см смещены вправо. АД-110/70 мм.рт.ст. Живот мягкий безболезненный. Печеночная тупость сохранена, перитониальных симптомов нет. Резкая болезненность при пальпации левой поясничной области. Моча красного цвета.
Вопросы:
Какие дополнительные методы исследования Вам необходимы для уточнения диагноза?
Виды пневмоторакса. Современные методы диагностики и лечения пневмоторакса.
При болезненности в поясничной области какие патологические симптомы Вы должны определить и какие дополнительные методы исследования провести больному?
При наличии патологии на ЭКГ - ваш диагноз? Лечение.
Окончательный клинический диагноз. Лечение и прогноз.