1. + Головокружение и обмороки

2. Боли в области сердца

3. Шум в ушах

4. Сухой кашель

5. Озноб и повышение температуры

201. Наиболее характерным клиническим признаком обморока является:

1. Острая боль за грудиной и слабость

2. Коллапс

3. Учащение пульса до 160 – 200 и более в мин.

4. Нарушение ритма пульса

5. +Внезапная потеря сознания

202. На прием к врачу пришел больной с жалобами быструю утомляемость, одышку и редкий периодический сухой кашель; появившиеся в последнее время.Ранее перенесенные заболевания отрицает. Однако помнит в детстве часто болел ангиной и на приписной комиссии ему сказали, «что у него в сердце шум». При осмотре: верхушечный толчок слегка смещен вправо, а верхняя граница относительной тупости сердца смещена вверх. Определите возможную причину смещения верхней границы?

1. +Увеличение левого предсердия

2.Расширении правого предсердия

3.Расширении аорты

4. Гипертрофии левого желудочка

5. Недостаточности 3-х створчатого клапана

203. Осмотрев больного Б., 42лет доктор определил у него «митральную» кнфигурацию сердца. С чем связано развитие данной конфигурации?

1. Гипертрофией правого предсердия

2. Гипертрофией обоих предсердий

3. Дилатацией левого желудочка

4. Дилатацией правого желудочка

5. +Дилатацией левого предсердия

204. У больного Д., 37л., страдающего хроническим заболеванием дыхательных путей с наличием обструктивного синдрома пульмонолог определил резкое уменьшение площади абсолютной сердечной тупости. Назовите возможную причину данного изменения?

1. +Эмфиземой легких

2. Расширением полости правого желудочка 3.Сморщиванием легких 4.Накоплением жидкости в перикарде

5. Смещением сердца кпереди опухолью средостения

205. У больного одышка, приступы удушья по ночам. Верхушечный толчок и левая граница относительной сердечной тупости определяются в V-м межреберье на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. С чем могут быть связаны указанные изменения?

1. Гипертрофией правого желудочка

2. Гипертрофией обоих желудочков

3. + Гипертрофией левого желудочка

4. Аневризмой сердца

5. Гипертрофией левых отделов сердца

206. 39л. больному Г. УЗИ сердца дано заключение: «недостаточность митрального клапана». Что должен выслушать доктор при аускультации сердца?

1. Усиление 1 тона на верхушке

2. Дующий диастолический шум на верхушке

3. + Дующий систолический шум на верхушке

4. Систолический шум во 2-ом м/р слева

5. Диастолический шум во 2-ом м/р справа

207. У больного на верхушке определяется усиление 1-го тона, грубый диастолический шум и ритм «перепела». Для какого порока это характерно?

1. Недостаточности митрального клапана

2. Недостаточности аортального клапана

3. Стеноза устья аорты

4. +Стеноза 2-х створчатого клапана

5. Стеноза устья легочной артерии

208. Больной 43 лет, водитель автобуса, жалуется на головную боль, головокружение, «стук» в висках. При пальпации определяется разлитой, усиленный верхушечный толчок и твердый пульс. АД - 170\ 100 ммртст. Пульс 70 уд. в мин. Какие изменения возможны при аускультации сердца:

1. Усиление 1-го тона на верхущке

2. +Акцент 2-го тона над аортой

3. Ослабление 2-го тона над аортой

4. Дующий диастолический шум на верхушке

5. На аорте грубый систолический шум, проводящийся на сонные артерии

209. При каком пороке наблюдается систолическая гипертония и высокое пульсовое давление?

1. Митральном стенозе

2. +Недостаточности аортальных клапанов

3. Атеросклерозе аорты

4. Гипертиреозе

5. Анемии

210. Больной 42 лет жалуется на одышку при умеренной физической нагрузке и приступы удушья по ночам. 20 лет страдает ревматизмом. При осмотре: цианоз губ, кончика носа, румянец щек с синюшным оттенком, пастозность голеней. О какой стадии нарушения кровообращения следует думать?

1. НК 0

2. НК 1

3. +НК II A

4. НК IIБ

5. НК III

211. У больного жалобы на одышку, ночной кашель и приступы удушья по ночам. В анамнезе артериальная гипертензия в течение 15 лет. Объясните причину выше указанных жалоб:

1. Развитие бронхиальной астмы

2. +Развитие сердечной астмы

3. Синдром хронической правожелудочковой недостаточности

4. Синдром хронической левожелудочковой недостаточности

5. Синдром тотальной сердечной недостаточности

212. К ранним жалобам больного с митральным стенозом относится:

1. +Одышка и сердцебиение

2. Отеки появляющиеся к вечеру

3. Боли в костях

4. Сухой кашель по ночам

5. Головные боли, слабость

213. Диастолический шум на верхушке выслушивается при:

1. Гипотиреозе

2. Недостаточности митрального клапана

3. Анемии

4. Миокардите

5. +Митральном стенозе

214. У больного с митральным стенозом на Р-грамме обнаружены явления застоя в малом круге кровообращения. Какие у него могут быть жалобы?

1. Одышка и сердцебиение при большой физической нагрузке

2. Жгучие боли в н\3 грудины

3. Приступы удушья с затрудненным выдохом

4. +Приступы удушья и сухой кашель

5. Приступообразные боли в области сердца

215. Характерная аускультативная симптоматика стеноза двустворчатого клапана:

1. Ослабление1 тона на верхушке

2. Акцент II тона на аорте

3. +Тон открытия митрального клапана и диастолический шум на верхушке

4. Ослабление обоих тонов

5. На верхушке мягкий, непостоянный систолический шум

216. Основой болевого синдрома при стенокардии является:

1. Коронариит

2. Относительная коронарная недостаточность

3. + Острая ишемия миокарда

4. Гормональные нарушения

5. Метаболические нарушения в миокарде

217. Для боли при стенокардии наиболее характерны:

1. +Приступообразность, локализация и интенсивность

2. Сопровождается кардиогенным шоком

3. Не купируется нитроглицерином

4. Интенсивные продолжительные, усиливающиеся при вдохе

5.Сопровождаются тошнотой и неукротимой рвотой

218.Больной Е., 42 л. вызвал семейного врача с жалобами на внезапные приступообразные, сжимающие боли в области сердца и одышку. Для какого из перечисленных заболеваний может быть наиболее характерен данный болевой синдром?

А. Ревматизм

Б. +Стенокардия

В. Миокардит

Г. Стеноз аортального клапана

Д. Недостаточность аортального клапана

219. Больному П, 66 лет, явившемуся на прием с жалобами на боли в сердце при ходьбе и подъеме на лестницу врач дал следующее объяснение причин его жалоб. Какую возможную причину боли назвал врач?

1. +Атеросклероз коронарных артерий

2. Понижение коагулирующих свойств крови

3. Понижение активности симпато-адреналовой системы

4. Аномалии развития коронарных сосудов

5. Стеноз аорты

220.У больного В. 42л. доктор определил синдром «Артериальная гипертензия». Доктор из анамнеза жизни и заболевания больного выяснил следующие сведения. На какие из ниже приведенных факторов доктор должен обратить особое внимание?

1.+ Руководящая должность

2.Активное занятия физической культурой

3.Ограничение потребления поваренной соли

4. Гипохолестеринемия

5.Понижение коагулирующих свойств крови

221. Больному с митральной недостаточностью на ЭКГ исследовании дали заключение о гипертрофии левого желудочка. На основании какого ЭКГ признака дано это заключение?

1. Низкие зубцы в R v5,v6

2. + Увеличение амплитуды зубца в R v5,v6

3. Увеличение амплитуды зубца Р v5,v6

4. Укорочение интервала Р – Q в v5,v6

5. Появление зубца Q в v5,v6

222. Больному Ч. 46л. на УЗИ дали заключение о недостаточности трукуспидального клапана. Какая будет аускультативная симптоматика и где будет наилучшая точка ее выслушивания?

1. Систолический шум на верхушке сердца

2. Диастоличекий шум в нижней трети грудины

3. +Систолический шум в нижней трети грудины

4. Диастолический шум на верхушке сердца

5. Акцент II тона во втором м/р справа у края грудины

223. Типичными признаками недостаточности кровообращения у детей являются:

1. Повышение аппетита

2. Повышенная возбудимость

3. +Похудание и замедление роста

4. Внезапная потеря сознания

5. Сонливость

224. У ребенка двух лет бывают приступы с внезапным побледнением, резкой одышкой и выраженным цианозом. Это связано с:

1. Переполнением малого круга кровообращения

2. +Обеднением малого круга кровообращения

3. Нарушением коронарного кровообращения

4. Нарушением ритма сердца

5. Недостаточностью кровообращения

225. У ребенка выслушивается грубый систолический шум во 2- 3 –ем межреберье вдоль левого края грудины и резкое ослабление II тона на легочной артерии. О какой патологии следует думать?

1. +Стеноз легочной артерии

2. Стеноз аорты

3. Стеноз митрального клапана

4. Дефект межпредсердной перегородки

5. Открытый артериальный проток

226.Осложнением инфаркта миокарда является: